Chapitre 5: Intervalle de confiance des données de survie Flashcards
courbe de survie.
Les évènements qui ne peuvent se produire qu’une seule fois sont souvent représentés sous forme d’un graphique du pourcentage de survivants en fonction du temps
Il y a deux méthodes pour créer une table de survie. Lesquelles ?
Méthode actuarielle
Méthode de Kaplan-Meier
Méthode actuarielle
l’axe des abscisses est divisé en intervalles réguliers, et la survie est calculée sur chaque intervalle.
Cette méthode est utilisée quand le moment réel de la mort n’est pas connu ou quand la taille de l’échantillon est énorme.
Méthode de Kaplan-Meier
le temps de survie est recalculé lors du décès de chaque patient.
Le terme analyse des tables de mortalité est utilisé pour les deux méthodes.
La méthode Kaplan-Meier suit une logique élémentaire.
méthode du produit limite.
Pour calculer la proportion de patients qui ont survécu depuis le jour 0 jusqu’à un jour donné k, on fait:
(proportion patients qui survivent le jour 1) x (proportion patients qui survivent le jour 2) x (proportion patients qui survivent le jour k). `
Cette méthode prend automatiquement en compte les données censurées.
IC est asymétrique quand ?
Cette asymétrie est particulièrement observable lorsque le nombre de survivants est loin de 50% et que la taille de l’échantillon est petite
L’intervalle est symétrique quand ?
quand le nombre de survivants est égal à 50% et presque symétrique lorsque la taille de l’échantillon est énorme.
Par quelle valeur peut-on résumer toute une courbe de survie ?
le temps médian de survie
Médiane
la valeur centrale d’un ensemble de nombres
le temps médian de survie
le temps médian de survie est celui à partir duquel la moitié des sujets sont décédés
comment déterminer le temps médian de survie sur une courbe ?
il suffit de mener une horizontale au niveau de 50% de survivants jusqu’à l’endroit où elle coupe la courbe de survie.
Que faire si la courbe de survie est horizontale au niveau de 50% ?
il faut prendre la moyenne entre la 1e et la dernière valeur du temps correspondant à 50% de survivants
Pourquoi le temps moyen de survie n’est pas souvent calculé?
Le temps moyen de survie n’est pas souvent calculé car il requiert de connaitre le moment de chaque décès
Pour obtenir le pourcentage de survivants à 5 ans, on fait comment ?
il faut tracer une droite verticale en l’abscisse x = 5 et repérer la valeur d’y correspondante sur la courbe de survie.
Hypothèses: analyse de survie
- Échantillon aléatoire ou représentatif
- Sujets indépendants
- Constance dans les critères d’exclusion
- Constance dans la définition de l’évènement final
- Moment de départ clairement défini
- La censure n’est pas liée à la survie
- La survie moyenne ne change pas au cours de l’étude
