3/4- maladies infectieuses

Question 1

coqueluche

Answer 1

• maladie à déclaration obligatoire
• contact direct/indirecte ou contact gouttelettes

Question 2

manifestations coqueluche

Answer 2

1. phase catarrhale
   - commence par une infection des VRS (ex: rhume)
   - fièvre persiste pendant 1-2 semaines, toux devient sèche/quinteuse (chant de coq)/intense
2. phase de quintes
   - toux + fréquente la nuit (petite quinte de toux courtes/rapide)
   - suivi d’une inspiration soudaine avec un stridor (chant de coq)
   - joues deviennent rouges + épais bouchon de mucus peut être délogé par un vo.

Question 3

dx + txt + soins + prévention + complications coqueluche

Answer 3

• dx: culture des sécrétions
• txt: atb
• soins: pour le confort et aide respiratoire prn, isolement, encourager l’hydratation, évaluation de l’état respi
• prévention: vaccination
• complications: pneumonie, atélectasie, otite moyenne, convulsion, perte de poids et hernie

Question 4

roséole infantile

Answer 4

• cause: virus de type herpes
• transmission: salive/muqueuses
• incubation 5-15 jours

Question 5

manifestations roséole

Answer 5

• retour rapide à la normale
• éruptions cutanées durent 1-2 journées et arrivent après la fièvre
• éruptions sont roses et discrètes, sur tronc, cou, visage
• non prurigineuses
• s’estompent sous la pression (si s’estompent pas = +++ grave)

Question 6

complications + dx + txt + soins inf + prévention roséole

Answer 6

• complications: l’enfant peut faire des convulsions fébriles si la fièvre est trop haute, encéphalite (rare)
• dx: selon les sx
• txt: m * pour ↓ la fièvre
• soins inf: enseignement sur comment ↓ fièvre
• prévention: on ne peut pas prévenir (lavage des mains reste le meilleur moyen)

Question 7

pieds-mains-bouche

Answer 7

• cause: virus des entérovirus
• transmission: contact direct des sécretions, contact gouttelette, contact féco-oral

Question 8

manif peids-mains-bouche

Answer 8

• lésions vésiculaires sur la langue pouvant se transformer en petits ulcères et causer des dlrs buccales accompagnées d’un refus de manger
• éruptions cutanées sur les mains, les pieds et les cuisses, et aux plis des couches
• fièvre, vomi, diarrhée et rarement ganglions enflés

Question 9

dx + txt + complications + prévention pieds-mains-bouche

Answer 9

• dx: selon manif ou culture virale de sécrétion
• txt: aucun
• mettre en iso gouttelette-contact + évaluer prise de liquide à cause dlr ds bouche
• complications: encéphalite, péricardite, myocardite, pneumonie, conjonctivite hémorragique, paralysie
• prévention: lavage des mains

Question 10

5ème maladie

Answer 10

cause: virus parvovirus humain
- transmission: sécrétions respiratoires enfant âge scolaire
- incubation: jusqu’à 21 jours

Question 11

manif 5ème maladie

Answer 11

éruption 3 étapes
- érythème facial, surtout sur les joues (comme si le visage avait été giflé)
- apparition de l’éruption dans la figure (apparition de taches rouges maculopapulaire distribuées sur les MI et MS)
- atténuation de l’éruption

Question 12

complications + dx + txt/soins inf + prévention

Answer 12

• complication: mort foetale si la mère est infectée pendant la grossesse
• dx: selon présentation clinique
• txt/soins inf: iso respiratoire, m * pour ↓ la T° et antiinflammatoire au besoin
• prévention: lavage des mains

Question 13

rougeole

Answer 13

• déclaration obligatoire
• cause: virus
• transmission: contact direct avec gouttelettes, surtout l’hiver
• incubation: 8-12 jours (contagieux avant début de l’éruption et après)

Question 14

rougeole manifestations

Answer 14

• phase prodomique: fièvre et malaise suivi d’une rhinite, de la toux, une conjonctivite et des taches de Koplik (tache rouge avec centre blanc) dans la bouche
• éruption cutanée: apparition 3-4 jours après, éruption maculopapulaire érythèmateuse sur le visage, qui se répand vers le bas, suivi d’une desquamation
• générales: anorexie, dlr abdo, malaise

