Cavidad Acceso (Modulo Endo) Flashcards

1
Q

Que es una cavidad de acceso

A

Cavidad terapeutica realizada a traves de la corona
Permite acceso al sistema de canales para lograr los objetivos

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2
Q

Cuales son los objetivos de la cavidad de acceso

A
  1. Vaciamiento del contenido cameral y de canales
  2. Visibilidad del piso pulpar y entrada de los canales
  3. Acceso en linea recta al tercio apical de los canales
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3
Q

Por que es importante el vaciamiento del contenido cameral

A

Pulpitis –> tej pulpar esta inflamado y con hiperemia
Al vaciar el tej inflamado se va a calmar

Con un buen vaciamiento se puede ver la camara y canales

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4
Q

Que permite el vaciamiento del contenido cameral

A
  1. Mejora visibilidad
  2. Evita tinciones posteriores
  3. Mas tej se saca - dolor postoperatorio
  4. Eliminar tej remanente necrotico
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5
Q

Que es el surco subpulpar o linea de desarrollo

A

Linea que une los canales
Mas oscuro que las paredes y el piso

Va a guiar hacia donde estan los canales

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6
Q

Que permite la visibilidad de la cav de acceso

A

Localizar los canales

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7
Q

Que se debe hacer en casos de molares con dilaceracion muy marcada

A

Desgastes por conveniencia

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8
Q

Que se debe hacer en casos de molares con dilaceracion muy marcada

A

Desgastes por conveniencia

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9
Q

Cuales son las acciones previas a realizar la cavidad de acceso

A
  1. Radiografias
  2. Destartraje
  3. Gingivectomia
  4. Eliminacion total de caries
  5. Eliminacion de restauraciones defectuosas y PF
  6. Regularizacion de tej remanentes
  7. Reconstitucion de paredes perdidad
  8. Anestesia
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10
Q

Que sucede con un diente que tiene enanismo radicular

A

No se puede rehabilitar

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11
Q

Que permite una rx en el contexto de una endodoncia

A

Ver cuanto mide el diente
Numero de raices y si esta presente una raiz accesoria

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12
Q

En que consiste la reconstitucion de paredes perdidas

A

Reconstituir las paredes de la cavidad para que tenga las 4 paredes y contenga el irrigante

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13
Q

Que se debe evaluar en el analisis clinico

A
  1. Inclinaciones
  2. Rotaciones
  3. Forma de camara pulpar
  4. Identificacion y analisis del LAC
  5. Caries, restauraciones, fracturas
  6. Tej debilitado
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14
Q

Que se debe evaluar en el analisis radiografico

A
  1. Morfologia del diente y camara pulpar
  2. Anatomia del SCR - foramen
  3. Caries
  4. Curvaturas
  5. Posicion y tamaño camara pulpar
  6. Calcificaciones - distancia techo/piso
  7. Reabsorciones
  8. Intervenciones previas
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15
Q

Para que sirve la eliminacion total de caries

A

Eliminacion foco de contaminacion
Permite sellado optimo de la restauracion provisoria

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16
Q

Que es la anestesia

A

Pérdida de la sensibilidad de un área circunscrita a través del uso de un agente anestésico que produce depresión o inhibición de la excitación neuronal

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17
Q

Cuales son los objetivos de la anestesia

A
  • Aliviar dolor que trae el paciente.
  • Evitar dolor intraoperatorio (en endodoncia se trabaja
    directamente con el dolor)
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18
Q

Cuales son los objetivos de la anestesia

A
  • Aliviar dolor que trae el paciente.
  • Evitar dolor intraoperatorio (en endodoncia se trabaja
    directamente con el dolor)
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19
Q

Que consideraciones se deben tomar a la hora de anestesiar para una endodoncia

A
  • Minimo 2 tubos –> anotar en ficha clinica la cantidad
  • Abscesos –> no inyectar directo (usar tec troncular)
  • Esperar tiempo necesario para efecto
  • Precaucion en px con alergias o patologias de base
20
Q

Que tecnicas se usan en maxilar para realizar una endodoncia

A

Infiltrativa vestibular y palatina

Casos de abscesos: Tuberosidad, carrea, intraligamentaria, intrapulpar

21
Q

Que tecnicas se usan en mandibular para realizar una endodoncia

A
  • Spix y complementar con la plexo cervical superficial (infiltrativa a la altura del angulo mandibular)
  • Intraligamentaria o intrapulpar
22
Q

