Cavidad Acceso (Modulo Endo) Flashcards

1
Q

Que es una cavidad de acceso

A

Cavidad terapeutica realizada a traves de la corona
Permite acceso al sistema de canales para lograr los objetivos

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2
Q

Cuales son los objetivos de la cavidad de acceso

A
  1. Vaciamiento del contenido cameral y de canales
  2. Visibilidad del piso pulpar y entrada de los canales
  3. Acceso en linea recta al tercio apical de los canales
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3
Q

Por que es importante el vaciamiento del contenido cameral

A

Pulpitis ā€“> tej pulpar esta inflamado y con hiperemia
Al vaciar el tej inflamado se va a calmar

Con un buen vaciamiento se puede ver la camara y canales

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4
Q

Que permite el vaciamiento del contenido cameral

A
  1. Mejora visibilidad
  2. Evita tinciones posteriores
  3. Mas tej se saca - dolor postoperatorio
  4. Eliminar tej remanente necrotico
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5
Q

Que es el surco subpulpar o linea de desarrollo

A

Linea que une los canales
Mas oscuro que las paredes y el piso

Va a guiar hacia donde estan los canales

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6
Q

Que permite la visibilidad de la cav de acceso

A

Localizar los canales

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7
Q

Que se debe hacer en casos de molares con dilaceracion muy marcada

A

Desgastes por conveniencia

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8
Q

Que se debe hacer en casos de molares con dilaceracion muy marcada

A

Desgastes por conveniencia

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9
Q

Cuales son las acciones previas a realizar la cavidad de acceso

A
  1. Radiografias
  2. Destartraje
  3. Gingivectomia
  4. Eliminacion total de caries
  5. Eliminacion de restauraciones defectuosas y PF
  6. Regularizacion de tej remanentes
  7. Reconstitucion de paredes perdidad
  8. Anestesia
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10
Q

Que sucede con un diente que tiene enanismo radicular

A

No se puede rehabilitar

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11
Q

Que permite una rx en el contexto de una endodoncia

A

Ver cuanto mide el diente
Numero de raices y si esta presente una raiz accesoria

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12
Q

En que consiste la reconstitucion de paredes perdidas

A

Reconstituir las paredes de la cavidad para que tenga las 4 paredes y contenga el irrigante

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13
Q

Que se debe evaluar en el analisis clinico

A
  1. Inclinaciones
  2. Rotaciones
  3. Forma de camara pulpar
  4. Identificacion y analisis del LAC
  5. Caries, restauraciones, fracturas
  6. Tej debilitado
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14
Q

Que se debe evaluar en el analisis radiografico

A
  1. Morfologia del diente y camara pulpar
  2. Anatomia del SCR - foramen
  3. Caries
  4. Curvaturas
  5. Posicion y tamaƱo camara pulpar
  6. Calcificaciones - distancia techo/piso
  7. Reabsorciones
  8. Intervenciones previas
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15
Q

Para que sirve la eliminacion total de caries

A

Eliminacion foco de contaminacion
Permite sellado optimo de la restauracion provisoria

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16
Q

Que es la anestesia

A

PeĢrdida de la sensibilidad de un aĢrea circunscrita a traveĢs del uso de un agente anesteĢsico que produce depresioĢn o inhibicioĢn de la excitacioĢn neuronal

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17
Q

Cuales son los objetivos de la anestesia

A
  • Aliviar dolor que trae el paciente.
  • Evitar dolor intraoperatorio (en endodoncia se trabaja
    directamente con el dolor)
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18
Q

Cuales son los objetivos de la anestesia

A
  • Aliviar dolor que trae el paciente.
  • Evitar dolor intraoperatorio (en endodoncia se trabaja
    directamente con el dolor)
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19
Q

Que consideraciones se deben tomar a la hora de anestesiar para una endodoncia

A
  • Minimo 2 tubos ā€“> anotar en ficha clinica la cantidad
  • Abscesos ā€“> no inyectar directo (usar tec troncular)
  • Esperar tiempo necesario para efecto
  • Precaucion en px con alergias o patologias de base
20
Q

Que tecnicas se usan en maxilar para realizar una endodoncia

A

Infiltrativa vestibular y palatina

Casos de abscesos: Tuberosidad, carrea, intraligamentaria, intrapulpar

21
Q

Que tecnicas se usan en mandibular para realizar una endodoncia

A
  • Spix y complementar con la plexo cervical superficial (infiltrativa a la altura del angulo mandibular)
  • Intraligamentaria o intrapulpar
22
Q

Cuales son las etapas de la cavidad de acceso

A
  1. DiseƱo
  2. Comunicacion a la camara
    Aislacion
  3. Destechamiento
  4. Vaciamiento cameral
  5. Cateterismo
  6. Vaciamiento de canales
  7. Desgastes compensatorios y de conveniencia
  8. Preflare y flare
23
Q

