2.x Flashcards
(61 cards)
1
Q
- En una intoxicación aguda por COFA la aparición de una neuropatia simétrica distal serisitivo motora entre los días 8 y 21 posteriores a la intoxicación es debida a:
a, Liberación de adrenalina endógena en etapa final de la Intoxicación
b. Acción muscarínica en fase inicial de la intoxicación
C. Acción serotoninérgica en etapa inicial
d. Inhibición de la esterasa neuropática
2 . Señale lo correcto sobre la toxicidad aguda por plaguicidas
a) Presentaciones sólidas tienen mayor toxicidad
b) Polvos mojables tienen hasta 75% de concentración del principio activo
c) Clasificación de toxicidad aguda está basada en ingreso por vía oral y dérmica
d) Presentaciones líquidas tienen menor toxicidad
A
d. Inhibición de la esterasa neuropática
c) Clasificación de toxicidad aguda está basada en ingreso por vía oral y dérmica
2
Q
- Una medida terapéutica correcta si el paciente ingirió parathion hace 6 horas y se constata depresión respiratoria,
con Sa02 menor a 80, es:
a) Inducir emesis
b) Carbón activado y catárticos
c) Lavado intestinal
d) Lavado gástrico con agua bicarbonatada
e) Intubación oro traqueal y ARM - El diagnóstico terapéutico de una intoxicación aguda por COFA se realiza en base a:
a) Dosaje cualitativo de colinesterasa eritrocitaria
b) Atropinización de prueba
c) Identificación de COFA en orina
d) Dosaje cuantitativo de colinesterasa plasmática
A
e) Intubación oro traqueal y ARM
b) Atropinización de prueba
3
Q
- Es diagnóstico diferencial de una intoxicación por inhibidores de la colinesterasa:
a) Picadura de Latrodectus
b) Intoxicación por plaguicidas organoclorados
c) Picadura de Tityus trivittatus
d) Todas son correctas - Son efectos nicotínicos de una intoxicación aguda por inhibidores de colinesterasas, excepto:
a) Cefalea
b) Palidez
c) Debilidad generalizada
d) Fasciculaciones musculares
e) Bradicardia
A
d) Todas son correctas
e) Bradicardia
4
Q
- El lavado gástrico se indica hasta inclusive 96 hs pos ingestión de fenobarbital porque disminuye el tránsito Gl.
a) Falso b) Verdadero - Es correcto afirmar que el triple cuadro clínico de base colinérgica que se presenta en las intoxicaciones agudas por COFA son debidas a:
a) Sx. muscarínico, por estimulación simpática preganglionar
b) Sx. nicotínico, por estimulación de unión neuromuscular
c) Sx. neurológico central con depresión inicial y posterior estimulación
d) Todas las opciones son correcta
A
a) Falso
c) Sx. neurológico central con depresión inicial y posterior estimulación
5
Q
- Referente a la atropinización en una intoxicación por carbamatos es incorrecto afirmar:
a) Taquicardia no es contraindicación absoluta para usar atropina
b) Es útil para revertir la respuesta muscarínica
c) Se indica sólo en petes, con taquicardia refleja
d) No reactiva a la acetilcolinesterasa - La presencia de hemorragia digestiva en una Intoxicación aguda por glifosato se considera:
a) Leve
b) M o d e r a d a
c) Severa
d) No se relaciona con intoxicaciones por glifosato
A
c) Se indica sólo en petes, con taquicardia refleja
b) M o d e r a d a
6
Q
- En una intoxicación aguda por glifosato es incorrecto realizar como medida terapéutica:
a) R e s c a t e digestivo
b) Corrección de medio interno
c) Transfusión de plasma fresco
d) Administrar antídoto específico - Son complicaciones propias de una intoxicación por piretroides, excepto:
a) Broncoespasmo
b) Anafilaxia
c) Taquiarritmias por QT prolongado
d) Convulsiones
A
d) Administrar antídoto específico
c) Taquiarritmias por QT prolongado
7
Q
- Señala el medicamento que puede producir una agitación predominante:
a) Haloperidol
b) Fenilpropanolamina
c) Salicilato
d) Levodopa - Es una medida terapéutica útil a realizar en una intoxicación aguda por carbamazepina:
