Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Toxicologia > 2.2 > Flashcards

2.2 Flashcards

(83 cards)

Start Studying
1
Q

¿Qué medicamentos depresores del SNC pueden causar coma?.

A

Anticolinérgicos. Antihistamínicos. Barbitúricos. Antidepresivos tricíclicos. Etanol y otros alcoholes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Qué simpaticolíticos pueden causar coma?.

A

Clonidina. Metildopa. Opiaceos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué sustancias que causan hipoxia celular pueden llevar al coma?.

A

Monóxido de carbono. Cianuros. Metahemoglobinemia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué otros medicamentos o sustancias pueden causar coma?.

A

Bromuros. Diquat. Disulfiram. Hipoglicemiantes. Salicilatos. Litio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué medicamentos causan predominantemente confusión o delirio?.

A

Anticolinérgicos. Antihistamínicos. Monóxido de carbono. Cimetidina. Disulfiram. Levodopa. Litio. Salicilatos. Plomo y otros metales pesados.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué medicamentos causan predominantemente agitación?.

A

Anfetaminas y derivados. Cafeína. Cocaína. Marihuana. Fenilpropanolamina. Procaína. Teofilina. LSD. Fenciclidina. Cicloserina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué medicamentos pueden causar distonías?.

A

Haloperidol. Metoclopramida. Fenotiazinas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué medicamentos o condiciones pueden causar rigidez?.

A

Litio. IMAO. Fenciclidina. Estricnina. Hipertermia maligna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué medicamentos pueden causar diskinesias?.

A

Anfetaminas. Anticolinérgicos. Antihistamínicos. Cafeína. Cocaína. Antidepresivos tricíclicos. Levodopa. Litio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Según la fuente de datos CNTox en el archivo. ¿cuál fue el tipo de intoxicación medicamentosa más frecuente reportada?.

A

Sedantes (36 casos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Para qué se utiliza la Difenilhidantoína?.

A

Agente efectivo para la mayoría de las convulsiones (excepto crisis de ausencia). y para arritmias cardíacas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuál es el mecanismo de toxicidad de la Difenilhidantoína?.

A

Estabiliza la membrana neuronal (aumenta la salida y disminuye la entrada de sodio) y aumenta la concentración de GABA cerebral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuáles son los síntomas clínicos principales de la intoxicación por Difenilhidantoína?.

A

Ataxia. nistagmus. disartria. náuseas. vómitos. diplopía. hiperglicemia. agitación. irritabilidad. Arritmias e hipotensión por vía IV rápida. Encefalopatías en pacientes crónicos con niveles altos. Cardiotoxicidad en sobredosis agudas por VO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuál es el nivel sérico terapéutico de la Difenilhidantoína?.

A

10-20 mg/kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿A qué nivel sérico de Difenilhidantoína es común el nistagmus?.

A

> 20 mg/kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿A qué nivel sérico de Difenilhidantoína aparecen ataxia. confusión y temblores?.

A

> 30 mg/kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿A qué nivel sérico de Difenilhidantoína aparece letargia?.

A

> 40 mg/kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Qué ingestión de Difenilhidantoína en mg/Kg puede causar toxicidad?.

A

> 20 mg/Kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Qué pruebas de laboratorio son útiles en la intoxicación por Difenilhidantoína?.

A

Niveles plasmáticos de DFH. glicemia. electrolitos. urea. creatinina. albúmina. ECG (en infusiones IV). funcionalidad hepática.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación por Difenilhidantoína?.

A

ABC de reanimación. prevención de absorción (lavado gástrico. carbón activado a dosis múltiples). tratamiento sintomático (convulsiones. hipotensión). aumento de eliminación (diuresis facilitada. hemodiálisis - hemoperfusión poco valor).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Existe un antídoto específico para la intoxicación por Difenilhidantoína?.

A

No existe antídoto específico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Cuál es el mecanismo de toxicidad de los Barbitúricos?.