Question 15

complications + dx + txt + soins inf rougeole

Answer 15

• complications: otite moyenne, pneumonie, laryngite obstuctive, diarrhée intense, encéphalite, pendant la grossesse: fausse couche, naissance prématurée, naissance faible poids
• dx: présentation clinique et culture prise de sang
• txt: repos durant période fébrile, vaccination
• soins inf: iso gouttelette-contact, ↓ fièvre, repos durant la période fébrile, encourager la prise de liquides, effectuer les soins en lien avec conjonctivite

Question 16

conjonctivite (4 sortes + comment prévenir)

Answer 16

• bactérienne: faut atb, écoulement purulent, encroutement des paupières au réveil
• virale: suite à une infection VRS, écoulement séreux
• allergique: prurit, écoulement filant de consistance aqueuse
• par un corps étranger: larmoiement, dlr
• comment prévenir: literie à usage unique, lavage des mains, éviter le frottement de l’oeil, maintenir l’oeil propre

Question 17

scarlatine

Answer 17

• cause: streptocoque A
• transmission: contact direct avec personne infectée, gouttelette, objets contaminées
• incubation: jusqu’à 7 jours et 24h après atb
• prévention: jeter brosse à dents, se laver les mains

Question 18

manifestations scarlatine

Answer 18

• phase prodromique: fièvre élevée subite, frisson, céphalées, dlr abdo, vomi
• énanthème: amygdales hypertrophiées, oedémateuses, rougies et couvertes de plaque d’exsudat, langue framboisée
• exanthème: lésions sont ponctuées de rouges de la taille d’une tête d’épingle, absente du visage, lequel devient tout rouge avec une paleur péribuccale saisissante. éruption marquée dans les plis des articulations

Question 19

complications + dx + txt + soins inf scarlatine

Answer 19

• complications: abcès périamygdaliens et rétropharyngés, sinusite, otite moyenne, rhumatisme
• dx: culture de gorge
• txt: penicilline pour un 10 jours
• soins inf: iso gouttelette contact, favoriser repos, médication pour dlr gorge, empêcher l’enfant de se gratter et s’assurer de prendre l’atb au complet

Question 20

varicelle

Answer 20

• cause: virus varicelle-zona
• transmission: contact direct, gouttelette
• incubation: jusqu’à 3 sem et contagieux 6 jours après 1ère éruption
• prévention: vaccination et soins de la peau pour pas surinfecter les lésions
• dx: selon présentation clinique ou culture virale

Question 21

varicelle manif

Answer 21

• phase prodomique: légère fièvre, malaise, anorexie durant 24h, éruptions très prurigineuse qui commence sous forme de macules progressant rapidement en papules puis en vésicules (se brisent facilement et forment des croûtes)
• propagation: lésions se répandant au visage, aux cuisses et aux bras mais clairsemées sur les jambes et avant bras
• générale: fièvre élevée, irritabilité attribuable au prurit

Question 22

complications + txt + soins inf varicelle

Answer 22

• complications: surinfections bactériennes, encéphalite, pneumopathie varicelleuse, varicelle hémorragique (attention femmes enceintes)
• txt: antiviral, immunoglobulines, mais la pluaprt du temps se fait seul, antihistaminiques pour démangeaisons, médication pour fièvre
• soins inf: pas appliquer de calamine afin d’éviter surinfection des lésions, montrer à faire des pressions sur zone prurigineuse plutot que gratter, bain tiède, garder l’enfant au frais avec ongles courts

Question 23

quelle maladie?
5ème maladie, coqueluche, rougeole, roséole

Answer 23

roséole

Question 24

txt coqueluche

Answer 24

antibiotique

Question 25

quelle maladie? scarlatine, 5ème maladie, roséole, pieds-mains-bouche

Answer 25

5ème maladie

Question 26

quelle maladie? pieds-mains-bouche, rougeole, roséole, scarlatine

Answer 26

pieds-mains-bouche

Question 27

quelle maladie? rougeole, roséole, 5ème maladie, scarlatine

Answer 27

rougeole

Question 28

quelle maladie? scarlatine, coqueluche, rougeole, pieds-mains-bouche

Answer 28

scarlatine

Question 29

quelle maladie? roséole, 5ème maladie, varicelle, scarlatine

Answer 29

varicelle

Question 30

Quelle maladie provoque des petites quintes de toux rapides suivies du chant du coq?