a) Diálisis peritoneal
b) Disminuir la volemia
c) Hemoperfusión con carbón activado
d) Corregir acidosis
A
b) Fenilpropanolamina
c) Hemoperfusión con carbón activado
8
Q
- Se ve cardiotoxicidad por difenilhidantoína en :
a) Sobredosis agudas por VO
b) Uso crónico de la medicación
c) Desequilibrio del medio interno
d) Administración IV en goteo lento - En una intoxicación por benzodiacepinas es de interés toxicológico:
a) Dosaje cualitativo en sangre para confirmar Dx
b) Usar flumazenil en intoxicaciones por benzodiacepinas con depresión respiratoria
c) Screening toxicológico en orina
d) Dosaje cuantitativo en líquido gástrico
A
a) Sobredosis agudas por VO
b) Usar flumazenil en intoxicaciones por benzodiacepinas con depresión respiratoria
9
Q
- Es una meta terapéutica importante en intoxicaciones por salicilatos:
a) Inducir vómito
b) Lavado intestinal
c) Diuresis forzada alcalina
d) Lavado gástrico y carbón activado - Compromiso neurológico se ve en intoxicaciones por ácido valproico cuando:
a) Nivel sérico está entre 40 y 60 mg/ml
b) Ingestiones mayores a 100 mg/kg
c) Ingestiones mayores a 200 mg/K8
d) Nivel sérico mayor a 20mg/
A
c) Diuresis forzada alcalina
c) Ingestiones mayores a 200 mg/K8
10
Q
- La funcionalidad hepática debe ser monitorizada en intoxicaciones medicamentosas por:
a) Difenilhidantoina
b) AAS
c). Paracetamol
d) ¡ECAS y ARA ! - Las muertes por sobredosis de benzodiacepinas asociadas a otros depresores del SNC son excepcionales.
a) Verdadero
b) Falso
A
c). Paracetamol
b) Falso
11
Q
- Los plaguicidas organociorados tienen como mecanismo de acción tóxica:
a) Alteran transporte de Na y K a través de las membranas axonales
b) Producen deshidrohalogenación en algunos sistemas enzimáticos del SNC y periférico
c) Producen degeneración grasa del hígado
d). Todas las opciones son correctas - La via inhalatoria es la principal vía de intoxicación por herbicidas bipiridílicos.
a) Falso
b) Verdadero
A
d). Todas las opciones son correctas
a) Falso
12
Q
- Las intoxicaciones por herbicidas bipiridilicos tienen por
antidoto a:
a) Azul d e metileno
b) Oximas
c) Benzodiacepinas
d) Bentonita o Tierra de Fuller - Señale una medida terapéutica incorrecta en las intoxicaciones por paracuat:
a) Ambiente hipóxico
b) Enoxaparina
c) Dosis múltiples de carbón activado
d) Inmunosupresores
e) Esteroides sistémicos
A
d) Bentonita o Tierra de Fuller
c) Dosis múltiples de carbón activado
13
Q
- El monitoreo del tiempo de protrombina es útil en intoxicaciones por:
a) Raticidas super warfarínicos
b) Talio
c) Herbicidas carbámicos
d) Fungicidas fenoxiacéticos - En una intoxicación por lECAs el uso de vasopresores como tratamiento inicial para corregir la hipotensión arterial es obligatorio:
a ) Verdadero
b Falso
A
a) Raticidas super warfarínicos
b Falso
14
Q
- Es una intoxicación alimentaria que amerita el tratamiento con antibióticos, excepto:
a) Salmonella
b) shiguela
c) Estafiloco aureus
d) E. coli enteropatógena - El hallazgo de Sx. Hemolítico urémico se observa en intoxicaciones alimentarias por:
a) Clostridium perfringens
b) Shiguella
c) Salmonella
d) Escherichia coli
A
c) Estafiloco aureus
d) Escherichia coli
15
Q
- Un contaminante de los alimentos identificado como cancerígeno es:
a) Micotoxina
b) Gosipol
c) Furocumarinas
d) Cafeina - Intoxicación alimentaria con incubación de 8 a 12 hs, dolores abdominales agudos, diarrea profusa, náuseas y vómitos en muy pocos casos, fiebre y cefalea es causada
por:
a) E. coli
b) Salmonella
c) Clostridium welchil
d) Estafilococo aureu
A
a) Micotoxina
c) Clostridium welchii
16
Q
Marca el opiáceo que presenta síndrome de
abstinencia más rápidamente luego de la
suspensión del consumo:
a) M e t a d o n a
b) Meperidina
Fentanilo
Heroína
7.