A

Deprimen reversiblemente la actividad de todo tejido excitable (SNC muy sensible). inhiben el sistema GABA. potencian efectos sobre la conductancia al cloro. tienen acciones gabamiméticas y disminuyen la liberación de neurotransmisores Ca dependientes. Se sugiere un sitio de fijación en el complejo GABA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de una intoxicación grave por Barbitúricos?.

A

Coma con depresión respiratoria. falla hemodinámica y trastornos en la piel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿Cómo progresa el estado clínico en la intoxicación por Barbitúricos?.

A

Estado de ebriedad. confusión o excitación inicial que progresa a depresión progresiva del SNC. alteración de la coordinación. dicción arrastrada. torpeza y confusión. hasta pérdida de conciencia. coma y muerte en casos graves.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
¿Cómo se presenta un paciente en coma por Barbitúricos?.
Coma plácido y calmo (parece dormir). con hipotonía. tendencia a hipotermia y discreta hipotensión arterial.
26
¿Cuáles son las principales complicaciones de un coma prolongado por Barbitúricos?.
Complicaciones respiratorias (neumonías por aspiración. atelectasias. sobreinfección). rabdomiólisis y falla renal.
27
¿Cuál es la causa inicial de muerte en la intoxicación por Barbitúricos?.
Apnea y/o falla hemodinámica.
28
¿Cuál es la causa tardía de muerte en la intoxicación por Barbitúricos?.
Complicaciones respiratorias infecciosas. insuficiencia renal o sepsis.
29
¿Cuál es la dosis letal de fenobarbital?.
6 a 10 g.
30
¿Cuál es la dosis letal de barbitúricos de acción intermedia o corta?.
2 a 3 g.
31
¿Qué prueba de laboratorio tiene mayor interés toxicológico en la intoxicación por Barbitúricos?.
Dosaje de barbitúricos en sangre.
32
¿Qué nivel de fenobarbital en sangre se asocia con coma grado 2?.
40 a 60 mg/l.
33
¿Qué nivel de fenobarbital en sangre se asocia con coma grado 3?.
80 a 100 mg/l.
34
¿Qué nivel de fenobarbital en sangre se asocia con coma grado 4?.
100 a 150 mg/l.
35
¿El EEG es útil en la intoxicación por Barbitúricos?.
Sí. muestra anomalías bilaterales y simétricas inespecíficas. y la reaparición de actividad eléctrica precede la recuperación.
36
¿Cuál es el tratamiento general para la intoxicación por Barbitúricos?.
Sintomático y de rescate del tóxico.
37
¿Existe un antídoto o antagonista para la intoxicación por Barbitúricos?.
No existe antídoto ni antagonista.
38
¿Cómo se favorece la eliminación de Barbitúricos?.
Diuresis alcalina y diálisis extrarrenal (incluida hemoperfusión).
39
¿Qué medidas sintomáticas se toman en un paciente en coma por Barbitúricos?.
Intubación y ARM. monitoreo hemodinámico. control estricto de complicaciones respiratorias. prevención de lesiones de piel y vesiculares.
40
¿Cuándo se puede inducir el vómito para rescatar el tóxico en una intoxicación por Barbitúricos?.
Paciente lúcido e ingestión reciente.
41
¿Hasta cuándo se puede realizar lavado gástrico en caso de intoxicación por fenobarbital?.
Hasta 24 o 48 horas pos-ingestión debido a que el tránsito gastrointestinal se retarda.
42
¿Es efectiva la administración de carbón activado en la intoxicación por Barbitúricos?.
Sí. y dosis repetidas disminuyen notoriamente la vida media del barbitúrico.
43
¿Cómo se realiza el tratamiento de eliminación en la intoxicación por Barbitúricos?.
Administración de 6 a 8 litros/24 horas de fluidos alternando suero glucosado al 10% y bicarbonato al 14 por mil. con agregado de cloruro de potasio.
