16.- Síntomas/Signos Cardiorrespiratorios Flashcards

1
Q

Dolor torácico (Localización)

A

Retroesternal/Precordial/Apexiana
Dorso
Costados

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Q

Estructuras anatómicas susceptibles de ocasionar dolor torácico: (Torácicas)

A
Pared Torácica
Columna Dorsal
Nervios Intercostales
Pleura Parietal
Pericardio
Miocardio
Aorta Torácica
Esófago
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3
Q

Estructuras anatómicas susceptibles de ocasionar dolor torácico: (Extratorácicas)

A

Columna Cervical
Vesícula y Vías Biliares
Estómago y Duodeno
Páncreas

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4
Q

Dolor torácico (Evolución)

A

Agudo

Crónico

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5
Q

Dolor torácico (Inicio)

A

Insidioso, rápidamente creciente

Súbito

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6
Q

Dolor torácico (Intensidad)

A

Leve
Moderado
Intenso

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7
Q

Dolor torácico (Síntomas Acompañantes)

A
Sudoración
Sensación de muerte
Síncope
Pirosis
Regurgitación
Dificultad para deglutir
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8
Q

Dolor torácico (Agravantes)

A

Esfuerzo
Respiración
Movimientos
Emociones

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9
Q

Dolor torácico (Atenuantes)

A
Reposo
Nitroglicerina
Analgésicos
Calor
Ansiolíticos
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10
Q

Causas dolor torácico (Cardíacas/Isquémicas)

A

Ateroesclerosis coronaria

Espasmos o embolias coronarias

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11
Q

Causas dolor torácico (Cardíacas/No Isquémicas)

A
Aneurisma disecante de la aorta 
Pericarditis
Estenosis aórtica
Cardiomiopatía hipertrófica
Prolapso mitral
Ruptura de cuerda tendinosa 
Ruptura de seno de Valsalva
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12
Q

Causas dolor torácico (No Cardíacas/Psicógenas)

A

Ansiedad
Depresión
Simulación

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13
Q

Causas dolor torácico (No Cardíacas/Parietales)

A

Costocondritis
Neuralgia Intercostal
Fractura Costal

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14
Q

Causas dolor torácico (No Cardíacas/Digestivas)

A

Patología Esofágica
Colecistopatías
Úlcera Péptica
Pancreatitis

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15
Q

Causas dolor torácico (No Cardíacas/Pulmonares)

A

Pleuresía
Neumonía
Neumotórax Espontáneo
Tromboembolismo Pulmonar

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16
Q

Tos (Definición)

A

Espiración explosiva con glotis cerrada.

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17
Q

Tos (Características)

A

Reflejo
Generalmente involuntario
Movimiento respiratorio brusco y ruidoso

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18
Q

Tos (Receptores)

A
Nariz-senos (Trigémino)
Faringe Posterior (Glosofaríngeo)
Pericardio (Frénico)
Diafragma (Frénico)
Tráquea (Vago)
Bronquios (Vago)
Esófago (Vago)
Estómago (Vago)
Pleura (Vago)
Oído (Vago)
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19
Q

Tos (Efectores)

A
Músculos espiratorios (Motor espinal)
Diafragma (Frénica)
Laringe (Vago)
Tráquea (Vago)
Bronquios (Vago)
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20
Q

Tos (Fases)

A

De inspiración o de carga, inspiración profunda y cierre de glotis
De compresión, contracción músculos respiratorios
De expulsión, apertura abrupta glotis

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21
Q

Tos (Estímulos tusígenos/Inflamatorios)

A

Edema

Hiperemia de la mucosa respiratoria

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22
Q

Tos (Estímulos tusígenos/Mecánicos)

A

Partículas extrañas

Compresión de la vía respiratoria

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23
Q

Tos (Estímulos tusígenos/Químicos)

A

Gases irritantes

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24
Q

Tos (Estímulos tusígenos/Térmicos)

A

Aire muy caliente o frío

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25
Q

Tos (Estímulos tusígenos/Psicológicos)

A

Emociones

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26
Q

Tos (Antecedentes a preguntar)

A
Tabaquismo
Alergia
Asma bronquial
Cardiopatía
Ambiente laboral
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27
Q

Tos (Preguntas AP)

