301: Tumeurs du foie Flashcards Preview

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Flashcards in 301: Tumeurs du foie Deck (10):
1

HGE: Les 5 Tumeurs du foie les plus fréquentes

1. Kyste biliaire simple
2. Hémangiome bénin
3. Métastases d'adéno-carcinome de l'appareil digestif
4. Autres métastases de tumeurs solides
5. CHC

2

HGE: Cancers primitifs responsable de métastases par ordre de fréquence

1. Adénocarcinome du TD et du pancréas
2. Cancer du sein
3. Carcinomes anaplasiques (bronchiques++)
4. Mélanomes malins
5. Tumeurs endocrines

3

HGE: Conditions réunies devant lesquelles on ne réalise pas de Biopsie du foie dans un contexte de métastases hépatique

• La tumeur primitive est connue et récente < 5 ans
+
• Nodules hépatiques se sont clairements développés après le diagnostic
+
• Leur aspect est hautement compatible avec le diagnostic

=> Si pas toutes ces conditions sont réunies, La biopsie est nécessaire !

4

HGE: CI d'une biopsie hépatique

• TP <50%
• Pq <60 000
• Ascite abondante: possible après évacuation

5

HGE: Modalité de surveillance après traitement curatif d'un CHC

• IRM hépatique
• TDM thoracique
• AFP

=> Tous les 3 mois !

6

HGE: Les 3 tumeurs du foie qui se rehaussent au temps artériel + lavage au temps portal

1. CHC
2. Adénome hépato-cellulaire
3. Hyperplasie nodulaire focale

7

HGE: Quels sont les syndromes paranéoplasiques d'un CHC ?

• Dissociation TP- Facteur V
-> sécrétion de facteur V par la tumeur

• Polyglobulie
-> sécrétion d'EPO par la tumeur

• Hypercalcémie
-> sécrétion de PTH-rp par la tumeur

• Hypoglycémie
-> Consommation de glucose par la tumeur

8

HGE: Quelle tumeur du foie est favorisée par la pilule oestro-progestative ?

• L'adénome hépato-cellulaire

9

HGE: Qu'elles sont les causes de CHC sur foie sain (2)

• Hépatite chronique virale B
• Hémochromatose génétique

10

HGE: Cancers primitifs pouvant être responsables de métastases hépatiques

📍TOUS les cancers peuvent être responsables de métastases hépatiques SAUF les tumeurs cérébrales !