Trastornos de los carbohidratos y las grasas

Question 1

Diabetes mellitus tipo 1 (Definición)

Answer 1

Destrucción de las células pancréaticas β. Déficit total de la síntesis de insulina

Question 2

Diabetes mellitus tipo 2 (Definición)

Answer 2

Pérdida progresiva de la funcionalidad de las células pancréaticas β. Relacionado con la resistencia periférica a la insulina

Question 3

Diabetes mellitus gestacional (Definición)

Answer 3

Desarrollada en el segundo o tercer trimestre del embarazo, no presente anteriormente

Question 4

MODY (Definición)

Answer 4

Diabetes del adulto que aparece en jóvenes

Question 5

Diabetes tipo A (Definición)

Answer 5

Se detectan autoanticuerpos anti-islote pancreático causantes de la destrucción de la célula β, insulinopenia y niveles bajos o indetectables del péptido C (85-90% de casos del tipo 1)

Question 6

Causa más frecuente de diabetes en infancia y adolescencia

Answer 6

Diabetes tipo 1

Question 7

Diabetes tipo B (Definición)

Answer 7

Idiopática

Question 8

LADA (Definición)

Answer 8

Destrucción progresiva de las células β pancreáticas con las siguientes características:

• Debut agudo
• Adultos menores de 50 años
• IMC <25
• Antecedentes familiares o personales de enfermedad inmune

Question 9

La diabetes tipo 1 supone…

Answer 9

El 90% de todos los casos de diabetes mellitus

Question 10

La diabetes tipo 2 se asocia principalmente a la…

Answer 10

Obesidad abdominal

Question 11

Principales factores para el desarrollo de diabetes tipo 2

Answer 11

• Obesidad abdominal
• Factores étnicos: Mayor predisposición en razas india, asiática y negra americanas, y latinos
• Defecto de incretinas
• Sedentarismo
• Edad avanzada
• Tabaquismo

Question 12

Efectos de la DM2 en el efecto de las incretinas

Answer 12

Disminuido

Question 13

Efectos de la DM2 en la lipólisis

Answer 13

Aumentada

Question 14

Efectos de la DM2 en la captación muscular de glucosa

Answer 14

Disminuida

Question 15

Efectos de la DM2 en la secrección de glucagón

Answer 15

Aumentada

Question 16

Efectos de la DM2 en la neoglucogénesis

Answer 16

Aumentada

Question 17

Efectos de la DM2 en la reabsorción renal de glucosa

Answer 17

Aumentada

Question 18

Efectos de la DM2 en los niveles de colesterol y triglicéridos

Answer 18

Aumentados

Question 19

Efectos de la DM2 en la probabilidad de padecer hígado graso

Answer 19

Aumentado

Question 20

Efectos de la DM2 sobre los niveles de ácido úrico

Answer 20

Aumentados

Question 21

Acantosis nigricans (Definición)

Answer 21

Cambios en la piel de la acantosis pigmentaria suelen aparecer en personas obesas o con diabetes tipo 2, se caracteriza por zonas de la piel oscuras, con cambios de color aterciopelados en los pliegues y los surcos

Question 22

Principales incretinas

Answer 22

GLP-1 y GIP

Question 23

Principales efectos de las incretinas

Answer 23

• Aumento de secrección de insulina dependiente de glucosa
• Disminución de la secrección de glucagón
• Favorecimiento de la utilización de glucosa en músculo y tejido adiposo
• Menor producción de glucosa hepática

Question 24

Principales efectos de la GLP-1

Answer 24

• Aumenta la saciedad
• Suprime la secrección de glucagón (Disminuye gluconeogénsis)
• Estimula la secrección de insulina dependiente de glucosa
• Ralentiza el vaciado gástrico

Question 25

Causa más frecuente de hiperinsulinismo tras ingesta (Hipoglucemia reactiva o post-pandrial)

Answer 25

Pacientes que han sufrido cirugía digestiva

Question 26

Causas de hipoglucemia de ayuno

Answer 26

- Fármacos (Insulina, sulfonilureas...) - Alcohol - Tumores pancreáticos - Insuficiencias orgánicas (Hepática, cardíaca, renal...) - Déficits hormonales (Cortisol, GH, catecolaminas, glucagón...) - Malnutrición grave - Déficits enzimáticos (En la glucogenosis...)

