Tutoria 1 - Esqueleto Axial - Lombociatalgia - Embriologia e desenvolvimento do sistema musculoesquelético

Question 1

Quais são os tecidos que compõe o sistema musculo esquelético e qual a sua origem embrionária?

Answer 1

O sistema músculo-esquelético consiste em músculo esquelético, osso e cartilagem e é principalmente mesoderma de origem com alguma contribuição da crista neural.

(https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/index.php/Musculoskeletal_System_Development)

Question 2

O mesoderma intraembrionário se divide em quais partes? Qual dessas tipos de mesoderma é responsável pela somitogênese? Em que etapa do desenvolvimento embrionário isso ocorre?

Answer 2

• O mesoderma intraembrionário pode ser quebrado em mesoderma paraxial, intermediário e lateral em relação à sua posição na linha média.
• Durante a 3ª semana, o mesoderma paraxial sofre somitogênese e se forma em “bolas” emparelhadas de somitos de ambos os lados do sulco neural.

Question 3

O surgimento dos somitos possui uma sequência. Qual é a ordem da somitogênese?

Answer 3

Os somitos aparecem bilateralmente como pares ao mesmo tempo e se formam mais cedo na extremidade craniana (rostral, cerebral) do sulco neural e se somam sequencialmente na extremidade caudal. Esta adição ocorre tão regularmente que os embriões são estadiados de acordo com o número de somitos que estão presentes.

Question 4

Quais são as regiões do somito? (2)

Answer 4

Diferentes regiões do somito se diferenciam em dermomiótomo (dorsolateralmente - componente dérmico e muscular) e esclerótomo (medialmente - forma coluna vertebral). Um exemplo de uma estrutura musculoesquelética especializada pode ser visto no desenvolvimento dos membros.

Question 5

O dermomiótomo origina quais estruturas? O esclerótomo origina quais estruturas?

Answer 5

• Dermomiótomo: componente dérmico e muscular)
• Escleromiótomo: forma coluna vertebral, assim como ossos

Question 6

O músculo esquelético é uma célula multi/polinucleada. Como ocorre seu desenvolvimento inicial?

Answer 6

O músculo esquelético se forma por fusão de mioblastos mononucleados para formar miotubos mutinucleados.

Question 7

Qual a importância dos sinais da matriz celular durante a osteogênese do desenvolvimento?

Answer 7

Os sinais da matriz celular especificam as células endoteliais ósseas durante a osteogênese do desenvolvimento.
A diferenciação e as propriedades funcionais das células endoteliais ósseas requerem interações de sinalização célula-matriz.” osso | veia

Question 8

Qual a importância dos vasos sanguíneos do sistema esquelético durante a osteogênese do desenvolvimento?

Answer 8

Os vasos sanguíneos do sistema esquelético de mamíferos controlam a formação óssea e suportam a hematopoiese, gerando ambientes de nicho locais.

Question 9

Estudos recentes identificaram uma subpopulação de células endoteliais especializadas, denominadas tipo E. Qual sua ação na osteogênese?

Answer 9

O osso longo pós-natal embrionário e precoce contém um subtipo de célula endotelial especializada, denominado tipo E, que suporta fortemente as células da linhagem de osteoblastos e posteriormente dá origem a outras subpopulações de células endoteliais.

Question 10

Por se tratar de um tecido conjuntivo, o osso se desenvolve basicamente a partir do mesoderma, mas, em uma região do corpo ocorre a contribuição de outro folheto embrionário na formação do osso. Qual é a região e o folheto?

Answer 10

O osso é um tecido conjuntivo e se desenvolve a partir do mesoderma, exceto na cabeça, onde a crista neural também contribui.

Question 11

Desenvolvimento Mesodérmico 1

Como se inicia o desenvolvimento mesodérmico?

Answer 11

As células migram através da faixa primitiva para formar a camada mesodérmica. O mesoderma extraembrionário encontra-se adjacente ao embrião trilaminar, envolvendo totalmente o âmnio, o saco vitelino e formando o caule de conexão.

Question 12

Desenvolvimento Mesodérmico 2

Após a migração das células através da faixa primitiva que formam a camada mesodérmica, o que ocorre no desenvolvimento mesodérmico?