44
¿Para qué se utiliza la Carbamazepina?.
Potente anticonvulsivante. también usado en neuralgia del trigémino y desórdenes afectivos bipolares.
45
¿Cuál es el mecanismo de toxicidad de la Carbamazepina?.
Acción anticolinérgica. deprime actividad en núcleo central del tálamo. disminuye transmisión sináptica. limita refuerzo de sodio a través de la membrana celular. Posee propiedades antidiuréticas. antineurálgicas. relajante muscular y antieméticas.
46
¿Cuáles son los principales efectos tóxicos de la Carbamazepina sobre el SNC?.
Ataxia. mareos. distonía. midriasis. alucinaciones. coma y convulsiones con encefalopatías en casos severos.
47
¿Qué efectos cardiovasculares puede causar la intoxicación por Carbamazepina?.
Taquicardia sinusal. hipertensión. prolongación de QRS y QTC.
48
¿Qué otros efectos adicionales puede causar la intoxicación por Carbamazepina?.
Náuseas. vómitos. hipotermia. pancreatitis. depresión respiratoria. síndrome de Steven Johnson y serotoninérgico.
49
¿Cuál es el rango terapéutico de la Carbamazepina?.
4 – 12 mg/ml.
50
¿A qué niveles de Carbamazepina aparecen ataxia y nistagmus?.
> 10 mg/ml.
51
¿Cuál es la dosis fatal descrita de Carbamazepina?.
Niveles de 54 μg/l.
52
¿Qué ingestas de Carbamazepina en adultos conllevan riesgo vital?.
5.8 a 10 g.
53
¿Qué pruebas de laboratorio son útiles en la intoxicación por Carbamazepina?.
Dosaje de niveles plasmáticos de carbamazepina. hemograma. electrolitos. glicemia. gases arteriales y ECG.
54
¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación por Carbamazepina?.
ABC de reanimación. prevenir absorción (carbón activado a dosis múltiples. lavado gástrico). tratamiento sintomático (convulsiones. hipertensión. reacciones distónicas. arritmias). aumento de eliminación (hemoperfusión con carbón activado muy útil).
55
¿La hemodiálisis o diálisis peritoneal son efectivas para aumentar la eliminación de Carbamazepina?.
No son efectivas.
56
¿Existe un antídoto específico para la intoxicación por Carbamazepina?.
No existe un antídoto específico.
57
¿Para qué se utiliza el Ácido Valproico?.
Anticonvulsivante (crisis de ausencia. tónico clónicas y mioclónicas). también como estabilizante del estado anímico.
58
¿Cuál es el mecanismo de toxicidad del Ácido Valproico?.
Aumenta los niveles del GABA.
59
¿Cuáles son los síntomas clínicos de la intoxicación por Ácido Valproico?.
Trastornos gastrointestinales. depresión del SNC (confusión. desorientación. edema cerebral. coma). hipertensión. taquicardia. pupilas mióticas. elevación transitoria de transaminasas hepáticas. hiperamonemia con encefalopatía (niveles > 1.000 mg/ml).
60
¿Qué otros efectos puede causar la intoxicación por Ácido Valproico a largo plazo?.
Extrapiramidalismo. hipotiroidismo. fotofobia. acidosis metabólica. hipocalcemia. hipertermia. LES.
61
¿Cuál es el nivel tóxico de Ácido Valproico?.
> 100 mg/ml.
62
¿A partir de qué ingesta de Ácido Valproico en mg/Kg se asocia compromiso neurológico?.
> 200 mg/Kg.
63
¿Qué pruebas de laboratorio son útiles en la intoxicación por Ácido Valproico?.
Dosaje plasmático de ácido valproico. pruebas de función hepática. hemograma. TP. gases arteriales. glicemia. urea. creatinina. electrolitos.
64
¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación por Ácido Valproico?.
ABC de reanimación. prevenir absorción (carbón activado a dosis múltiples. lavado gástrico). tratamiento sintomático (convulsiones. edema cerebral. coma. hipocalcemia. hipernatremia y acidosis). aumento de eliminación (hemodiálisis y hemoperfusión pueden ser útiles).