Que se debe hacer luego de la comunicacion a la camara

A

Aislar inmediatamente pq es una cavidad con tejidos vitales asepticos

Cuidar de contaminantes

24
Q

Que se debe hacer en el caso de sobreproyeccion con la jeringa de irrigacion

A

Se corta la atencion y se da coctel de medicamentos

Corticoides, AINEs, Papenzimas (5mg)

25
Q

Como se aisla un molar superior

A

Perforacion en la goma dique en el centro

26
Q

Como se aisla un molar inferior

A

Perforacion de la goma dique mas abajo para que el arco suba como 2 dedos de donde deberia ir

27
Q

Como se realiza el vaciamiento cameral

A

Tej pulpar vital ā€“> cuchareta de caries
Tej necrotico ā€“> irrigacion con hipoclorito de sodio 5.25%

28
Q

En que consiste el cateterismo

A

lima 8-10
introduccioĢn pasiva a 2ā„3 de la longitud aparente

29
Q

Que permite el cateterismo

A
  • Reconocimiento del calibre y direccioĢn de canales
  • EleccioĢn del instrumento de vaciamiento
30
Q

Con que se realiza el vaciamiento de canales

A

Extractores pulpares
Irrigacion con hipoclorito de sodio 5,25%

Canal palatino MS y canal distal MI

31
Q

Respecto a los desgastes compensatorios y de conveniencia que se debe hacer en el caso de los molares

A

Bisel del borde cavo superficial ā€“> redondear el angulo para que la restauracion provisoria se adapte

32
Q

Que sucede con el preflare y el flare

A

No se pide en el caso de una urgencia

33
Q

Cuantas cuspides, raices y canales tiene el 1MS

A

4 cuspides 3R y 3-4C
1 raiz palatina (inclinado) -> 1C
2 raices vestibulares
- DV ā€“> 1C
- MV ā€“> 1 a 2C

34
Q

Cuales son los limites de la cavidad de acceso en un 1MS

Hasta donde no se puede extender

A

No va mas alla del puente de esmalte hacia distal y desde cresta marginal mesial (rodete) hacia mesial

35
Q

Que referencias anatomicas tiene el 1MS en la cara oclusal

A

Cresta marginal mesial
Cresta marginal distal
Puente de esmalte ā€“> cresta adamantina

36
Q

Por donde se debe empezar la cavidad de acceso del 1MS

A

Por la fosa central
Desgastar de vestibular a palatino

37
Q

Cual es la forma de la cav de acceso del 1MS

A

trapezoidal de base mayor vestibular

38
Q

Cual es la diferencia entre un 1MS y 2MS

A

2MS es mas achatado MD ā€“> cav acceso sera achatada y canales estaran en una linea

39
Q

Cuantas raices y canales tienen los MI

A

2R y 3-4C
- Raiz distal ā€“> mas gorda y canal mas amplio (mas inclinada)
- Raiz mesial ā€“> 2 canales MV y ML

Puede haber un 4Ā° canal

40
Q

Cuales son los limites de la cav de acceso del 1MI

A

No se puede pasar mas alla de la fosa central pq hacia distal de esta no hay nada
Por mesial no se debe extender mas alla del rodete marginal mesial

41
Q

Cual es la forma de la cav de acceso del 1MI

A

Trapezoidal de base mayor mesial, vertice distal

Si tiene 4 canales es mas cuadrangular

42
Q

Cuantos canales tiene un 1MI

cuales son

A

3 canales ā€“> 2 mesiales y 1 distal
4 canales ā€“> 2 mesiales y 2 distales

43
Q

Como se llama la inclinacion lingual de los dientes inferiores

A

Divergencia corono radicular

44
Q

Cual es la anomalia mas frec respecto al 2MI

A

Raices fusionadas ā€“> en rx se ve como una sola
Canal en forma de C (3 canales ā€“> 2 mesiales y 1 distal)
Camara cuboidea

Dificil de obturar y de instrumentar

45
Q

Cual es la ley de centralidad

A

cavidad de acceso o la cavidad pulpar siempre va a estar al centro, equidistante de todas las paredes a nivel del LAC

LAC hito anatomico super conservado y estable

46
Q

Cual es la ley de simetria 1

A

orificios de los canales estaĢn equidistante a una liĢnea trazada en direccioĢn mesiodistal en el piso de la caĢmara pulpar

Excepto canales maxilares

47
Q

Cual es la ley de simetria 2

A

orificios perpendiculares a una liĢnea trazada en direccioĢn mesiodistal en el piso de la caĢmara pulpar