11. Sd vertiginoso Flashcards
1
Q
Pilares del equilibrio
A
- Propiocepción
- Visión
- Oído
- SNC (lóbulo parietal, cerebelo)
2
Q
Neuroanatomía
A
- Nervio VIII sale a la fosa posterior hacia el TE
- Nervio VIII tiene:
- 2 nervios cocleares con 2 nucleos en unión bulbopontina
- 1 nervio vestibular con 4 nucleos en puente y bulbo
- Vascularización fosa posterior
- PICA : vértigo
- AICA: hipoacusia o sorderas súbitas
3
Q
Componentes oído interno
A
- Sáculo: movimiento vertical
- Utrículo: movimiento horizontal
- Canales semicirculares: aceleración angular y giro según posición de cabeza
- Horizontal
- Anterior
- Posterior
4
Q
Qué son los mareos
A
Percepción de orientación espacial alterada o deteriorada
5
Q
Qué es el vértigo
A
Percepción de movimiento propio cuando este no existe, o percepción de movimiento propio distorsionado durante un movimiento cefálico normal
6
Q
Síntomas vestibulares visuales (4)
A
- Osciloscopia: movimiento pendular de las cosas
- Lag visual: falsa sensación de que el entorno visual sigue detrás del movimiento, con retraso tras un movimiento cefálico
- Tilt visual: falsa sensación de que los objetos se orientan fuera de su vertical. Puede generarse giros de 90º y 180º (se da por lesiones del utrículo o sáculo)
- Blur visual: desenfoque visual luego de movimiento de cabeza
7
Q
Síntomas posturales (4)
A
- Desequilibrio: sensación de inestabilidad sin lateralización. Sin alteración de conciencia.
- Pulso bidireccional: sensación de inestabilidad con lateralización
- Casi caídas: por desequilibrio, pulsiones o síntomas vestibulares
- Caídas: por desequilibrio, pulsiones o síntomas vestibulares. Puede darse cuando se rompe canal semicircular.
8
Q
Qué es el nistagmo y características (4)
A
- Movimientos oculares involuntarios, rápidos, ritmicos y oscilatorios con al menos una fase lenta
- Las fases son asimétricas
- Ejemplo: si paciente dice que las cosas se mueven hacia la derecha, es porque la fase lenta es hacia la derecha, por ende, sería un nistagmo izquierdo (nistagmo recibe nombre contralateral a la lesión)
- Puede ser patológico o fisiológico
9
Q
Nistagmo fisiológico (6)
A
- Nistagmo periférico
- Nistagmo de mirada extrema
- Nistagmo per rotacional y post rotacional (tacitas)
- Nistagmo optocinético (metro)
- Nistagmo térmico
- Caliente: nistagmo ocurre hacia el lado que se pone agua
- Frío: nistagmo ocurre hacia el lado contrario que se pone agua
- Nistagmo por estimulación magnética
10
Q
Nistagmo patológicos (3)
A
- Nistagmo por sonidos fuertes
- Nistagmo espontáneo
- Nistagmo al acostarse o levantarse
11
Q
Enfermedad de Menier: síntomas
A
- Hipoacusia sonidos graves
- Tinnitus
- Plenitud aural
- Vértigo
Asociado a sd vertiginoso periférico
12
Q
Causas vértigo central y periférico
A
- Central: lesiones núcleos vestibulares o cerebelo
- Periférico: lesiones núcleos vestibulares
13
Q
Situaciones que pueden indicar vértigo central (9)
A
- Visión doble y defectos de campo visual
- Cefalea en relámpago
- Dolor cervical
- TEC reciente (hematoma subaracnoideo)
- HINTS: se desvia ojo
- Skew deviation
- Sd Horner (pupilas anisocóricas)
- Bajo Glasgow
- Menos intenso que periférico
14
Q
Situaciones que pueden indicar vértigo periférico (8)
A
- Mareo desencadenado por cambios posicionales
- Head impulse test patológico
- Dix Hallpike patológico
- Glasgow 15
- Signos cocleares: autofonía, hiperacusia, tinnitus, algiacusia
- Osciloscopía cuando camina o bate cabeza
- Síntomas neurovegetativos: nauseas, vómitos, palidez
- Sensación rotatoria intensa y súbita
15
Q
Características nistagmo central (5)
A
- Multidireccional
- Inagotable
- Aumenta al fijar la mirada
- Puede ser desconjugado
- Disociado: velocidad o amplitud distinta
- Disyuntivo: convergencia o divergencia (SI O SI CENTRAL)
- No tiene latencia