Causan una desinhibición símil a la intoxicación
alcohólica, el consumo de dosis bajas de:
6 ) Cocaína
B) E x t a s i s q u i d o
c) Poper
d) Catinonas sintéticas e J
Fenatilo
A
- Heroína
- B) E x t a s i s q u i d o
17
Q
- La intoxicación aguda por cromo tiene como manifestaciones clínicas, excepto:
a) Dermatitis química irritativa
b) Lesiones en VAS
c) Dermatitis eccematosa
d) Úlceras de bordes bien definidos - Es una característica propia de la distribución plomo a tener e n cuenta en las intoxicacion
a) Poca absorción por vías aéreas superic
b) Fijación activa a metalotioneinas
C) Fácil acumulación encefálica
d) Alta afinidad a tejido cardíaco
A
d) Úlceras de bordes bien definidos
C) Fácil acumulación encefálica
18
Q
1 8 . El ribete de Burton sin lesiones inflam
propio de intoxicaciones crónicas po
a) Mercurio
b) Cromo
c) Arsénico
D) Plomo
e) Ninguna es correct
Señala lo incorrecto sobre la intoxicación por mercurio
- Alejar de la fuente y llegar a un lugar ventilado
- Administrar agua, luminosa o leche descremada
- Que hablar con BAL irregular con penicilamina
- Que solo los casos graves con dos aje mayor a 250 mg por kilogramo
A
D) Plomo
- Que solo los casos graves con dos aje mayor a 250 mg por kilogramo
19
Q
- La afectación del SNP en una intoxicación crónica por arsénico tiene como característica la alteración ….
Son factores a tener en cuenta en una ingestión de cáusticos, excepto
- pH condiciona lesión o destrucción de tejidos
- Alcalis causan más lesiones en esófago y
duodeno
- ácidos forman proteinatos
- Gravedad depende de concentración del
producto
e) Ácidos lesionan más el estómago
A
- Olfatoria y óptica
- ácidos forman proteinatos
20
Q
Es una medida terapéutica correcta en una
intoxicación por sales de hierro:
a) Practicar lavado gástrico con agua acidificada
B. Sideremias > 500 н g/100 ml usar deferoxamina
c) Quelar después de las primeras 24horas
d) Diuresis forzada ácida
E. Administrar vitamina K preventiva
Son plantas que cursan con una estimulación del SNC ante ingestiones de dosis tóxicas de :
a) Borragináceas
b) Matricaria chamomilla
c) Peamus boldus
d) Umbiliferas
A
B. Sideremias > 500 н g/100 ml usar deferoxamina
d) Umbiliferas
21
Q
Hidrocarburos terpénicos están presentes en el recino comunis
- verdadero
- falso
cuadro clínico con alucinaciones, xerostomía, midriasis, taquicardia y convulsiones, combatible, con ingestión de: ….
