9. Aparato Respiratorio Flashcards

(65 cards)

1
Q

Inflamaciones Inespecíficas de Fosas Nasales

A

Rinitis
Ocena (rinitis cronica con atrofia de mucosa nasal y sustitucion por ep pavimentoso)
Granuloma Linfomatoide (dentro de variantes de Wegener)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Inflamaciones Específicas de Fosas Nasales

A

Rinoescleroma (te
Rinosporidiosis (lesiones polipoides multiples)
Rinofima
Sífilis (nariz en silla de montar, destruccion del tabique)
Lepra y Blastomicosis (perforación del tabique nasal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tumores Benignos de Fosas Nasales

A

Raros. Osteomas, Lipomas, Fibromas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tumores Malignos de Fosas Nasales

A

Raros. CCE, CCT, Adenocarcinoma, Melanoma.

Schwannoma (placoda olfatoria, grados 1 y 2 benignos, grados 3 y 4 malignos)

Estesioneuroblastoma (senos paranasales).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Patología de los Senos Paranasales

A

Sinusitis Aguda y Cronica
Hidropesía (obstruccion con contenido acuoso)
Mucocele (obstruccion de 1 seno con mucus)
Empiema nasal
Polipos y Tumores (similares a los de fosas nasales)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tumores Benignos de Cavum

A

Angiofibroma nasofaríngeo juvenil (10 a 25 años, varones, epistaxis).

Papiloma, adenoma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tumores Malignos de Cavum

A

Adenocarcinoma, CCE, Fibrosarcoma, Condrosarcoma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Inflamaciones de Amigdalas

A

Amigdalitis en criptas, cronica, ulcerosa (de Vincent), diftérica.

Difteria: membranas formadas de fibrina, tejido necrotico, leucocitos y celulas de la mucosa. Se adhieren y causan obstruccion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Malformaciones Congénitas de Laringe

A

Estenosis
Divertículo en Ventrículo de Morgagni
Quistes Branquiales
Fistulas esofago-laringeas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Laringitis - Definición

A

Inflamacion de laringe que puede extenderse a traquea y bronquios.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Laringitis Aguda

A

Causada por Adenovirus, ECHO, influenza.

Permiten sobreinfeccion por CGP (Strepto y Staphylo). Es catarral e ulceronecrotica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Laringitis Cronica

A

TB, micotica, sífilis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tumores Benignos de Laringe

A

Polipo Laringeo (nodulo de los cantantes)
Papiloma (el mas comun de los benignos)
Leucoplasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tumores Malignos de Laringe

A

CCE (más frecuente)

Adenocarcinoma (poco frecuente)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CCE de Laringe

A

CCE de Laringe
Papilares, infiltrativos o ulcerados.
Varones 7:1 > 40 años, fumadores y asbestos.
Hay disfonia, disnea, disfagia, tos, hemoptisis.

Intrínsecos: CV inferiores, pronostico regular, lenta evolucion.

Extrínsecos: epiglotis, CV superiores, peor pronostico, más anaplasicos.

MTx a ganglios supraclaviculares y de cuello.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bronquiolitis Aguda - Epidemio y Causas

A

< 3 años y ancianos.

Causa principal: VSR

Menos frecuente:
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, aerosoles quimicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bronquilitis Obliterante

A

Complicacion de bronquilitis con fibrosis de los bronquiolos y obstruccion de las vias respiratorias.

Más comun en mujeres > 60 años asociado a AR y otras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bronquitis Aguda - Macro y Micro

A

Mucosa congestiva recubierta de exudado.

Infiltrado PMN, edema, descamación epitelial y aumento de secreción mucosa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Bronquiectasia - Definición

A

Es la dilatación anómala y permanente de los bronquios de mediano calibre por destruccion del componente muscular elástico e la pared bronquial.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Bronquiectasia - Clínica

A

Broncoespasmo
tos con expectoración
bronquitis infecciosas bacterias
hemoptisis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bronquiectasias Congénitas

A

Sme de Kartagener
Sme de los cilios inmoviles
Fibrosis quistica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Sindrome de Kartagener - Fisiopato y Tríada

A

Defecto en el movimiento ciliar por falta de brazos de dineina en los microtubulos.
Varones infertiles.

