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Patología general > 21 - Diarrea y estreñimiento > Flashcards

21 - Diarrea y estreñimiento Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Diarrea (Definición)

A

Aumento del número de las deposiciones de consistencia más fluida

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Q

Diarrea (Criterios clínicos)

A

> 200 g/día

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3
Q

En adultos las heces contienen alrededor de ___ de agua y el peso total es de _____ al día

A

70-85% de agua, 200 gramos al día

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4
Q

3 Principales mecanismos por los que se reduce la absorción de agua en el sistema digestivo

A

1) Incapacidad para absorber solutos osmóticamente activos (Ej. Glucosa, hidratos de carbono…)
2) Ausencia de contacto entre superficie absortiva y el contenido intraluminal (Ej: tumor)
3) Inhibición del transporte activo de electrolitos en la pared del intestino

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5
Q

4 Principales mecanismos por los que se aumenta la secrección de líquido en colon o intestino

A

1) Aumento de la presión tisular que origina exudación (Pasiva)
2) Agentes que activan el AMPc (Activa)
3) Superficies aberrantes secretoras (Activa)
4) Lesión de la mucosa que produce un exudado (Activa)

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6
Q

Diarrea aguda tiene una duración…

A

<2 semanas

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7
Q

Diarrea crónica tiene una duración…

A

> 4 semanas

Aumento conforme a valores normales para el individuo / Presencia de más de 3 deposiciones al día

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8
Q

La mayoría de diarreas están causadas por…

A

Un agente infeccioso vírico. Rotavirus, virus de Norwalk

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9
Q

Un aumento de AMPc o calcio ionizado en el sistema digestivo induce…

A

Inhibición de la absorción de Na y estimula la de Cl

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10
Q

La colonización por _____ es causa frecuente de diarrea

A

Clostridium Difficile

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11
Q

Diarrea producida por pollo, ensalada, pasta, huevos o mayonesa apunta a…

A

Staphylococcus aureus

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12
Q

Diarrea producida por huevos y productos lácteos apunta a…

A

Salmonella

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13
Q

Diarrea produce por ensaladas o verduras crudas apunta a…

A

Shigella

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14
Q

Diarrea producida por queso apunta a…

A

Listeria

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15
Q

Diarrea producida por crustáceos y pescado crudo apunta a…

A

Vibrio

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16
Q

Diarrea producida por hamburguesas, ensaladas o queso apunta a…

A

E. Coli

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17
Q

Diarrea producida por arroz frito apunta a…

A

Bacillus cereus

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18
Q

Diarrea producida por conservas caseras apunta a…

A

Clostridium perfringens

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19
Q

Agente causante de la diarrea del viajero

A

Escherichia coli

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20
Q

La bacteria _____ suele provocar la gastroenteritis aguda

A

Clostridium difficile

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21
Q

La bacteria _____ se suele usar como probiótico para niños con gastroenteritis

A

Lactobacillus riuteri

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22
Q

Diarrea por antibióticos (Mecanismos fisiopatológicos)

A
  • Alteraciones en la flora bacteriana -> Disminución de la fermentación de hidratos de carbono -> Mayor concentración osmótica en el colon -> Diarrea osmótica
  • Alteraciones en la flora bacteriana -> Colonización por C. Difficile -> Producción de toxina -> Colitis pseudomembranosa
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23
Q

Causa importante de mortalidad en ancianos consumidores de antibióticos

A

Colitis pseudomembranosa

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24
Q

Único caso donde se suele emplear transplante de heces

A

Tras fallo de tratamiento antibiótico contra colitis pseudomembranosa inducida por C. Difficile

