3B1 week 1 HC 1 & 5 Neurologische problematiek

Question 1

Welke soorten beloop van neurologische klachten zijn er?

Answer 1

• Peracuut (uren): vasculair
• Acuut (dagen): ontsteking, infectie
• Subacuut (maanden): tumor

Question 2

Welke soorten presentatie van neurologische klachten zijn er?

Answer 2

• Chronisch: degeneratief (parkinson)
• Exacerbaties: vasculair (CVA), inflammatoir (MS)
• Paroxysmaal: epilepsie, migraine

Question 3

Welke soorten MRI sequenties zijn er?

Answer 3

• T1 gewogen: vocht zwart, vetweefsel wit
• T2 gewogen: vocht wit, vetweefsel donker
• T2 flair: vocht zwart, hersenen grijs, ontsteking wit

Question 4

Wat zijn kenmerken van MS?

Answer 4

• Jonge vrouwen
• Geleidelijk progressief
• Witte laesies in hersenen
• IgG banden in liquor

Question 5

Wat is het verschil tussen parese en paralyse?

Answer 5

• Parese: verzwakt
• Paralyse: volledig verlamd

Question 6

Wat zijn kenmerken van centrale verlamming?

Answer 6

• Geen/late atrofie
• Verhoogde tonus
• Verhoogde reflexen
• Babinski voetzoolreflex (extensie grote teen)

Question 7

Wat zijn kenmerken van perifere verlamming?

Answer 7

• Atrofie
• Verminderde tonus
• Verminderde reflexen
• Normale voetzoolreflex (flexie grote teen)
• Aanwezige fasciculaties (bij voorhoornlesie)

Question 8

Wat zijn visuele extinctie en neglect?

Answer 8

• Extinctie: wel zien, niet verwerken
• Neglect: voorkeur voor waarneming 1 kant gezichtsveld

Question 9

Wat is het onderscheid tussen centrale en perifere facialeparese?

Answer 9

• Centraal: hangende mondhoek
• Perifeer: onvermogen oog te sluiten (geen ipsilaterale compensatie mogelijk)

Question 10

Wat is saturday night palsy?

Answer 10

Letsel van de nervus radialis door compressie

Question 11

Wat is vaak de oorzaak van afasie?

Answer 11

Schade in gebied van Broca: linker hemisfeer, gyrus frontalis inferior

Question 12

Wat is het gevolg van letsel in het mesencephalon?

Answer 12

Uitval nervus oculomotorius en pyramidebaan
-> dubbelzien, ptosis en hangend ooglid (homolateraal)
-> verlamming lichaamshelft (contralateraal)

Question 13

Wat is het gevolg van letsel in het cerebellum?

Answer 13

• Onduidelijke spraak
• Stuurloosheid lichaamshelft (homolateraal)
• Nystagmus, dysartrie en ataxie

Question 14

Wat zijn gevolgen van een complete dwarslaesie?

Answer 14

• Krachtverlies / verlamming
• Gevoelloosheid
• Levendige reflexen, pathologische voetzoolreflex

Question 15

Welke afwijkingen treden contralateraal of ipsilateraal op?

Answer 15

• Contra: homonieme hemianopsie, blikverlamming, deel stoornissen gnostische sensibliteit
• Ipsi: parese gelaat, extremiteitsataxie, stoornis vitale sensibiliteit, deel gnostische sensibiliteit