Question 27

Lipoproteínas (Definición)

Answer 27

Complejos de lípidos y proteínas (Apoproteínas) que son fundamentales para el transporte plasmático de colesterol, triglicéridos y vitaminas liposolubles

Question 28

Tipos de lipoproteínas de menor a mayor densidad

Answer 28

1) Quilomicrones 2) VLDL 3) IDL 4) LDL 5) HDL

Question 29

Apolipoproteína (Definición)

Answer 29

Proteínas unidas a las lipoproteínas

Question 30

Apo A predomina en...

Answer 30

HDL

Question 31

Apo B predomina en...

Answer 31

Quilomicrones, VLDL, IDL y LDL

Question 32

Apo B (B-48) predomina en...

Answer 32

Quilomicrones

Question 33

Apo B (B-100) predomina en...

Answer 33

VLDL, IDL y LDL

Question 34

Hiperliproteinemia tipo I

Answer 34

Quilomicrones

Question 35

Hiperliproteinemia tipo IIa

Answer 35

LDL

Question 36

Hiperliproteinemia tipo IIb

Answer 36

LDL y VLDL

Question 37

Hiperliproteinemia tipo III

Answer 37

Quilomicrones y restos de VLDL

Question 38

Hiperliproteinemia tipo IV

Answer 38

VLDL

Question 39

Hiperliproteinemia tipo V

Answer 39

Quilomicrones y VLDL

Question 40

Hipercolesterolemia familiar es debida a...

Answer 40

Mutaciones autosómicas co-dominantes en el gen del receptor de LDL

Question 41

Hipercolesterolemia familiar (Diagnóstico)

Answer 41

Medición de la actividad del receptor LDL en fibroblastos cutáneos cultivados

Question 42

Colesterolemia (Definición clínica)

Answer 42

>200 mgr/dl Colesterol total

Question 43

Hipercolesterolemia familiar (Colesterolemia variante homocigota)

Answer 43

>500 mgr/dl

Question 44

Síndrome de hiperquilomicronemia familiar (Causas)

Answer 44

Déficit de lipoprotein-lipasa y ApoC2

Question 45

Síndrome de hiperquilomicronemia familiar (Colesterolemia)

Answer 45

>1000 mgr/dl

Question 46

Disbetalipoproteinemia familiar (Causas)

Answer 46

Déficit de ApoE, que es necesaria para la eliminación de los restos de quilomicrones y VLDL

Question 47

Disbetalipoproteinemia familiar (Forma más frecuente)

Answer 47

Homocigotos E2 (Hay E2, E3 y E4)

Question 48

Disbetalipoproteinemia familiar (Forma más asociada con el alzheimer)

Answer 48

E4

Question 49

Hipertrigliceridemia familiar (Causas)

Answer 49

- Fenotipo IIb: incrementos de LDL y VLDL - Fenotipo IV: aumento de VLDL - Fenotipo V: aumento de quilomicrones

Question 50

Hipertrigliceridemia familiar (Herencia genética)

Answer 50

Autosómica dominante

Question 51

¿Son los xantomas típicos de Hipertrigliceridemia familiar?

Answer 51

No

Question 52

Hipertrigliceridemia familiar (Cociente apo B/LDL)

Answer 52

Incrementado (Sugiere la existencia de partículas de LDL pequeñas y densas)

Question 53

Enfermedad de Tangier (Causas)

Answer 53

Déficit de HDL de causa genética

Question 54

Enfermedad de Tangier cursa característicamente con...

Answer 54

Hepatoesplenomegalia y amígdalas hipertróficas anaranjadas

Question 55

Deficiencia de LCAT provoca...

Answer 55

Descenso de HDL

Question 56

Deficiencia de CETP provoca...

Answer 56

Incremento de HDL

Question 57

La obesidad y la diabetes mellitus provocan en los niveles de lipoproteínas en sangre...

Answer 57

- Incremento de LDL y VLDL | - Descenso de HDL

Question 58

Tiroidopatía más frecuente que causa hipercolesterolemia

Answer 58

Hipotiroidismo

Question 59

Síndrome nefrótico se asocia a... (Trastornos lipídicos)

Answer 59

Dislipemia (Exacerbado por tratamientos inmunosupresores utilizados en transplantados renales)

Question 60

Hepatitis agudas se asocian a... (Trastornos lipídicos)

Answer 60

Hipertrigliceridemia

Question 61

Insuficiencia hepática se asocia con... (Trastornos lipídicos)

Answer 61

Hipolipemia

Question 62

Las colestasis se asocian con... (Trastornos lipídicos)

Answer 62

Hipercolesterolemia

Question 63

Alcohol y estrógenos se asocian con... (Trastornos lipídicos)

Answer 63

Incrementos en los niveles de VLDL y HDL