A
Tiempo de evolución
Características Acústicas 
Frecuencia 
Eliminación de Secreciones 
Síntomas Acompañantes 
Origen o causa 
Gatillantes 
Complicaciones
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28
Q

Tos (Tiempo evolución)

A

Agudo (menor a 3 semanas)

Crónico (mayor a 3 semanas)

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29
Q

Tos (Características Acústicas)

A

Seca
Húmeda
Quintosa

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30
Q

Tos (Frecuencia)

A

Ocasional
Frecuente
Periódica

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31
Q

Tos (Eliminación de Secreciones)

A

Productiva

No Productiva

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32
Q

Tos (Síntomas Acompañantes)

A

Dolor Torácico
Disnea
Ortopnea
Fiebre

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33
Q

Tos (Origen)

A

Respiratorio

Extrarrespiratorio

34
Q

Tos (Gatillantes)

A
Aire frío
Lana
Polvo
Plumas
Smog
Gases irritantes
Alergia
Estrés emocional
35
Q

Tos (Complicaciones)

A

Vómitos
Síncope Tusígeno
Neumotórax Espontáneo
Fracturas Costales Patológicas

36
Q

Tos Quintosa (Características)

A

Cada 5 horas
5 espiraciones explosivas consecutivas
Inspiración prolongada y sibilante (en gatillo)
Eliminación de mucosa filante y espesa

37
Q

Tos Quintosa (Causas)

A

Coqueluche

Tos convulsiva

38
Q

Tos Coqueluchoide (Características)

A

Similar a tos quintosa, menor intensidad y duración
No es productiva
No tiene gatillo

39
Q

Tos Coqueluchoide (Causas)

A

Síndrome mediastínico por irritación del vago (Por tumores o inflamaciones de esa región)

40
Q

Tos Ronca (Características)

A

Intensa

Semejante a ladrido de perro

41
Q

Tos Ronca (Causas)

A

Inflamaciones laríngeas o traqueolaríngeas intensas

42
Q

Tos Afónica (Características)

A

Suena poco

Poca intensidad

43
Q

Tos Afónica (Causas)

A

Lesiones destructivas de cuerdas vocales (mayoritariamente neoplásicas)

44
Q

Tos Bitonal (Características)

A

Por parálisis de una de las cuerdas vocales

Por ende una suena más grave

45
Q

Tos Bitonal (Causas)

A

Aneurisma del cayado aórtico

Tumores mediastínicos comprometiendo el recurrente

46
Q

Tos Emetizante (Características)

A

Acompañada de vómitos

47
Q

Tos Emetizante (Causas)

A

Coqueluche

Material expectorado provoca náuseas

48
Q

Tos (Causas Broncopulmonares)

A
Laringitis-traqueítis
Bronquitis aguda
Bronquitis crónica
EPOC
Cáncer broncogénico
Adenoma bronquial
Neumonía
Bronquiectasias
Absceso pulmonar
Inf pulmonares (TBC)
Fibrosis pulmonares
Pleuritis
Neumotórax
49
Q

Tos (Causas Cardiovasculares)

A

Estenosis mitral
Insuficiencia ventricular izquierda
Shunt de Izquierda-Derecha (ductus, CIA, CIV)
Cor pulmonale

50
Q

Tos (Causas Mediastínicas)

A
Tumores primarios:
  Lipomas
  Condromas
  Teratodermoides
  Neurofibromas
  Timomas
Tumores mediastínicos:
  Linfomas
  Bocio intratorácico
  Aneurisma del cayado aórtico
  Granulomas (TBC o sarcoidosis)
51
Q

Tos (Causas Otras)

A

Infección subfrénica
Fiebre de heno y otras alergias
Procesos óticos
Reflujo gastroesofágico

52
Q

Expectoración (Definición)

A

Contenido del árbol respiratorio expulsado por medio de la tos

53
Q

Cantidad de expectoración normal en un adulto

A

100 ml mucus bronquial en 24 horas

54
Q

Expectoración (Qué analizar)

A
Cantidad
Consistencia
Viscosidad
Adhesividad
Color
Olor
55
Q

Tipos de Expectoración

A
Mucosa
Serosa
Purulenta
Mucopurulenta
Numular
Achocolatada
56
Q

Expectoración Mucosa (Características)

A

Consistencia y color blanquecino

Parecida clara de huevo

57
Q

Expectoración Mucopurulenta (Características)

