2. Tecnica anestesica en mandibular Flashcards
(39 cards)
De donde proviene la raÃz sensitiva del nervio mandibular?
del ganglio de Gasser
De donde proviene la raÃz motora del nervio mandibular?
de la protuberancia y bulbo raquidio(nivel endocraneal)
Que inerva la raiz sensitiva del nervio mandibular?
- Piel: región temporal, epitelial, auricular , CAE, parte inferior cara.
- Mucosa: mejilla involucrada, 2/3 anteriores (sensitivos) de la lengua.
- Tejidos (dientes) mandibulares y periodontales.
- Hueso mandibular y periostio.
- ATM.
- Glándula parótida.
Que inerva la raiz motora del nervio mandibular?
- Músculos masticatorios: masetero, temporal, pterigoideo interno y externo.
- Milohioideo.
- Vientre anterior del digástrico.
- Tensor del tÃmpano.
- Tensor del velo del palada
Cuales son las tecnicas tronculares en mandibula:
- Spix(lingula mandibular)
- Mentoniana
- Gow-Gates
- Akinosi
Cual es la implicancia de la espina spix en la mandibula?
cambia en un niño, adulto y am.
Niño con denticion temporal: en el mismo plano oclusal
Adulto: 1 cm apróx por sobre el plano oclusal
AM o edentulo: 2,5 cm apróx. por sobre la cresta óseo o el reborde alveolar,
Que nervios anestesia la tecnica de spix?
- Nervio bucal
- N. Lingual
- N. alveolar inferior
Que inerva cada nervio?
- Nervio bucal: encia, mucosa vestibular molares, mucosa yugal.
- N. Lingual: 2/3 anteriores de la lengua, encia lingual, piso de boca
- N. alveolar inferior: pulpa, alveolos, encia v desde PM a canino, hemilabio inf, piel menton, mucosa labial ipsilateral.
cuales son las indicaciones de la t. spix indirecta?
1.Cirugia
2.Operatoria
3.Endodoncia
4.Periodoncia
Cuales son las contraindicaciones de la tec de spix?
- procesos infecciones en la zona de puncion
- tumores
- quistes
- trismus
Cual es la posicion del operador y px en la tec de spin?
operador: a las 8 hrs
px: plano oclusal paralelo al piso
Cuales son los reparos anatomicos en la tec de spix?
- borde anterior de la rama
- rafe pterigomandibular
- plano oclusal
A que profundidad debe ser el sitio de puncion en la tec de Spix?
-2-4 mm: se logra bloqueo nervio bucal.
-5-8 mm: nervio lingual.
-15-20 mm: nervio alveolar inferior
Complicaciones de la técnicas de spix?
- Hematoma (por laceración vaso sanguÃneo).
- Trismus (por punción en pterigoideo medial o infiltración en el músculo).
- Parálisis facial transitoria (anestesiamos el nervio témporo facial del nervio facial).
*Siempre con aguja larga, sino → complicaciones
Nervios anestesiados en a t. de Spix directa?
- lingual
- alveolar inferior
Que nervios anestesia la tecnica de Gow Gates?
-Alveolar inferior.
-Mentoniano.
-Incisivo.
-Lingual.
-Milohioideo.
-Auriculotemporal.
-Bucal (en el 75% de los pacientes/casos).
Area que anestesia la tec Gow-Gates?
-Dientes mandibulares hasta lÃnea media.
-Muco periostio bucal y mucosas ipsilaterales.
-2/3 anteriores de la lengua y piso de la cavidad oral.
-Tejidos blandos linguales y periostio.
-Cuerpo mandibular, borde basilar.
-Piel que recubre el hueso cigomático, porción posterior de la mejilla y regiones temporales
Indicaciones de la tecnica G.G?
-Procedimientos múltiples en piezas dentarias mandibulares.
-Anestesia de tejidos blandos bucales y linguales, desde el tercer molar hasta la lÃnea media.
-Cuando el bloqueo convencional (Spix) del nervio alveolar inferior ha resultado ineficaz.
Contraindicaciones G.G?
-Infección/inflamación aguda en el área de la inyección.
-Pacientes pequeños, con discapacidad psÃquica o fÃsica (no colaboran).
-Pacientes con trismus
puntos de referencia de la tecnica G.G
-Extraorales: tragus-comisura bucal (lÃnea imaginaria).
-Intraorales: cara interna de la rama mandibular y cúspide mesiopalatina del 2º molar superior
Area de puncion de la tec G.G?
Cara interna de la rama mandibular a la altura del 2º o 3º molar.
Posiciones operador y px en la tec G.G?
-Operador: 8 (lado der px) y 10(lado izq px)
-Paciente: supina o semi supina 45º, boca muy abierta.
Complicaciones de la tecnica de G.G?
-Hematoma
-Trismus
Que nervios anestesia la tecnica mentoniana?
ramo incisivo y penacho mentoniano
