24. Canceres de vulva y vagina Flashcards
Cual es la edad de aparición media del cancer de vulva?
68 años
Cual es el tipo histologico mas frecuente de cancer de vulva?
Carcinoma de celulas escamosa (86%)
- queratinizadas (sin relación con el HPV)
- basaloides y verrugoso/condilomatoso (HPV 16)
Carcinoma de celulas basales
Melanoma
Enfermedad de Paget extramammaria
Cuales son las características del carcinoma cular de celulas escamosa de tipo 1?
- < 55 años
- relacionado al HPV
- incidencia en aumento
- condilomatoso e basaloide
- afectacion cervico-vaginal frecuente
- asociación a liquen escleroso o hiperplasia de celulas escamosa infrecuente
- precursor: VIN comun
- factores de riesgo: numero de pareja, parejas de la pareja
Cuales son las características del carcinoma cular de celulas escamosa de tipo 2?
- 65-70 años
- sin relación con HPV
- incidencia estable
- escamoso bien diferenciado
- afectacion cervico-vaginal infrecuente
- asociación a liquen escleroso o hiperplasia de celulas escamosa frecuente
- precursor: VIN diferenciada
- factores de riesgo: inmunosupresion, edad, tabaquismo
Cuales son las estrategias de prevencion del cancer de vulva?
- Primaria: vacunacion frente al HPV
- Secundaria: valoración de mujeres con sintomas de riesgo (prurito vulvar)
- Terciaria: tratamento de las lesiones preneoplasticas (liquen escleroso e VIN diferenciata e comun)
Clinica del cancer vulvar
- prurito y quemazon vulvar
- nodulo induridos
- lesiones ulcerosas vulvares no dolorosas
Estadificacion del cancer de vulva
No tengo gana de copiarla, està a pagina 273
Como se plantea el diagnostico del cancer de vulva?
- biopsia bajo anestesia local
- citologia cervical
- RM por estensione local
Cuales son las opciones de tratamiento del carcinoma de celulas escamosas de vulva?
Cirurgia
- control local: excision local del tumor o vulvectomia radical
- afectacion ganglionar: ganglio centinela o linfadenectomia inguinal
Radioterapia
- adiuvante
- exclusiva
Quimioterapia
- cisplatino
- 5-fluoruracilo
Cual es el manejo del melanoma vulvar?
Quirurgico
- excision con margenes libre
- linfadenectomia controvertida, mejor linfonodo centinela
Cuales son los dos tipos de enfermedad de Paget extramammaria?
- Primaria: intraepitelial
- Secundaria: invasion de un adenocarcinoma próximo
Cual es el manejo de la enfermedad de Paget vulvar?
- Cirurgia con margenes libres (recidiva frecuente)
Cual es la edad de aparición media del cancer de vagina?
67 años
Cuales son los tumores mas frecuentes en la vagina?
Metastasis (80%)
Tumore primarios:
- carcinoma de celulas escamosas (mas frecuente)
- adenocarcinoma de la vagina
- melanoma de vagina
- sarcoma botrioides
Cual es la estadificacion del cancer de vagina?
No tengo gana de copiarla, está a pagina 276