Cuales son las etapas de la cavidad de acceso

A
  1. Diseño
  2. Comunicacion a la camara
    Aislacion
  3. Destechamiento
  4. Vaciamiento cameral
  5. Cateterismo
  6. Vaciamiento de canales
  7. Desgastes compensatorios y de conveniencia
  8. Preflare y flare
23
Q

Que se debe hacer luego de la comunicacion a la camara

A

Aislar inmediatamente pq es una cavidad con tejidos vitales asepticos

Cuidar de contaminantes

24
Q

Que se debe hacer en el caso de sobreproyeccion con la jeringa de irrigacion

A

Se corta la atencion y se da coctel de medicamentos

Corticoides, AINEs, Papenzimas (5mg)

25
Como se aisla un molar superior
Perforacion en la goma dique en el centro
26
Como se aisla un molar inferior
Perforacion de la goma dique mas abajo para que el arco suba como 2 dedos de donde deberia ir
27
Como se realiza el vaciamiento cameral
Tej pulpar vital --> cuchareta de caries Tej necrotico --> irrigacion con hipoclorito de sodio 5.25%
28
En que consiste el cateterismo
lima 8-10 introducción pasiva a 2⁄3 de la longitud aparente
29
Que permite el cateterismo
* Reconocimiento del calibre y dirección de canales * Elección del instrumento de vaciamiento
30
Con que se realiza el vaciamiento de canales
Extractores pulpares Irrigacion con hipoclorito de sodio 5,25% | Canal palatino MS y canal distal MI
31
Respecto a los desgastes compensatorios y de conveniencia que se debe hacer en el caso de los molares
Bisel del borde cavo superficial --> redondear el angulo para que la restauracion provisoria se adapte
32
Que sucede con el preflare y el flare
No se pide en el caso de una urgencia
33
Cuantas cuspides, raices y canales tiene el 1MS
**4 cuspides 3R y 3-4C** 1 raiz palatina (inclinado) -> 1C 2 raices vestibulares - DV --> 1C - MV --> 1 a 2C
34
Cuales son los limites de la cavidad de acceso en un 1MS | Hasta donde no se puede extender
No va mas alla del **puente de esmalte hacia distal** y desde **cresta marginal mesial** (rodete) hacia mesial
35
Que referencias anatomicas tiene el 1MS en la cara oclusal
Cresta marginal mesial Cresta marginal distal Puente de esmalte --> cresta adamantina
36
Por donde se debe empezar la cavidad de acceso del 1MS
Por la fosa central Desgastar de vestibular a palatino
37
Cual es la forma de la cav de acceso del 1MS
trapezoidal de base mayor vestibular
38
Cual es la diferencia entre un 1MS y 2MS
2MS es mas achatado MD --> cav acceso sera achatada y canales estaran en una linea
39
Cuantas raices y canales tienen los MI
**2R y 3-4C** - Raiz distal --> mas gorda y canal mas amplio (mas inclinada) - Raiz mesial --> 2 canales MV y ML | Puede haber un 4° canal
40
Cuales son los limites de la cav de acceso del 1MI
No se puede pasar mas alla de la **fosa central pq hacia distal** de esta no hay nada Por mesial no se debe extender mas alla del **rodete marginal mesial**
41
Cual es la forma de la cav de acceso del 1MI
Trapezoidal de base mayor mesial, vertice distal | Si tiene 4 canales es mas cuadrangular
42
Cuantos canales tiene un 1MI | cuales son
3 canales --> 2 mesiales y 1 distal 4 canales --> 2 mesiales y 2 distales
43
Como se llama la inclinacion lingual de los dientes inferiores
Divergencia corono radicular
44
Cual es la anomalia mas frec respecto al 2MI
Raices fusionadas --> en rx se ve como una sola Canal en forma de C (3 canales --> 2 mesiales y 1 distal) Camara cuboidea | Dificil de obturar y de instrumentar
45
Cual es la ley de centralidad
cavidad de acceso o la cavidad pulpar siempre va a estar al centro, equidistante de todas las paredes a nivel del LAC | LAC hito anatomico super conservado y estable
46
Cual es la ley de simetria 1
orificios de los canales están equidistante a una línea trazada en dirección mesiodistal en el piso de la cámara pulpar | Excepto canales maxilares
47
Cual es la ley de simetria 2
orificios perpendiculares a una línea trazada en dirección mesiodistal en el piso de la cámara pulpar