A
- falso
- Datura
22
Q
- Señale lo incorrecto en las intoxicaciones por inhibidores de la colinesterasa :
a) Se establece un Sx. Colinérgico agudo
b) Se pueden absorber por todas las vías
c) Síntomas muscarínicos aparecen en primer lugar
d) Presenta midriasis inicial, calambres y
fasciculaciones - Cuando el paciente toma un plaguicida mezclado con solvente hidrocarburo no debe someterlo a:
a) Emesis por riesgo a neumonitis química
b) Hidratación parenteral
c) Rx. simple de tórax
d) Consulta psiquiátrica en tentativa suicida
e) Ninguna de las opciones es correcta
A
c) Síntomas muscarínicos aparecen en primer lugar… son los nicotinicos
a) Emesis por riesgo a neumonitis química
23
Q
- Es bastante parecida a una intoxicación por inhibidores
de la colinesterasa:
a) Intoxicación por piretroides tipo I
b) Intoxicación por herbicidas carbamatos
c) Intoxicación por piretroides tipo II
d) Todas son correctas - Señale lo correcto sobre el cuadro clínico de una
intoxicación por piretroides:
a) El Sx. Tipo I es de corea, atetosis y salivación
B. El Sx. Tipo II es de temblores o tremores
c) En un cuadro agudo lo más valioso para el diagnóstico es la historia clínica
D. e) Dosaje cuantitativo de piretroides es orina es de mucha utilidad
E. Las hemorragias son efectos adversos frecuentes
A
c) Intoxicación por piretroides tipo II
c) En un cuadro agudo lo más valioso para el diagnóstico es la historia clínica
24
Q
- La falla renal o hepática transitoria en un paciente con intoxicación por glifosato indica un cuadro
clínico::
a) Leve
b) Moderado
c) Grave
d) No es propia de esta intoxicación - Señala el medicamento que puede producir
disquinesia, rigidez, confusión o delirio
predominante:
a) Cafeína
b) Haloperidol
c) Litio
d) Cocaína
A
b) Moderado
c) Litio
25
13. Hiperamonemia con encefalopatía en niveles mayores a 1.000 mg/ml es posible observar en intoxicaciones por:
a) Ácido valproico
b) Fenitoína
c) Carbamazepina
d) Fenobarbitall
e) Benzodiacepinas
Es una medida terapéutica correcta a realizar en una intoxicación aguda por valproato:
a) Corregir hiponatremia
b) Corregir hipercalcemia
c) Disminuir la volemia
d) Corregir acidosis
a) Ácido valproico
d) Corregir acidosis
26
15. Es una medida terapéutica a realizar en un paciente intoxicado por fenobarbital con
inestabilidad hemodinámica::
a) Diuresis forzada
b) Inducir vómito
c) Hemodiálisis
d) Hemoperfusión
En una intoxicación por benzodiacepinas es de interés toxicológico:
a) No usar flumazenil en intoxicaciones por benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos
b) Dosaje cualitativo en sangre
c) Screening toxicológico en orina
d) Dosaje cuantitativo en líquido gástri
c) Hemodiálisis
a) No usar flumazenil en intoxicaciones por benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos
27
18. Referente a la difenilhidantoína señale lo
correcto:
a) Es un potente anticonvulsivante
b) Útil para las crisis de ausencia
c) Disminuye la concentración de GABA cerebral
d) La forma farmacéutica define su toxicidad
19. A nivel cardiovascular la intoxicación por
carbamazepina puede dar:
a) HTA
b) Taquicardia sinusal
c) Acortamiento del QRS y QTC
d) Ninguna opción es correcta
d) La forma farmacéutica define su toxicidad
b) Taquicardia sinusal
28
20. Son lesiones propias de las intoxicaciones agudas
por arsénico:
a) Hiperqueratosis palmo plantar
b) Neuropatía periférica motora
c) Diarrea acuosa
d) Polineuritis mixta
e) Cuadros demenciales en niños
21. Señale una medida terapéutica correcta en las intoxicaciones por mercurio:
a) BAL dosis de ataque por vía IM
b) Diuresis forzada
c) Dosis múltiples de carbón activado
d) Azul de Prusia intravenoso
e) Quelante de administración oral
c) Diarrea acuosa
a) BAL dosis de ataque por vía IM
29
22. La inhalación de vapores del mercurio metálico
inorgánico puede ocasionar intoxicaciones graves.
a) Falso Verdadero
23. Presencia de úlceras de bordes poco definidos y
evolución tórpida hace sospechar intoxicación por:
a) Talio
b) Mercurio
c) Cromo
d) Plomo
Verdadero
c) Cromo
30
24. Una medida terapéutica importante en un caso de
intoxicación aguda por glifosato es:
a) Rescatar el tóxico si ingresó por vía oral
b) Administrar antídoto
c) Neutralizar el tóxico
d) Fluidoterapia abundante
25. La serotipificación es útil en intoxicaciones alimentarias por:
a) Clostridium perfringens
b) Shiguella
c) E. coli
d) Salmonella
a) Rescatar el tóxico si ingresó por vía oral
c) E. coli
31
26. En intoxicaciones alimentarias por estafilococo aureus si se recalienta la comida puede destruirse el germen pero no la enterotoxina.
