13. Anticonception hormonal

Question 1

Cuales son los dos tipos de anticonceptivos hormonales que se utilizan hoy?

Answer 1

• Anticonceptivos hormonales combinados (estrogenos + progestagenos)
• anticonceptivos con colo progestagenos

Question 2

Cuales son los estrogenos mas comunemente empleado en los anticonceptivos hormonales?

Answer 2

• Etinilestradiol (EE2)
• estrogenos naturales

Question 3

Cuales son los progestagenos mas comunemente empleado en los anticonceptivos hormonales?

Answer 3

1) acetato de ciproterona (antiandrogeno)
2) levonorgestrel (levemente androgenico)
3) gestodeno, desogestrel y norgestimato (menos androgenico)
4) drosiprenona (antiandrogenico)

Question 4

Cuales son las vias de administración de los anticonceptivos hormonales?

Answer 4

• via oral
• via parenteral (inyectables)
• via transdermica
• via transvaginal
• via intrauterina

Question 5

Que es el indice de Pearl

Answer 5

Eficacia de los anticonceptivos: numero de embarazos no planeado por cada 100 mujeres al año

Se distingue el IP teorico y IP real

Question 6

En cuales situaciones no deben absolutamente emplearse anticonceptivos hormonales combinados (classe 4)?

Answer 6

• lactancia (primeras 6 semanas)
• mas de 15 cigarillos/dia en mujeres >35 años
• historia actual de cancer de mama
• antecedentes de TVP o EP
• trombofilia familiar
• TVP en familiar de 1° grado < 50 años
• trombofilia adquirida
• DM de mas de 20 años
• historia de ACV o enfermedad cardiovascular
• Cefaleas migrañosas con aura
• hepatopatia activa
• HTA

Question 7

En cuales situaciones no es recomendable emplearse anticonceptivos hormonales combinados (classe 3)?

Answer 7

• lactancia (de 6 semanas a 6 meses)
• postato inmediato
• menos de 15 cigarrillos/dia en mujeres >35 años
• tension arterial de 140-159/90-99 mmHg
• historia anterior de cancer de mama
• hiperlipemia
• migrañas sin aura
• enfermedad vescicular actual
• historia de colestasi
• cirrosi hepatica compensada
• rifampicina o anticonvulsivos

Question 8

Cuales son los efectos secundarios que mas comunemente hacen suspender la toma de anticonceptivos hormonales combinados?

Answer 8

• nauseas
• perception de ganancia de peso
• cambios de humor
• tension mamaria
• cefalea

Question 9

Cual es el efecto adverso peculiar de los anticonceptivos combinados suministrados con parches?

Answer 9

• reaccion cutanea local

Question 10

Cual es la composición hormonal de los anillos vaginales anticonceptivos?

Answer 10

• EE2
• etonorgestrel

Question 11

Cuales son los efectos adversos específicos de los anticonceptivos hormonales con solo progestagenos?

Answer 11

• deficiente control del sangrado uterino
• sangrados muy irregulares e impredecibles
• amenorrea por atrofia endometrial

Question 12

Cual progestageno se utiliza en las píldoras anticonceptivas no combinadas?

Answer 12

• desogestrel
• drosiprenone

Question 13

Cual progestageno se utiliza en los anticonceptivas no combinados inyectables?

Answer 13

• Medroxiprogesterone

Question 14

Cual progestageno se utiliza en el implante subcutáneo?

Answer 14

• etonorgrstrel

Question 15

Cual progestageno se utiliza en las DIU hormonales?

Answer 15

levonorgestrel

Question 16

Cuales son los principales efectos adversos del DIU de levonorgestrel?

Answer 16

• tension mamaria
• acné
• quistes ováricos funcionales
• cambios del humor
• alteracion del patron menstrual

Question 17

Como se puede efectuar la anticoncepción de urgencia=

Answer 17

• 1,5 mg de levonorgestrel en las 72 horas siguientes el coito
• 30 mg de acetato de ulipristal en las 120 horas siguientes el coito
• DIU-Cu (non dice quante ore dopo)