5. Conceptos de Neoplasias

Question 1

Proliferaciones celulares No Neoplasicas

Answer 1

Hiperplasia
Metaplasia
Displasia

Question 2

Hiperplasia - Definición

Answer 2

Aumento do número de celulas. Puede ser fisiológica (embarazo) o patológica (neoplasias).

Question 3

Metaplasia - Definición

Answer 3

Cambio reversible del un tipo celular por otro.
Es una sustitucion adaptativa.
Ej: Esofago de Barret

Question 4

Displasia - Definición y grados

Answer 4

Alteración irreversible del tipo celular.
Hay alteración de la histoarquictetura y polaridad celular, aumento de mitosis y nucleos hipercromáticos.
Leves, moderadas y graves (carcinoma in situ).

Question 5

Neoplasia

Answer 5

Tumor o neoplasia.

Proliferación celular contínua, anarquica y no controlada que puede ser perjudicial al organismo.

Question 6

Desmoplasia

Answer 6

Desarrollo excesivo del estroma.

Question 7

Canceres más frecuentes en mujeres

Answer 7

Mama, pulmón y gastrintestinales.

Question 8

Canceres más frecuentes en varones

Answer 8

Prostata, pulmón y gatrintestinales.

Question 9

Canceres que más causan obitos en mujeres y varones

Answer 9

Pulmones

Question 10

Cancer - Factores de riesgo

Answer 10

Tabaco
Amianto
Hidrocarburos
Radiaciones
Exposicion excesiva al sol

Question 11

Anaplasia

Answer 11

Falta de diferenciación. Cuanto más anaplásico, más maligno.

Question 12

Alteracciones en organelas

Answer 12

Diminuccion de:
Mitocondrias
REG
Síntesis proteica
Ca++

Aumento de:
Sintesis de Ac. Nucleicos
Cl-
Na+
K+
Agua
Metabolismo anaerobico

Question 13

Tumores Benignos x Tumores Malignos

Tipo celular:
Anaplasia:
Mitosis:
Histoarquitectura:
Límites y capsula:
MTx:

Answer 13

Tumores Benignos x Tumores Malignos

Tipo celular: adulto típico x celulas atipicas
Anaplasia: no hay x diversos grados de anaplasia
Mitosis: pocas y tipicas x muchas y atipicas
Histoarquitectura: preservada x pleomorfismo
Límites y capsula: conservados x invadiendo y enraizamiento
MTx: no dan x pueden dar

Question 14

Cambios nucleares

Answer 14

Macrocariosis (nucleos grandes)
Anisocariosis (nucleos de varios tamanhos)
Aumento de numero de nucleolos

Question 15

Mecanismos de invasión e infiltración

Answer 15

Invasión o infiltración:

Celulas tumorales pierden la cohesión
Sintetizan hialuronidasas
Se fijan a laminina de membrana basal
Liberan colagenasa
Penetra membrana basal y vasos

Question 16

Marcadores Tumorales

Answer 16

AFP - Alfa Feto Proteina (higado, teratomas gonadales, estomago, pancreas y vesicula)

CEA - Antigeno Carcinoma Embrionario (pancreas, higado, pulmon y mama)

HCG - Gonadotrofina Corionica Humana (embarazo, mola hidatiforme y coriocarcinoma)

ATET - Antigeno de Transplante Ligado a Membranas

Question 17

Definición y Mecanismo de Metastasis (MTx)

Answer 17

Migración de celulas atípicas de un sector primario a otro no contiguo (o sea, a distancia).

Requieren:

1. Desprendimiento
2. Transporte
3. Colonización

Question 18

Diferencia entre MTx y Embolos Neoplasicos

Answer 18

Embolos no colonizan.

Question 19

Vias de las MTx

Answer 19

Linfática: carcinoma
Sanguínea: sarcomas
Canalicular: bronquios, ureteres, etc
Cavidades serosas: tumor de Krukenberg (de estomago a ovarios)
Inoculación quirúrgica / transplante
Linfáticos perineurales.

Question 20

MTx en Hígado vienen de:

Answer 20

Digestivo y Genitales

Question 21

MTx en Cerebro vienen de:

Answer 21

Pulmón, mama y melanomas

Question 22

MTx en Huesos vienen de:

Answer 22

Carcinoma renal de celulas claras (Grawitz)
Carcinoma pulmonar
Adenocarcinoma de mama o próstata
Estomago
Tiroides

Question 23

Lugares frecuentes de MTx

Answer 23

Hígado, cerebro, huesos, ganglios linfáticos, suprarenales, pulmones.

Question 24

Tumores de evolución incierta.

Definición y Ejemplos

Answer 24

Adenoma pleomorfo de parótida.
Adamantinoma.

Son benignos pero con comportamiento incierto.

Question 25

Síndrome Paraneoplásico Endócrinos y Metabólicos

Answer 25

Hipercalcemia / Hipercalciuria (PTH-like) Hiponatremia (ADH) Cuadro Cushingoide (ACTH-like) Hipoglucemia (hepatocarcinoma) Sindrome Carcinoide (serotonina, bradicinina, histamina)

Question 26

Síndrome Paraneoplásico Hematológica

Answer 26

``` Anemia Granulocitosis Eosinofilia Poliglobulia (EPO) Trombosis migratriz (Sme. de Trosseau) - CIVD ```

Question 27

Síndrome Paraneoplásico Dematológicas

Answer 27

``` Acantosis nigricans Dermatomiositis Poliomiositis Tylosis Pioderma gangrenoso Amiloidosis ```

Question 28

Sindrome de Impregnación

Answer 28

Anorexia (citoquinas, TNF-a, neuropeptidos reguladores del apetito) Astenia Anemia Perdida de peso

Question 29

Prevencion de neoplasias

Answer 29

No tabaquismo Dieta saludable Screening

Question 30

Estadificación de Papanicolaou

Answer 30

``` 1 - normal 2 - inflamatorio 3 - displasia 4 - carcinoma in situ 5 - carcinoma invasor ```

Question 31

Métodos Diagnósticos en Oncología

Answer 31

Citología Exfoliativa PAAF Biopsia intraoperatória Biopsia diferida

Question 32

Estadificación TNM T

Answer 32

Tumor 1rio: ``` Tx - no se puede evaluar T0 - no hay tumor T1 - < 2cm T2 - de 2 a 5 con adherencias T3 - de 5 a 10 con adherencias T4 - > 10 con adherencias ```

Question 33

Estadificación TNM N

Answer 33

Nodes - ganglios linfáticos: ``` Nx - no se puede evaluar N0 - no hay MTx en ganglios N1 - MTx en ganglios próximos sin adherencias N2 - MTx en ganglios con adherencias N3 - MTx extensas con adherencias ```

Question 34

Clasificación de tumores según la cantidad de tipos histológicos

Answer 34

Simples: 1 solo tipo de tejido Mixtos: vários tipos de tejidos (pero de misma origen embrionaria) Compuestos: vários tipos de tejidos de diferentes origenes embrionarias

Question 35

Cancer más frecuente en niños

Answer 35

``` Leucemias Linfomas Tumor de Wilms Retinoblastoma Sarcoma de Ewing ```

Question 36

Tratamientos Oncológicos

Answer 36

Cirurgia: curativa o paliativa Radioterapia Quimioterapia: antiblastica, alquilante y antibioticos Adyuvantes: evita la recidiva Neoadyuvantes: pre-op Hormonioterapia: tumores con Rc hormonales