a) Verdadero
b) Falso
27. Intoxicación alimentaria de inicio súbito, 8 a 40 hs de incubación, con elevada temperatura, diarrea, cólico y a veces náuseas y vómitos es causada por:
a) E. coli
b) Salmonella
c) Bacillus cereus
d) Estafilococo aureus
a) Verdadero
b) Salmonella
32
28. Son componentes naturales de los alimentos
identificados como cancerígenos, excepto:
a) Vicina
b) Safrol
c) Micotoxinas
d) Solanina
El tiempo de protrombina debe ser monitorizado
en intoxicaciones por roedenticidas :
a) Fosfina
b) Órgano fosforados
c) Sulfato de talio
d) Cumarínicos
c) Micotoxinas
d) Cumarínicos
33
6. Es incorrecto afirmar referente al paraquat:
a) No sufre biotransformación
b) Es un herbicida bipiridílico selectivo
c) Absorción principal por VO
d) Las concentraciones pulmonares son 6 a
10 veces mayores en relación a la plasmática
e) Eliminación renal en un 90%
7. Es correcto afirmar sobre los piretroides:
a) El Tipo I tiene grupo ciano en su molécula
b) El Tipo II no tiene grupo ciano en su molécula
c) En cotacto con la piel hay gran posibilidad que se produzca una intoxicación sistémica
d) El de Tipo I no tiene grupo ciano en su molécula
e) Tienen gran afinidad por los canales de Na
b) Es un herbicida bipiridílico selectivo
d) El de Tipo I no tiene grupo ciano en su molécula
34
8. Los piretroides de Tipo I hacen que los canales de Na permanezcan abiertos por mayor tiempo y con mayor grado de despolarización
a) Verdadero b) Falso
9. Señale lo incorrecto sobre el cuadro clínico de una intoxicación por piretroides:
a) El Sx. Tipo I es de temblores o tremores
b) El Sx. Tipo II es de coreatetosis y salivación
c) Las concentraciones en la orina se correlacionan hasta un 90% con la clínica del paciente
d) En un cuadro agudo lo más valioso para el diagnóstico es la historia clínica
e) Efectos adversos más frecuentes son las parestesias tras exposiciones dérmicas y por VO
b) Falso
c) Las concentraciones en la orina se correlacionan hasta un 90% con la clínica del paciente
35
10. Señala un piretroide de Tipo II:
a) Piretrina b) Aletrina c) Deltametrina d) Permetrina e) Resmetrina
11. Es un fungicida de fácil reactividad que coagula proteínas y localmente produce quemaduras:
a) Triazinas b) Urea c) Carbamatos d) Fenoles
c) Deltametrina
d) Fenoles
36
12. Referente a las intoxicaciones por roedenticidas de acción prolongada señale lo correcto:
a) La absorción es incompleta por VO y dérmica
b) No se indica carbón activado por su nula circulación enterohepática
c) Produce vasodilatación por una acción directa sobre la pared de los vasos sanguíneos
d) Produce desacople de la fosforilación oxidativa
e) Todas las opciones son correctas
13. Se indica como alternativa terapéutica adicional en los casos de intoxicación por paraquat:
a) Bentonita b) Digoxina c) Tierra de Fuller d) Enoxaparina
c) Produce vasodilatación por una acción directa sobre la pared de los vasos sanguíneos
d) Enoxaparina
37
14. La presencia de hemorragias digestivas en un paciente con intoxicación por glifosato indica un
cuadro clínico:
a) Leve b) Moderado c) Grave d) No es propio de esta intoxicación
16. El cloro acné es un signo característico de las intoxicaciones crónicas por:
a) Dioxina b) Glifosato c) Monourón d) Atrazina e) Carbámicos
b) Moderado
a) Dioxina
38
17. Señala un órgano clorado que produce efectos crónicos mínimos:
a) Endosulfan b) Clordano c) Aldrin d) Dieldrin e) Isobenzano
18. Es un compuesto clorado con acción cancerígena:
a) Heptaclor b) Dieldrin c) Lindano d) Toxafeno e) Mirex
b) Clordano
b) Dieldrin
39
20. La terapéutica en casos de intoxicaciones severas por piretroides debe incluir el manejo de los
siguientes, excepto:
a) Hemorragia b) Broncoespasmo c) Convulsiones d) Anafilaxia
23. Los goteos continuos de difenilhidantoína ameritan un monitoreo de:
a) Presión arterial b) Ritmo cardíaco c) Patrón respiratorio d) Estado de conciencia
a) Hemorragia
b) Ritmo cardíaco
40
26. El lavado gástrico se indica hasta inclusive 24 0 48 horas pos ingestión de fenobarbital puesto que el tránsito GI se retarda.
