3.9.3 - Anticoagulants naturels 🤖 Flashcards
p. 111 Ă 113 (12 cards)
Qu’est-ce que l’antithrombine (AT) ?
Un inhibiteur physiologique des enzymes coagulantes le plus puissant
L’AT est synthétisée au foie et neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation.
Quel est le mode d’action de l’antithrombine ?
Se combine à une enzyme active pour former un complexe bimoléculaire
L’AT n’inhibe pas les pro-enzymes mais uniquement les enzymes coagulantes à l’état actif.
Comment l’antithrombine est-elle éliminée de la circulation sanguine ?
Par les histiocytes du système réticulo-endothélial
L’AT est phagocytée avec l’enzyme à laquelle elle est combinée.
Quelles enzymes la protéine C inactive-t-elle ?
Cofacteurs activés VIIIa et Va
La protéine C augmente également la fibrinolyse.
Quelles sont les propriétés anti-inflammatoires de la protéine C ?
Elle exerce des propriétés anti-inflammatoires par divers mécanismes
L’administration de protéine C recombinante peut réduire la mortalité en choc septique.
Quelles sont les quatre protéines principales du système de la protéine C ?
- Protéine C (PC)
- Protéine S (PS)
- Thrombomoduline
- EPCR (endothelial protein C receptor)
La thrombine est également impliquée dans ce système.
Quelle est la fonction de la protéine S ?
Cofacteur de la protéine C activée
La protéine S est liée à une protéine de liaison, la protéine C4bBP.
Pourquoi la vitamine K est-elle importante pour la protéine C et S ?
Elle est nécessaire pour leur activité fonctionnelle anticoagulante
La vitamine K est également essentielle pour d’autres facteurs de coagulation.
Quel est le rĂ´le de la thrombomoduline ?
Modulateur de réaction enzymatique qui capte la thrombine
Elle transforme les propriétés de la thrombine dans la microcirculation.
Comment l’EPCR affecte l’activation de la protéine C ?
Augmente l’activation de 20 fois lorsqu’elle est liée à la protéine C
L’EPCR est localisé près de la thrombomoduline sur la cellule endothéliale.
Quel est le rôle paradoxal de la thrombine dans le système anticoagulant ?
Déclenche les réactions du système de la protéine C
La thrombine, combinée à la thrombomoduline, acquiert la capacité d’activer efficacement la protéine C.
Quel est le mode d’action du TFPI (Tissue Factor Pathway Inhibitor) ?
S’associe d’abord au Xa avant d’inhiber le complexe VIIa et facteur tissulaire
Une petite quantité de Xa doit être formée pour initier l’inhibition de la voie extrinsèque.
