5.- CEG/ Baja de Peso

Question 1

Compromiso del Estado General (CEG) (Definición)

Answer 1

Astenia y adinamia acompañadas o no de anorexia, a las que se puede sumar baja de peso, fiebre, síntomas y signos de anemia u otras manifestaciones de enfermedad orgánica.

Question 2

Astenia (Definición)

Answer 2

Sensación de cansancio que aparece sin que la persona haya hecho un esfuerzo que la justifique

Question 3

Adinamia (Definición)

Answer 3

Sensación de falta de vigor para realizar cualquier actividad (“falta de ganas”, “decaimiento”)

Question 4

Causas frecuentes de Astenia

Answer 4

Infecciones
Neoplasias
Enfermedades de origen endocrino-metabólicas (hipotiroidismo, diabetes)
Quimio y radioterapia
Algunos fármacos (los que ejercen acción directa sobre el SNC)
Trastornos psiquiátricos
En general cualquier enfermedad en su etapa avanzada

Question 5

Astenia Funcional (Características)

Answer 5

Fluctuante y prolongada
No varía con reposo ni actividad física
Predominio matinal
Sin baja de peso significativa
Asociación a síntomas inespecíficos y estrés
Sin alteraciones al examen físico ni laboratorio
Generalmente por trastornos del ánimo

Question 6

Astenia Orgánica (Características)

Answer 6

Constante e incluso progresiva, pero limitada a la duración de la enfermedad.
Alivia en reposo y aumenta con actividad física (Pero siempre está presente).
Exacerbación vespertina.
+/- baja de peso significativa.
Asociada a manifestaciones de enfermedad, especialmente del síndrome anémico y febril.
Puede haber manifestaciones al examen físico y/o laboratorio.
Generalmente por infección, neoplasia, enfermedad autoinmune o metabólica

Question 7

Anorexia

Answer 7

Pérdida del deseo de comer no debida a saciedad

Question 8

Hambre

Answer 8

Sensación de necesitar ingerir alimentos que se asocia al impulso de comer

Question 9

Apetito (Diferencia con hambre)

Answer 9

Deriva de experiencias placenteras anteriores asociadas con la ingesta de determinados alimentos

Question 10

Anorexia selectiva

Answer 10

Repulsión o rechazo del individuo frente a alimentos específicos.
No se debe a intolerancia digestiva.

Question 11

Anorexia nerviosa

Answer 11

Concepto de autoimagen de sobrepeso, asociada a un temor patológico al aumento de peso.

Question 12

Hiperorexia

Answer 12

Aumento del deseo de comer, a pesar de una ingesta adecuada y suficiente.

Question 13

Polifagia

Answer 13

Ingesta excesiva de alimento.

Question 14

Pica

Answer 14

Deseo inexplicable de comer tierra o hielo, debido al déficit de hierro.

Question 15

Bulimia nerviosa

Answer 15

Trastorno psiquiátrico, donde se alterna crisis de polifagia con actividades compensatorias inapropiadas, como inducción del vómito.

Question 16

Baja de peso significativa (Definición)

Answer 16

Baja de peso involuntaria y sin modificación de la ingesta de alimentos o actividad física.

Question 17

Valores de baja de peso significativa

Answer 17

10% en 6 meses
5% en 3 meses
2% en 1 mes

Question 18

Síndrome consuntivo/constitucional

Answer 18

Astenia
Anorexia
Pérdida de peso involuntaria y significativa

Question 19

Causas síndrome consuntivo

Answer 19

Orgánicas neoplásicas
Orgánicas no neoplásicas
Funcionales

Question 20

Diaforesis Nocturna

Answer 20

Obliga al paciente a cambiar ropa de dormir y sábanas, sin causa clara o aparente.

Question 21

Síntomas B

Answer 21

Diaforesis Nocturna
Fiebre
Baja de Peso
En pacientes con linfomas o leucemias.

Question 22

Hiperhidrosis

Answer 22

Presencia de sudoración excesiva localizada en axilas, palmas, plantas y/o cara, visible y de al menos 6 meses de duración

Question 23

Causas Astenia/Adinamia + Baja de peso significativa + Sin Anorexia + Ingesta preservada

Answer 23

Diabetes mellitus descompensada
Hipertiroidismo
Enfermedad celiaca
Pancreatitis crónica
Síndrome de mala absorción
Feocromocitoma

Question 24

Causas Astenia/Adinamia + Baja de peso significativa + Sin Anorexia + Ingesta disminuida

Answer 24

Ayuno

Intolerancia a la ingesta

Question 25

Causas Astenia/Adinamia + Baja de peso significativa + Con Anorexia (Infecciosas)

Answer 25

Neumonía
Hepatitis
VIH
Endocarditis
Tuberculosis

Question 26

Causas Astenia/Adinamia + Baja de peso significativa + Con Anorexia (Neoplásicas)

Answer 26

Tumores sólidos de distinta índole

Question 27

Causas Astenia/Adinamia + Baja de peso significativa + Con Anorexia (Del mesénquima)

Answer 27

Lupus sistémico

Artritis reumatoide

Question 28

Causas Astenia/Adinamia + Baja de peso significativa + Con Anorexia (Otras)

Answer 28

Insuficiencia cardiaca crónica
Síndrome urémico
Daño hepático crónico
Alcoholismo

Question 29

Causas Astenia/Adinamia + Sin Baja de peso significativa

Answer 29

Trastornos ansiosos
Depresión
Síndrome de fatiga crónica
Insuficiencia renal crónica