a) Verdadero b) Falso
27. La carbamazepina tiene como mecanismo de acción tóxica:
a) Acción colinérgica
b) Acción diurética
c) Acción depresora en núcleo central del tálamo
d) Facilita la transmisión sinápti
a) Verdadero
c) Acción depresora en núcleo central del tálamo
41
30. Son medidas terapéuticas correctas a realizar en una intoxicación por valproato:
a) Lavado gástrico + carbón activado + catártico
b) Corregir hipernatremia
c) Corregir hipocalcemia
d) Corregir acidosis
e) Todas las opciones son correcta
Señale lo incorrecto sobre las intoxicaciones por piretrinas: *
Se solicita la cuantificación de metabolitos en la orina para los casos sospechosos
Retardan el cierre del canal del sodio, manteniendo abierta la compuerta del canal
Realizar lavado gástrico + carbón activado + catártico salino si ingresó por vía oral
A dosis bajas puede producir parestesia facial, vértigo, cefalea, fatiga
e) Todas las opciones son correcta
- Se solicita la cuantificación de metabolitos en la orina para los casos sospechosos
42
cuadro clínico que presenta depresión del SNC, coma, hipotensión arterial y taquicardia, con TAC de cráneo que demuestra edema cerebral es compatible con una intoxicación aguda por:
Ácido valproico
Paracetamol
Diazepan
Carbamazepina
Las intoxicaciones por glifosato pueden presentar los siguientes signos y síntomas, excepto: *
Colapso circulatorio
Depresión respiratoria
Edema pulmonar no cardiogénico
Acidemia
Ulceraciones en boca
- Ácido valproico
- Depresión respiratoria
43
La muerte en intoxicaciones por fenobarbital se produce inicialmente por: *
Falla renal
Complicaciones infecciosas respiratorias
Falla hepática
Falla hemodinámica
Meta importante en el tratamiento de las intoxicaciones por AAS es: *
Recuperar volemia son suero fisiológico y alcalinizar pH urinario para favorecer la eliminación
Aportar glucosa hipertónica para corregir hipoglicemia
Controlar convulsiones con diazepam o midazolam
Protección de la mucosa gástrica para evitar hemorragia digestiva
Todas las opciones planteadas son importantes como meta
- Falla hemodinámica
- Recuperar volemia son suero fisiológico y alcalinizar pH urinario para favorecer la eliminación
44
La acción tóxica de los roenticidas de segunda generación debe seguirse laboratorialmente con: *
Recuento plaquetario
Tiempo de protrombina
Dosaje de colinesterasa eritrocitaria
TTPa
INR
Marca lo correcto sobre la toxicocinética del AAS: *
La transformación del ácido salicílico en salicilúrico y fenol glucurónido es insaturable
Hay aumento de la vida media en el caso de las intoxicaciones hasta 15 ó 30 horas
Tiene lenta metabolización hepática a ácido salicílico
A dosis tóxica se absorbe rápidamente
- Tiempo de protrombina
- Hay aumento de la vida media en el caso de las intoxicaciones hasta 15 ó 30 horas
45
La aplasia de médula ósea es posible observar en exposiciones crónicas a: *
Lindano
Clordano
Heptaclor
Endosulfan
Toxafeno
Las intoxicaciones graves por barbitúricos cursan con: *
Ninguna de las opciones es correcta
Todas las opciones son correctas
Lesiones dérmicas
Depresión respiratoria
Coma plácido
Falla hemodinámica
- Lindano
- Todas las opciones son correctas
46
El plomo está asociado a los espasmos del sistema gastro intestinal con mucha
frecuencia.
Verdadero
Falso
La medición de la cantidad de carboxiemoglobina puede ser imprecisa para la certificación del diagnóstico de la intoxicación por monóxido de carbono.