Answer 30

coqueluche

Question 31

Nommer un (1) soins infirmiers possible pour la coqueluche.

Answer 31

- Isolement gouttelette/contact - Encourager la prise orale de liquides - Assurer l'O2 durant les quintes de toux - Administrer de l'O2 humidifié - Aspirer les sécrétions - Surveiller les signes d'obstruction des voies aériennes

Question 32

Comment débute la 5e maladie au niveau du visage?

Answer 32

Érythème facial surtout sur les joues (comme si l'enfant avait été giflé)

Question 33

Nommer un (1) traitement pour la 5e maladie.

Answer 33

Antipyrétique Analgésique Anti-inflammatoire

Question 34

Comment débute la rougeole dans la 1e phase?

Answer 34

Fièvre conjonctivite tache de Koplik rhinite toux

Question 35

Quelles sont les manifestations cliniques qui correspondent à des manifestations générales de rougeole? dlr abdo, toutes ces réponses, anorexie, malaise

Answer 35

toutes ces réponses

Question 36

Nommer (1) soins infirmiers pour la rougeole.

Answer 36

- repos durant la période fébrile - Soins en lien avec la conjonctivite - Encourager la prise de liquides

Question 37

Nommer un (1) moyen pour prévenir la conjonctivite.

Answer 37

- Literie à usage individuelle - lavage des mains - Éviter le frotter l'oeil - Comment faire pour retirer les sécrétions accumulées afin de maintenir l'oeil propre : - Bien essuyer de la commissure interne vers le bas et l'extérieur de l’oeil - Enlever les croûtes avec compresse humide et tiède, - Administrer correctement le médicament ophtalmique

Question 38

Nommer une (1) manifestation clinique de la scarlatine.

Answer 38

- Fièvre élevée et subite - Frisson - céphalées - amygdales hypertrophiées oedémateuses et rougies couverte de plaque d'exsudat - langue framboisée - lésions ponctuées de rouges de la taille d'une tête d'épingle (impression de papier sablé) marquée dans les plis des articulations

Question 39

Nommer un (1) traitement ou soins infirmiers pour la Scarlatine.

Answer 39

1. soins infirmiers et traitements possibles: - Traitements - Pénicilline x 10 jrs - Analgésique pour les maux de gorge, 2. Soins infirmiers: - Favoriser le repos durant la phase fébrile - Favoriser la prise de liquide froid, - Soulager l’inconfort du mal de gorge avec des gargarismes et des pastilles - Précautions additionnelles gouttelettes jusqu’à 24 heures après de début du traitement.

Question 40

vrai ou faux: La roséole infantile débute par une fièvre persistante sur 3-4 jours sans explication.

Answer 40

Réponse Vrai par la suite: Manifestations cliniques lors des éruptions cutanées: Macules ou maculopapules roses, discrètes, apparaissant d’abord sur le tronc, puis au cou, visage et aux extrémités. Non prurigineuses. S’estompent sous la pression. Dure 1-2 jours

Question 41

vrai ou faux: Le virus peut demeurer dans les selles jusqu'à 4 semaines.

Answer 41

faux soins inf: - Appliquer les précautions contre la transmission par gouttelettes et par contact avec des selles durant tout le long de l’hospitalisation (max 3 semaines). - Surveiller les signes neurologiques - Encourager la prise de liquides froids durant la phase fébrile : éviter les liquides irritants (certains jus d’agrumes) et les aliments râpeux.

Question 42

vrai ou faux: La varicelle n'est pas une maladie prurigineuse.

Answer 42

faux

Question 43

Nommer un (1) soins infirmiers pour la varicelle pour contrôler les zones prurigineuses.

Answer 43

Ne pas appliquer de calamine afin d’éviter une surinfection des lésions, montrer à faire des pressions sur une zone prurigineuse plutôt que de la gratter, bain tiède, garder l’enfant au frais avec les ongles courts.