Answer 12

Mesoderma intraembrionário gera -> mesoderma lateral, intermediário e paraxial -> O mesoderma paraxial se acumula sob a placa neural com mesoderma mais fino lateralmente. Isso forma 2 estrias espessadas que percorrem o comprimento do disco embrionário ao longo do eixo rostrocaudal. Nos seres humanos, durante a 3ª semana, este mesoderma começa a segmentar-se. A placa neural se dobra para formar um sulco neural e se dobra.

Question 13

Desenvolvimento Mesodérmico 3

A partir da 3ª semana, com a segmentação do mesoderma paraxial, o que ocorre?

Answer 13

A segmentação do mesoderma paraxial em somitos continua caudalmente em 1 somita/90 minutos e uma cavidade (celoma intraembrionário) se forma no mesoderma da placa lateral separando mesoderma somático e esplâncnico.
Observe que a cavidade celômica intraembrionária se comunica com o celoma extraembrionário através de portais (buracos) inicialmente na margem lateral do disco embrionário.

Question 14

Desenvolvimento Mesodérmico 4

Na sequência, após o início da formação dos somitos, o que ocorre com o sulco neural?

Answer 14

Os somitos continuam a se formar. O sulco neural se funde dorsalmente para formar um tubo no nível do 4º somite e “fecha cranialmente e caudalmente e a crista neural migra para o mesoderma.

Question 15

Desenvolvimento dos somitos 1

Como ocorre o desenvolvimento do mesoderma paraxial?

Answer 15

A mesoderma ao lado da notocorda (mesoderma axial, azul) engrossa, formando a mesoderma paraxial como um par de tiras ao longo do eixo rostro-caudal.

Question 16

Desenvolvimento dos somitos 2

Após a formação do mesoderma paraxial, como ocorre o desenvolvimento dos primeiros somitos?

Answer 16

Mesoderma paraaxial em direção à extremidade rostral, começa a se segmentar formando a primeira somita. Os somitos são então adicionados sequencialmente caudalmente. O somitocoel, é uma cavidade que se forma em somitos precoces, que é perdida à medida que o somite amadurece.

Question 17

Desenvolvimento dos somitos 3

O somitos em desenvolvimento começam a apresentar diferenciações em sua estrutura, quais são?

Answer 17

As células do somito se diferenciam medialmente para formar o esclerótomo (forma a coluna vertebral) e dorsolateralmente para formar o dermomiótomo.
O dermomiótomo então forma o dermótomo (forma derme) e o miótomo (forma músculo).
As células da crista neural migram ao lado e através do somito.

Question 18

Desenvolvimento dos somitos 4

O miótomo também passa por diferenciação, gerando 2 componentes. Quais são esses componentes e quais estruturas eles originam?

Answer 18

O miótomo se diferencia para formar 2 componentes
- dorsalmente o epímero: forma os músculo epaxial
- ventralmente o hipômero: forma o músculo hipaxial (a maior parte do músculos do tronco e membros vem dessa mesoderma hipaxial)

Question 19

Desenvolvimento dos membros 1

O que ocorre inicialmente com o mesoderma dentro do broto do membro em desenvolvimento?

Answer 19

A mesoderma dentro do broto do membro em desenvolvimento se diferencia para formar inicialmente cartilagem que mais tarde ossifica por ossificação endocondral.

Question 20

Desenvolvimento dos membros 2

Após a etapa da condrogênese/osteogênese, como se inicia a miogênese?

Answer 20

O mesoderma sômico hipaxial dos somitos nos níveis de formação de brotos dos membros, migra para o botão. Essas células dentro do botão proliferam em regiões de formação muscular, fundem-se para formar miotubos e, em seguida, diferenciam-se para formar células musculares esqueléticas.

Question 21

O esterno e as costelas também derivam do mesoderma paraxial?

Answer 21

O esterno e as costelas esternais derivam da camada somática do mesoderma da placa lateral.

Question 22

Esquematize a origem embrionária da coluna vertebral e dos membros ?

Answer 22

Ectorderma -> Invaginação da placa neural + Segregação da mesoderma intraembrionário-> mesoderma intermediário/mesoderma lateral/mesoderma paraxial

Mesorderme paraxial -> somitogênese (ocorre a partir da terceira semana) -> 4º somito -> se divide em esclerótomo (coluna vertebral e costelas) e dermomiótomo (dermátomo + miótomo)

Miótomo -> Hipômero (músculo hipaxial) + epîmero (músculo epaxial)

Músculo hipaxial -> músculos do tronco e membros
Músculo epaxial -> músculo do dorso