Falso
Verdadero
En la intoxicación por paracetamol, el Tiempo de Protrombina es un indicador
de insuficiencia hepática.
Verdadero
Falso
- Verdadero
- Verdadero
- Verdadero
47
El monóxido de carbono se une de forma permanente con la hemoglobina para
formar la carboxihemoglobina.
Falso
Verdad
Los caldos de cultivos de pH disminuido son ideales para el desarrollo de la
neurotoxina botulínica.
Verdadero
Falso
En la sobredosis de carbamacepinas se evidencia oliguria marcada.
Falso
Verdadero
- Falso
- Falso
- Verdadero
48
La insuficiencia renal producida por la intoxicación por plomo es:
1
Aguda
Crónica
La polineuritis producida por el arsénico es sensitiva.
Verdadero
Falso
- Crónica
- Falso
49
La Borraja, el Eucalipto y la Manzanilla producen metahemoglobinemia.
*
1/1
Falso
Verdadero
Los ribosomas son los principales afectados en la intoxicación aguda por
arsénico.
1/1
*
Verdadero
Falso
Debido a su facilidad para diluirse en agua, el mercurio tiene efecto directo
sobre mitocondrias.
*
1/1
Falso
Verdadero
- Falso
- verdadero
- Falso
50
partir de 12 horas pos ingesta de sulfato ferroso:
a) Náuseas, vómitos, diarrea, cólicos … 2H
b) Convulsiones, somnolencia > 2h
(C)) Shock grave, acidosis metabólica 12hs a 48hs
D. Neuropatía mixtal
6. Ante un niño sano con brusca cianosis distal, palidez, sudoración profusa, hiporreflexia y trastorno del sensorio, hallado por la madre con un frasco gotero al lado, Ud piensa en intoxicación por:
Hierro
Lavandina
Detergente catiónico
Imidazolina
(C)) Shock grave, acidosis metabólica 12hs a 48hs
- Imidazolina
51
La penicilamina se administra por vía:
Intravenosa BAL
Intramuscular
Subcutánea
Sublingual
Oral
3. Son lesiones propias de las intoxicaciones agudas por arsénico:
Hiperqueratosis palmo plantar
Neuropatía periférica motora
Diarrea acuosa
Polineuritis mixta
Cuadros demenciales en niños
- oral
- Diarrea acuosa
52
5. Hay parálisis dolorosa en intoxicaciones por:
Cromo
Arsénico
Mercurio
Plomo
Como antecedente patológico en el interrogatorio de las enfermedades transmitidas por
alimentos se debe considerar la administración previa de:
a. Inmunoestimulantes.
b. Vitaminas que facilitan la liberación de toxinas
c. Antihistamínicos H2
d. Ninguna de las opciones es correcta.
9. Los tests de coprocultivo o coproparasitario no son útiles en las intoxicaciones alimentarias para
una decisión terapéutica precoz:
a. Verdadero
b. Falso
- Arsénico… la parálisis del plomo es no dolorosa
c. Antihistamínicos H2
b. Falso
53
10. Corresponden a bacterias productoras de citotoxinas en una intoxicación alimentaria:
a. Clostridium perfringens.
b. Clostridium botulinum
c. Escherichia coli
d. Salmonella
11. Son mecanismos toxicodinámicos en las intoxicaciones por plomo, excepto:
a. Es un inhibidor de la ferratoquetelasa eritrocitaria
b. A nivel del músculo estriado provoca contracción sostenida.
c. Alteran la hematopoyesis.
d. Causan desmielinización, atrofia y degeneración de nervios periféricos.
a. Clostridium perfringens.
b. A nivel del músculo estriado provoca contracción sostenida…. Liso es
54
12. Es posible observar epiteliomas en intoxicaciones crónicas por:
a. Arsénico.
b. Talio
c. Plomo
d. Cromo
13. El uso de quelantes está contraindicado en intoxicaciones por:
a. Metaloides
b. Mercurio
c. Plomo
d. Talio
a. Arsénico.