Tríada:
Bronquiectasias
Sinusitis
Situs Inversus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Sme de los Cilios Inmoviles

A

Falla de la disposicion de las paredes bronquiales que estan dilatadas, acompañado de agenesia de tejido pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Bronquiectasias Secundarias - Causas

A

Infecciones granulomatosas
Infecciones bacterianas (Staphylo, Klebsiela, Pseudomonas)
Infeciones virales (VSR, Influenza, Adenovirus, HIV)
Por cuerpo extraño o tumor.
Sindrome del Lobulo Medio
Sarcoidosis
FQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Bronquiectasia - Microscopia
Metaplasia escamosa epitelial Excudado inflamatorio linfoplasmocitario Destruccion de componentes muscular y elastico
26
Atelectasia - Definición y Causas
Condensación del parénquima pulmonar con falta de expansión / colapso del tejido pulmonar expandido. Causas: Fetal por falta de surfactante (Memb Hialina en RN) Por obstruccion Por compresion externa (Sme Lobulo Medio, neumotorax).
27
EPOC - Cuales son las enfermedades
Bronquitis Cronica Enfisema Pulmonar Asma bronquial
28
Bronquitis Cronica - Clínica e Epidemio
``` Tos productiva Expectoracion abundante (por lo menos 3 meses por año) Hipercapnia Hipoxemia Cianosis Abotagados azules ``` Epidemio: Varones Fumadores Mediana Edad
29
Bronquitis Cronica - Fisiopato
Hipertrofia de glandulas submucosas de traquea y bronquios. Hiperplasia de caliciformes en bronquios y bronquiolos. Patognomónico: crecimiento de glandulas mucosecretoras en grandes bronquios.
30
Índice de Reid
Relacion entre capa glandular y total de la pared bronquial. VN hasta 0,4 Bronquitis Cronica > 0,5
31
Enfisema - Definición
Contenido anómalo de aire en un tejido. Hay ruptura de tabiques intraalveolares. Más comun en mujeres.
32
Enfisema - Macro y Micro
Macro: pulmon en panal, aumento de espacios aereos con grandes bullas en periferia Micro: ruptura de tabiques y dilatacion de sacos alveolares Hipertrofia e Hiperplasia de caliciformes y glandulas bronquiales.
33
Tipos de Enfisema Pulmonar
Centrolobulillar / Centroacinar (afecta bronquiolos respiratorios) Panlobulillar / Panacinar (bronquiolos respiratorios hasta alveolos) Enfisema localizado (periferia del lobulillo o subpleurales, causan neumotorax) Intersticial (fracturas de costillas) Senil (torax en tonel por la edad, perdida elasticidad) Obstructivo (por cancer bronquico u otra obstruccion) Compensatorio (tras extirpación de lobulo, los otros compensan aumentando el volumen, no hay destruccion).
34
Clínica del Enfisema Pulmonar
``` Torax en tonel Tos Expectoracion mucoide Disnea Espiracion dificultosa Sopladores rosados ```
35
Asma Bronquial - Definicion
Enfermedad alergica con disnea por broncoconstriccion y aumento de la secrecion mucosa. La secrecion es viscosa formando espirales de Curshmann y Cristales de Charcott-Leyden.
36
Asma Bronquial - Micro
Edema Infiltrado inflamatorio con predominio eosinofilico Hipertrofia de musculo de Reisenssen Engrosamiento de la mucosa por aumento de MB e hiperplasia / hipertrofia de caliciformes y mucosas.
37
Tipos de Asma / Causas
Alergico (polvo, acaros, frio, humedad, polen, pelos) Infeccioso (VSR, rinovirus, parainfluenza) Inducido por Fármacos (Beta bloqueantes) Ocupacional (humos, resinas, polvo, quimicos) Ejercício Físico
38
Congestión Activa y Pasiva Pulmonares
Activa: inflamaciones agudas (pulmón rojo y sangrante) Pasiva: fallas del VI (estenosis Mi), afecta principalmente lobulo medio, dilatacion capilar, edema pulmonar, celulas cardíacas.
39
Hipertension Pulmonar por Esclerosis Vascular Pulmonar
Primaria: mujeres jovenes, poco frecuente. Secundaria: EPOC, embolia, PAN.
