Insulinoterapia na prática

Question 1

DM: Insulinoterapia na prática

Apresentações disponíveis de insulina? (2)

Answer 1

1. Frasco-ampola;
2. Canetas reutilizáveis com refis ou descartáveis.

Question 2

DM: Insulinoterapia na prática

Apresentação Frasco-ampola

Concentração?

Answer 2

10ml (100 U/ml).

Question 3

DM: Insulinoterapia na prática

Aplicação com seringas

Apresentações? (3)

Answer 3

1. 30 U - 1 U por “tracinho”;
2. 50 U - 1 U por “tracinho”;
3. 100 U - 2 U por “tracinho”.

Question 4

DM: Insulinoterapia na prática

A única apresentação de seringa que permite realizar somente doses “pares” de insulina é…

Answer 4

100 U - 2 U por tracinho.

(as seringas de 30 U e 50 U são 1 U por tracinho permitindo também a realização de doses “ímpares”)

Question 5

DM: Insulinoterapia na prática

Agulhas

Tamanhos? (3)

Answer 5

• 6 mm;
• 8 mm;
• 12,7 mm.

Question 6

DM: Insulinoterapia na prática

Preferencialmente, indicamos o uso da agulha de _ (6/8) mm, uma vez que é suficiente para atingir o subcutâneo sem riscos de aplicação intramuscular da insulina.

Answer 6

6.

Question 7

DM: Insulinoterapia na prática

Canetas reutilizáveis com refis ou descartáveis

Apresentação?

Answer 7

3 ml (100 U/ml).

Question 8

DM: Insulinoterapia na prática

Canetas reutilizáveis com refis ou descartáveis

Tamanhos agulhas? (6)

Answer 8

• 4 mm;
• 5 mm;
• 6 mm;
• 8 mm;
• 10 mm;
• 12,7 mm.

Question 9

DM: Insulinoterapia na prática

Preferencialmente nas canetas reutilizáveis com refis ou descartáveis, indicamos o uso da agulha de _ (4/6) mm, uma vez que é suficiente para aplicação subcutânea da insulina.

Answer 9

4.

Question 10

DM: Insulinoterapia na prática

V ou F?

Os locais de aplicação da insulina incluem abdômen, coxas, braços e panturrilhas.

Answer 10

Falso.

Os locais de aplicação da insulina incluem abdômen, coxas, braços e nádegas.

Question 11

DM: Insulinoterapia na prática

Em relação aos locais de aplicação de insulina, quando se fala em abdômen, idealmente entende-se por regiões…

Answer 11

“laterais” ou “3 dedos do umbigo” (próprio paciente realizando essa métrica).

Question 12

DM: Insulinoterapia na prática

Em relação aos locais de aplicação de insulina, quando se fala em coxas, idealmente entende-se por regiões…

Answer 12

frontais e laterais externas ou “3 dedos abaixo das virilhas e 3 dedos acima dos joelhos”.

Question 13

DM: Insulinoterapia na prática

Em relação aos locais de aplicação de insulina, quando se fala em braços, idealmente entende-se por regiões…

Answer 13

posteriores ou “3 dedos abaixo das axilas e 3 dedos acima dos cotovelos”.

Question 14

DM: Insulinoterapia na prática

Em relação aos locais de aplicação de insulina, quando se fala em nádegas, idealmente entende-se por regiões…

Answer 14

superiores externas (“quadrantes superiores externos” em divisão imaginária de cada nádega em 4 quadrantes).

Question 15

DM: Insulinoterapia na prática

V ou F?

É fundamental a realização do rodízio da aplicação das insulinas, não somente entre as partes do corpo (abdômen, coxas, braços e nádegas), mas também em diferentes sítios na mesma parte.

Answer 15

Verdadeiro.

Question 16

DM: Insulinoterapia na prática

V ou F?

Se a aplicação da insulina ocorrer sempre no mesmo local, pode cursar com lipodistrofias (principalmente lipohipertrofias com nódulos subcutâneos indolores à aplicação) e evoluir com absorção errática associada à importante variabilidade glicêmica.

Answer 16

Verdadeiro.

Question 17

DM: Insulinoterapia na prática

A técnica adequada de aplicação de insulina se baseia na aplicação…

Answer 17

no subcutâneo.

Question 18

DM: Insulinoterapia na prática

O uso da prega subcutânea depende…

Answer 18

do tamanho da agulha a ser utilizado e do perfil do paciente.

(perfil: adultos e crianças e escassez ou não de tecido subcutâneo)

Question 19

DM: Insulinoterapia na prática

V ou F?

A prega subcutânea é dispensável em adultos e crianças quando a agulha for de 4 ou 5 mm, exceto em crianças < 6 anos e pacientes com escassez de tecido subcutâneo.

Answer 19

Verdadeiro.

Question 20

DM: Insulinoterapia na prática

V ou F?

A prega subcutânea é dispensável em adultos e crianças quando se trata das agulhas de 6 e 8 mm.

Answer 20

Falso.

A prega subcutânea é indispensável em adultos e crianças quando se trata das agulhas de 6 e 8 mm.

Question 21

DM: Insulinoterapia na prática

Na agulha de 6 mm, o ângulo da aplicação deverá ser de __ (45°/90°) em adultos e de __ (45°/90°) em crianças e adolescentes.

Answer 21

90°; 45°.

Question 22

DM: Insulinoterapia na prática

V ou F?

Idealmente a agulha deveria ser de uso único.

Answer 22

Verdadeiro.

Question 23

DM: Insulinoterapia na prática

As insulinas que estão fechadas não devem ser congeladas e devem ser refrigeradas com temperatura entre…

Answer 23

2-8°C.

(ficar próximo à gaveta de legumes, evitando a proximidade com o congelador e porta da geladeira)

Question 24

DM: Insulinoterapia na prática

As insulinas abertas/em uso podem ficar fora da geladeira, com validade de 28-42 dias (checar bula) e temperatura ambiente abaixo de…

Answer 24

30°C.

Question 25

DM: Insulinoterapia na prática

Insulinas que podem ser misturadas

Basais?

Answer 25

Apenas NPH.

(pode ser misturada com insulinas regular e ultrarrápidas sendo a aspiração destas na seringa realizada primeiramente)

Question 26

DM: Insulinoterapia na prática

A insulina NPH deverá ser homogeneizada antes de seu uso, o que se dá com a realização de __ (10/20) “rolamentos” nas palmas das mãos.

Answer 26

20.