d. Talio
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14. Tiene una acción carcinogénica pulmonar:
a. Cromo
b. Talio
c. Mercurio
d. Arsénico
15. La eliminación del mercurio se realiza a través de los siguientes, EXCEPTO:
a. Saliva
b. Pelo
c. Bilis
d. Sudor
e. Lágrima
a. Cromo y arsénico
b. Pelo
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20. La solanina de la papa y el tomate carece de acción tóxica grave debido a que es un principio activo:
a. Termolábil
c. b. Termorresistente
C. Sensible a la luz solar
d. Resistente a la humedad
8. Señale lo correcto sobre las intoxicaciones por piretrinas: *
A dosis altas puede producir parestesia facial, vértigo, cefalea, fatiga (a dosis bajas)
Realizar inducción al vómito dentro de las 24 primeras horas (no vómitos, lavado gástrico en caso de VO)
Se solicita la cuantificación de metabolitos en la orina para los casos sospechosos (no hay)
Requieren observación cuidadosa ante aparición de broncoespasmo y/o anafilaxi
a. Termolábil
- Requieren observación cuidadosa ante aparición de broncoespasmo y/o anafilaxia
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9. Son signos y síntomas de intoxicación aguda por DDT, excepto: *
Parestesias
Hiperlipoproteinemia
Ataxia
Convulsiones tónico clónicas
Fatiga
10. Intoxicaciones graves por lindano se caracterizan por: *
Hepatotoxicidad
Aplasia medular (crónico)
Neurotoxicidad
Ataxia (aguda)
- Hiperlipoproteinemia (crónico)
- Hepatotoxicidad y es NEFROTOXICIDAD (grave)
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12. En casos graves de intoxicación por glifosato podemos encontrar un paciente con los siguientes síntomas, excepto: *
Oliguria
Colapso cardiocirculatorio
Edema pulmonar cardiogénico
Acidemia
14. Señala el mecanismo de acción tóxica del glifosato: *
Débil desacople de la fosforilación oxidativa
Aumenta actividad de ATP-asa
Disminuye consumo de oxígeno
Aumenta nivel hepático de citocromos P-450
- Edema pulmonar cardiogénico (NO CARDIO)
- Aumenta actividad de ATP-asa
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16. Ante una intoxicación grave por ingestión de roedenticidas cumarínicos, señale una medida
terapeútica incorrecta: *
Administrar precozmente el antídoto antes que aparezcan signos de sangrado
Inducir a la emesis dentro de la primera hora pos ingesta
Practicar lavado gástrico + carbón activado + catártico dentro de las primeras 12 horas
Administrar vitamina K si valor de TP es igual a menor a 50%
18. Es causante de distonías como resultado de intoxicaciones: *
Levodopa
Metoclopramida
Litio
Midazolam
- Administrar precozmente el antídoto antes que aparezcan signos de sangrado
- Metoclopramida
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21. Son medidas terapéuticas adecuadas en casos de intoxicaciones graves por barbitúricos,
excepto: *
Prevenir lesiones de piel por compresión
Paciente en coma debe estar intubado y en ARM
Controlar complicaciones respiratorias e infecciosas
Eliminación es favorecida por la diuresis forzada ácidal
Practicar diálisis extrarrenal (incluida la hemoperfusión)
22. El cuadro clínico que presenta ataxia, mareos, distonía, midriasis y alucinaciones es compatible con una intoxicación aguda por: *
Diazepan
Paracetamol
Carbamazepina
Ácido valproico
- Eliminación es favorecida por la diuresis forzada ácida (diuresis alcalina)
- Carbamazepina
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25. Marca lo incorrecto sobre la toxicocinética del AAS: *
Transformación del ácido salicílico en salicilúrico y fenol glucurónido es insaturable
Hay aumento de la vida media en el caso de las intoxicaciones hasta 15 ó 30 horas
A dosis tóxica se absorbe lentamente
Tiene rápida metabolización hepática a ácido salicílico
28. Paciente con accesos de diarrea profusa, pérdida abundante de líquidos y ocasionales
manifestaciones coleriformes provocadas por enterotoxinas, con dolores espasmódicos escalofríos,
vómitos y cefaleas. Ud. pensaría en: *
Salmonella
Bacillus cereus
Shiguella
Escherichia coli enteropatógena
- Transformación del ácido salicílico en salicilúrico y fenol glucurónido es insaturable
- Escherichia coli enteropatógena