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25
Diarrea osmótica (Definición)
Diarrea causada por presencia de sustancias no absorbidas que retienen agua en la luz intestinal
26
Diarrea osmótica (Características de la deposición)
Secrección rica en agua con escaso contenido en sodio
27
Diarrea secretora (Definición)
Diarrea causada por inhibición de la absorción activa o por un estímulo de la secrección de líquidos y electrólitos a la luz intestinal
28
Diarrea inflamatoria (Definición)
Diarrea causada por exudación de sangre, como y/o proteínas procedentes de la mucosa intestinal inflamada, que aumenta el volumen y la fluidez de las heces
29
Diarrea motora (Definición)
Diarrea causada por alteración de la motilidad intestinal (Aumento de la contractibilidad y/o del peristaltismo)
30
Pancreatitis crónica (Tipo de diarrea)
Malabsortiva
31
Sobrecrecimiento bacteriano (Tipo de diarrea)
Malabsortiva
32
Enfermedad de Whipple (Tipo de diarrea)
Malabsortiva
33
Laxantes (Tipo de diarrea)
Osmótica
34
Intolerancia a la lactosa (Tipo de diarrea)
Osmótica
35
Manitol, sorbitol (Tipo de diarrea)
Osmótica
36
Diabetes mellitus (Tipo de diarrea)
Alteración motilidad
37
Sdme intestino irritable (Tipo de diarrea)
Alteración motilidad
38
Hipertiroidismo (Tipo de diarrea)
Alteración motilidad
39
Diarrea voluminosa (Localización de la diarrea)
Intestino / Colón derecho
40
Sangre o pus poco frecuente (Localización de la diarrea)
Intestino / Colón derecho
41
Dolor periumbilical o en fosa ilíaca derecha de tipo cólico (Localización de la diarrea)
Intestino / Colón derecho
42
Ausencia de síndrome rectal (Localización de la diarrea)
Intestino / Colón derecho
43
Volumen escaso (Localización de la diarrea)
Colón izquierdo
44
Sangre o pus frecuentes (Origen de la diarrea)
Colón izquierdo
45
Dolor en hipogastrio o fosa ilíaca izquierda (Localización de la diarrea)
Colón izquierdo
46
Tenesmo y urgencia rectal (Localización de la diarrea)
Colón izquierdo
47
Componentes del síndrome disentérico
Dolor + Fiebre + Sangrado rectal
48
Diarrea acuosa sin compromiso general es signo de causa...
Vírica
49
Diarrea con vómitos es signo de que la causa sea...
S. Aureus o clostridium perfringes
50
Giardia Lamblia genera diarrea de tipo...
Parasitaria
51
Diarrea con fiebre alta, dolor abdominal y diarrea sanguinolenta es signo de...
Salmonella, shigella o E. Coli enterohemorrágica
52
Las máculo-pápulas en el tronco son signo de que el agente causante de la diarrea es...
Salmonella typhi
53
Principales exámenes complementarios de la diarrea aguda
Analítica de rutina y examen de heces
54
Una diarrea infecciosa sin criterios de gravedad se tratará...
Únicamente de forma sintomática
55
Solo se valorará colonoscopia para una diarrea aguda...
Si hay criterios de gravedad y no responde al tratamiento
56
Principales subtipos de diarrea crónica
- Diarrea funcional | - Diarrea orgánica
57
Duración < 3 meses (Tipo de diarrea crónica)
Diarrea crónica orgánica
58
Deposiciones nocturnas (Tipo de diarrea crónica)
Diarrea crónica orgánica
59
Pérdida de peso >5 kg (Tipo de diarrea crónica)
Diarrea crónica orgánica
60
VSG elevada (Tipo de diarrea crónica)
Diarrea crónica orgánica
61
Anemia (Tipo de diarrea crónica)
Diarrea crónica orgánica
62
Hipoalbuminemia (Tipo de diarrea crónica)
Diarrea crónica orgánica
63
Estreñimiento (Criterios clínicos)
Presencia de 2 o más de las siguientes manifestaciones durante más de 3 meses y sin el uso de laxantes: - Menos de 2 evacuaciones/semana - Heces duras al menos el 25% - Evacuaciones forzadas en al menos el 25% - Sensación de evacuación incompleta en al menos el 25%
64
3 principales mecanismos de producción del estreñimiento...
1) Causa extracolónica (Hábitos dietéticos, medicamentos, endocrino-metabólicas, enfermedades neurológicas...) 2) Causa mecánica o estructural 3) Causa funcional (Tránsito colónico lento, disfunción del suelo pelviano, sdme del intestino irritable...)

Patología general (32 decks)

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