40
SDRRN - Fisiopato
Deficit de surfactante o aspiración de liquido amniotico, debilidad muscular del RN, circular de cordon, entre otros. Prematuros < 37 semanas Cesareas Hijo de madre DBT
41
SDRRN - Micro y Macro
Macro: aspecto normal pero pesados, sin aire, no flotan en docimasia. Micro: membranas hialinas rosadas revestindo alveolos (fibrina e fibrinogeno) e detritos de neumonocitos necroticos.
42
SDRA
Sme Distress Respiratorio Agudo - Pulmón de Choque Lesion difusa de pared alveolar Edema pulmonar Formacion de membranas hialinas Alta mortalidad en > 60 años
43
SDRA - Causas
``` Hiperoxia Shock Infecciosas y sepsis Broncoaspiración Gases toxicos QTx ```
44
Neumonia - Tipos
Comunitaria Nosocomial Oportunista Atípica (Intersticial)
45
Neumonia Comunitaria - Causas
S. pneumoniae H. influezae, S. aureus, Moraxella.
46
Neumonia Nosocomial - Causas
``` S. aureus Pseudomonas Klebsiella Enterobacter Legionella Listeria ```
47
Neumonia Oportunista - Causas
Pneumocystus jiroveci Infiltrado intersticial linfoplasmocitario
48
Neumonias Típicas - Etapas de la Inflamación
1º dia - congestion y exudado 3º dia - alveolitis fibrino eritrocitaria 5º dia - alveolitis fibrino leucocitaria (PMN, color gris) 8º dia - Restituto ad integrum
49
Complicaciones de la Neumonia
``` Abceso pulmonar Bacteriemia Pleuritis Derrame pleural Empiema Fibrosis alveolar ```
50
Neumonia Atipica - Causas
Mycoplasma neumoniae Influenza A y B Parainfluenza B VSR
51
EPIC - Enfermedad Pulmonar Intersticial Cronica Definición y Causas (asociaciones)
Fibrosis de estructuras alveolo intersticiales que causan enfermedades restrictivas ``` Causas o asociaciones: Neumoconiosis Farmacos Radioterapia Colagenopatías (LES, AR, Sjoegren) Sarcoidosis, amiloidosis. Histiocitosis ```
52
EPIC - Fisiopato
Lesion de la pared Edema intersticial Infiltrado mononuclear aumento de fibroblastos, colagenizacion y fibrosis de los tabiques.
53
Tumores Benignos de Pulmón
Papiloma, Adenoma, Fibroma
54
Tumores Malignos de Pulmón
Adenocarcinoma CCE Carcinoma Microcítico (SC) Carcinoma Macrocítico
55
Cancer de Pulmón - Incidencia
40-70 años Masculino 2:1 Tabaco principal agente
56
Adenocarcinoma de Pulmón
El mas frecuente 36% Mujeres Bronquios y bronquiolos pequeños (lobulo inferior) ``` Variantes: Acinar (mas frecuente) Papilar Solido formador de mucina Bronquioloalveolar ```
57
CCE de Pulmón
20% | Lesiones blanquecinas 3-5cm ulceradas con necrosis central.
58
Carcinoma Pulmonar de SC o Microcítico
15% Se ubica en bronquios principales, rara vez perifericos, evolucion rapida. Es el de peor pronóstico dentro de los pulmonares Presenta pequenas celulas redondas o fusiformes.
59
Carcinoma Pulmonar de Grandes Celulas
3% Anaplasico Celulas voluminosas con mucina Predomina sexo masculino.
60
Tumor Carcinoide de Pulmón
3% | Deriva de celulas basales entre epiteliales y la MB (celulas de Kulchintsky)
61
Clasificación TNM para Cancer de Pulmón
T0 TX - celulas atipicas pero no identificable en Rx o Broncoscopia T1 - < 3cm T2 > 3cm con invasion de pleura, bronquio lobar o atelectasia T3 - invade pared toracica o diafragma T4 - Invasion de grandes vasos, corazón, vertebras N0 - ausencia de MTx en ganglios N1 - peribronquiales homolaterales N2 - homolaterales subcarinales N3 - contralarelates, escalenos o supraclaviculares
62
Marcadores tumorales Ca Pulmón
CEA AFP Ca 125 VEGF
63
MTx en Pulmón
``` Mama Riñon Tiroides Coriocarcinoma Melanoma Testiculo Osteosarcoma ```
64
Pleuritis - Causas
Staphylo Strepto TB Todas del parenquima pulmonar O asociadas a colagenopatías
65
MTx en Pleura
Pulmonar Mama Ovário Liquido pleural serosanguinolento en toracocentesis