A

Mucosa + Pus

Color amarillo o verdoso

58
Q

Expectoración Serosa (Características)

A

Líquido transparente

Carácter espumoso

59
Q

Expectoración Sanguinolenta (Características)

A

Con estrías de sangre

Sin valor semiológico

60
Q

Expectoración Fétida (Características)

A

Maloliente

61
Q

Causas Expectoración

A
Infecciones Respiratorias Altas
Resfrío Común
Bronquitis Aguda y Crónica
Bronquiectasias
Asma Bronquial
Enfermedad Pulmonar Crónica
Neumonía y Bronconeumonía
Tuberculosis Pulmonar
Actinomicosis Pulmonar
Cáncer Broncogénico
Infarto Pulmonar
Edema Agudo de Pulmón
62
Q

Disnea (Definición)

A

Dificultad para respirar

Sensación de falta de aire o ahogo

63
Q

Hiperpnea

A

Respiración de profundidad aumentada en proporción a los requerimientos metabólicos

64
Q

Hiperventilación

A

Respiración en exceso a las necesidades metabólicas del paciente

65
Q

Taquipnea

A

Aumento de la frecuencia respiratoria

66
Q

Polipnea

A

Respiración rápida y superficial

67
Q

Causas Disnea (Origen Cardíaco)

A
Disnea de esfuerzo
Disnea de reposo
Ortopnea
Disnea decúbito
Fatiga cardíaca
Disnea paroxística nocturna
Respiración de Cheyne-Stockes
68
Q

Causas Disnea (Origen Pulmonar)

A
Obstrucción Vías Respiratorias Altas
Obstrucción Vías Respiratorias Bajas
Enfermedad Infiltrativa del pulmón
Enfisema Pulmonar
Tromboembolismo pulmonar recidivante
Deformaciones de la pared torácica
Compromiso de los músculos respiratorios
69
Q

Causas Disnea (Origen Otros)

A
Ansiedad
Anemia
Disminución parcial de oxígeno
Obesidad
Intoxicaciones
70
Q

Hemoptisis (Definiciones)

A

Sangrado de expectoración, exteriorizado por tos

Usualmente proveniente del tracto respiratorio infraglótico

71
Q

Pseudohemoptisis (Definiciones)

A

Expectoración de sangre proveniente del trato respiratorio alto

72
Q

Hemoptisis masiva

A

De alta cuantía (150cc en 24 horas/ 100cc en 1 hora)
Genera obstrucción de la vía aérea
Inestabilidad hemodinámica

73
Q

Diferencias hemoptisis/hematemesis

A
Precedida de tos / Náuseas y vómitos
Sagre roja y brillante / Sangre Oscura
Sangre Espumosa / Sangre con restos de alimentos
pH alcalino / pH ácido
Aspiración nasogástrica - / +
Cola de la hemoptisis / Melena
74
Q

Causas Hemoptisis (Infecciosas)

A
TBC
Absceso Pulmonar
Bronquiectasias
Neumonía necrotizante
Bronquitis (Aguda/Crónica)
75
Q

Causas Hemoptisis (Neoplásicas)

A

Cáncer primario de pulmón

76
Q

Causas Hemoptisis (Cardiovasculares)

A

Estenosis Mitral
TEP
Malformaciones vasculares

77
Q

Causas Hemoptisis (Traumáticas)

A

Herida torácica penetrante

Tórax volante

78
Q

Causas Hemoptisis (Inflamatorias)

A

Poliangeitis microscópica
Enfermedad de Wegener
Lupus eritematoso sistémico
Sd de Goodpasture

79
Q

Causas Hemoptisis (Otras)

A

Drogas (Cocaína)

Asbesto

80
Q

Hemoptisis (Antecedentes a investigar)

A
Tabaquismo (IPA mayor a 30)
Cocaína
Enfermedad Pulmonar, cardíaca o renal previa
Cirugía cardíaca reciente
Antecedente de TBC
Antecedente de Bronquitis Cr, Bronquiectasias
Asbesto
Antecedentes familiares de sangrado
81
Q

Paciente con más de 2 semanas tosiendo y con hemoptisis pensar en:

A

TBC

82
Q

Paciente con hemoptisis mayor de 40 y con IPA mayor a 30 pensar en:

A

Cáncer