65
¿Existe un antídoto específico para la intoxicación por Ácido Valproico?.
No existen antídotos específicos. se ha reportado uso anecdótico de naloxona con buena respuesta (uso controversial).
66
¿Cuál es el grado de toxicidad general de las Benzodiazepinas?.
Generalmente de bajo grado de toxicidad. a menos que se ingieran con otros depresores del SNC (antidepresivos. etanol. barbitúricos).
67
¿Cuál es el mecanismo de toxicidad de las Benzodiazepinas?.
Aumentan la acción inhibitoria del neurotransmisor GABA en el SNC.
68
¿Cuáles son los síntomas clínicos de la intoxicación "pura" por Benzodiazepinas?.
Ataxia. letargia. somnolencia y hablar confuso. en ingestas puras se puede ver midriasis. nistagmus y parálisis divergente. a nivel CVC bradicardia o taquicardia e hipotensión. Además puede ocurrir hipotermia.
69
¿Cuáles son las complicaciones más serias en casos de sobredosis de Benzodiazepinas?.
Depresión del SNC y respiratoria.
70
¿Son frecuentes las muertes por sobredosis de Benzodiazepinas?.
Son muy raras.
71
¿Cual Benzodiazepina tiene un riesgo particular de paro respiratorio?.
Sobredosis de flunitrazepam.
72
¿Los niveles plasmáticos de Benzodiazepinas son útiles clínicamente?.
No tienen utilidad clínica.
73
¿Qué pruebas de laboratorio se deben realizar en la intoxicación por Benzodiazepinas?.
Monitoreo de función respiratoria. pruebas clínicas de laboratorio: hemograma. función renal. gases arteriales. glicemia y electrolitos.
74
¿Cuál es el tratamiento de las intoxicaciones por Benzodiazepinas?.
ABC de la reanimación. Prevención de absorción: lavado gástrico y carbón activado. Tratamiento de hta. deshidratación. hipoglicemia y coma.
75
¿La hemodiálisis o diuresis forzada son efectivas para aumentar la eliminación de Benzodiazepinas?.
No son efectivas.
76
¿Existe un antídoto específico para la intoxicación por Benzodiazepinas?.
Sí. el flumazenil.
77
¿Cuál es el mecanismo de acción del flumazenil?.
Actúa como inhibidor competitivo en receptores benzodiazepínicos del SNC.
78
¿Cuál es la dosis inicial de flumazenil?.
0.2 a 0.3 mg pasar en 15 segundos. Puede inyectarse igual dosis luego de un minuto. dosis que pueden repetirse con intervalos de 1 hora hasta un máximo de 1 mg.
79
¿Cuándo no se debe administrar flumazenil?.
Si existe sospecha de asociación con antidepresivos tricíclicos u otros estimulantes del SNC porque su uso puede precipitar aparición de convulsiones frenadas por BZP.
80
¿Cuáles son algunos ejemplos de Antidepresivos mencionados en el texto?.
Amitriptilina. Clormipramina. Desipramina. Imipramina. Nortriptilina.
81
¿Cuáles son los mecanismos de toxicidad de los Antidepresivos (tricíclicos)?.
Deprimen membrana miocárdica por inhibición de canales de sodio. disminuyen velocidad conducción y aumentan umbral excitabilidad. Bloquean canales de potasio prolongando la duración de potenciales de acción en células cardíacas. Bloquean recaptación de norepinefrina. dopamina. y serotonina. aumentan concentraciones de neurotransmisores en espacio sináptico. Antagonistas competitivos de receptores colinérgicos muscarínicos. α adrenérgicos. serotoninérgicos. histamínicos H1 y H2 y receptores GABA.
82
¿En cuánto tiempo suelen aparecer los signos y síntomas de la intoxicación por Antidepresivos?.
Entre 4 y 12 hs.
83
¿Sobre qué sistemas corporales ejerce principalmente su toxicidad los Antidepresivos?.
Miocardio. SNC y vasculatura periférica.

Toxicologia (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions