Vaginalt UL

Question 0

Var ligger ofta förstorade ovarier o stjälkade myom?

Answer 0

Fossa Douglasi.

Question 1

Vad innebörd smidig organ sign?

Answer 1

Man iakttar hur olika organ förskjuts i förhållande till varandra medan man håller proben stilla.

Question 2

Hur ser endometriet ut under follikelfasen med vaginalt UL?

Answer 2

Lågekogen, endast några mm tjockt.

Question 3

Hur ser endometriet ut ca en vecka innan ovulation?

Answer 3

Treskiktat utseende.

Question 4

Hur tjockt får endometriet vara hos en icke hormonsubstituerad postmenopausal kvinna?

Answer 4

Max 4 mm.

Question 5

När bör man undersöka uterus för missbildningar? Varför? Vad bör man mer titta på?

Answer 5

Under sekretionsfas. Endometriet är då tjockt o ekotätt o kaviteten kan lätt identifieras.
Urinvägar. Missbildningar vanligare dör om samtidigt missbildning i uterus, ffa njuraplasi.

Question 6

Vilka två fynd, ett m UL, gör att man gör vidare med utredning av korpuscancer?

Answer 6

Endometrietjocklek över 4 mm
Olaga blödning
Postmenopausal kvinna.

Question 7

Vad innebär hydrosonigrafi?

Answer 7

Man installerar koksalt i livmodern. Fungerar som neg kontrast och gör att man kan visualisera uteruskaviteten bättre. Myom o submukösa polyper framträder bättre.

Question 8

När kan man se cog wheel sign?

Answer 8

Vid akut salpingit.

Question 9

När kan man se beads on a string sign?

Answer 9

Kronisk salpingit.

Question 10

Åtgärd om van UL operatör ej finner ovarier?

Answer 10

Und bedöms som normal.

Om övriga fynd i status är normala.

Question 11

Hur ser ett pco-ovarie ut?

Answer 11

Ofta förstorade
Påfallande runda
Minst 10 folliklar, 2-8 mm stora. Periferin av ovariet.

Question 12

Nämn godartade cystor.

Answer 12

Graafs follikel - folliklecysta
Corpus luteum-cysta
Endometriom

Question 13

Vilka grupper kan man dela upp cystiskt förändringar i med UL? Praktiskt betydelse?

Answer 13

Uniokulär
Uniokulär solid
Multiokulär
Multikulti solid 
Solid 
Ju mer komplex tumör desto större risk för malignitet. Storlek ökar också risken.

Question 14

UL tecken som ger misstanke om ovarialtumör?

Answer 14

Storlek -> 5 cm 
Papillära/solida vegetationer 
Tjock septa/kapsel 
Soliditet 
Vaskularisering

Question 15

Handläggning av en cysta under 20 mm hos en premenopausal kvinna? Mellan 20-50 mm?

Answer 15

Ingen åtgärd.

Kontroll 3 o 12 mån, ingen förändring ingen åtgärd.

Question 16

Hur handlägger man en enkelrummiga cysta över 50 mm hos en premenopausal kvinna?

Answer 16

Bör opereras.

Question 17

Hur handlägger man alla cystor som är komplexa?

Answer 17

CA 125

Remiss för second opinion.

Question 18

Vilket är det första UL tecknet i uterus på en grav?

Answer 18

Hinnsäck, v 4.

V 5 framträder en gulesäck inom hinnsäcken.

Question 19

Vilken vecka kan man först se embryot m UL?

Answer 19

V 6. Man kan då se hjärtat.

Question 20

Fynd karaktäristiska för missed abortion?

Answer 20

Synligt foster utan hjärtaktivitet

Diskrepans mellan hinnsäcken, för stor, o fostret.

Question 21

Riskfaktorer för extrauterin grav?

Answer 21

Tidigare bukop
Tidigare salpingit
Dysmenorre pga endometrios

Question 22

När bör man misstänka extrauterin grav?

Answer 22

Pos gravtestm smärtor i buken, vätskespalt i uterus, vätska i fossa Douglasi
Avsaknad av intrauterin hinnsäck o s-hCG > 1000mU/ml
Avsaknad av hinnsäck vid gravveckorna 5 lr mer.
Adnexal ring sign

Question 23

Vilket labprover använder man för att bedöma extrauterin grav?

Answer 23

S-hCG. Vid normal grav fördubblas värdet var 48 timme.