502 cours 1 final

Question 1

caillot vs trombose

Answer 1

caillot: tjrs un dommage créer dans un vaisseau sanguin
Trombuse peut être même dans un vaisseau pas endommagé

Question 2

L’hémostase s’est l’équilibre entre

Answer 2

coagulation et fibrinolyse

Question 3

Nomme les 3 phases de coagulation sanguine

Answer 3

1- vasculaire
2- plaquettaire
3- coagulaire

Question 4

Facteur qui réunit ensemble facteurs intrinséques et extrinsèque?

Answer 4

facteur de stuart

Question 5

Comment le facteur 10 a est impliqué dans l’activation de la préprotrombine

Answer 5

La séquence des acides aminés de la préprothrombine est montrée. La liaison peptidique au C-terminal du peptide préproleader est clivée par une peptidase signal pour libérer la prothrombine, et les liaisons nécessaires pour la conversion de la prothrombine en thrombine sont clivées par le facteur Xa.”

Question 6

trombine sert a quoi

Answer 6

changer monomère de fibrine a polymère de fibrine

Question 7

Nommes les étapes de la coagulation a partir du vaisseau sanguin endommagé (7étapes)

Answer 7

1- endommagé
2-initiation de l’adhérence des plaquettes
3-Aggregation des plaquettes
4-Formation d’un bouchon hémostatique pour réduire le flot sanguin au maximum
5-filament de fibrine se développent
6- formation d’un caillot de fibrine
7-Réfraction du vaisseau

Question 8

Quand le dommage au vaisseau est réparé qu’est-ce qui arrive au trombus

Answer 8

il se fait dégradé par la fibrinolyse

Question 9

Les caillots présent dans des vaisseaux sanguins, sont dissouts par

Answer 9

la plasmide

Question 10

Qu’elles sont les activateur tissulaire du plasminogène pour le transformer en plasmide et dissoudre les cailltos

Answer 10

tPA
Facteur de Hageman (XIIa) qui est aussi impliqué dans la coagulation

Question 11

nomme un inhibiteur de la fibrinolyse qui agit directement sur la plasmide

Answer 11

alpha2-antiplamine qui empêche le plasmide d’être anti-coagulant

Question 12

nomme un inhibiteur de la fibrinolyse qui agit sur TPA ou autres facteurs activateurs de plasminogen

Answer 12

PAI1 et PAI2 qui inactive la TPA ou les autres facteurs

Question 13

Lorsqu’il y a déséquilibre entre coagulation et fibrinolyse qu’est ce qui se passe

Answer 13

trombogénèse

Question 14

vrai ou faux le trombone est une maladie potentiellement mortel

Answer 14

vrai

Question 15

qu’elles sont les 3 facteurs qui prédisposent la thrombose veineux ( triade de Virchow)

Answer 15

1- anomalie du flux sanguin
2-anomalie des éléments sanguins
3-anomalie des parois vasculaires

Question 16

vrai ou faux c’est dans les capillaires que le thrombus formé est le plus endommageable

Answer 16

faux c’est dans l’artère et artériole

Question 17

nommes les 5 rôles physiologique de l’endothelium

Answer 17

• anti-inflammatoire
  -maintient du tonus vasculaire
  -anti-trombotique
  -anti-hypertrophique
  -anticoagulation et fibrinolytique

Question 18

Comment une plaque dans un artère passe de son état stable à instable

Answer 18

lorsque le noyau nécrotique augmente et change le diamètre du vaisseau, perd son élasticité et change sa forme en augmentant les stries lipidiques avec le temps, il y a alors facteur de la plaque qui va rentrer en contact avec le sang

Question 19

Différences de ce que contient un noyau nécrotique stable vs instable

Answer 19

stable:
Instable: macrophage, apptotique macrophage, SMC, lymphocyte T, Apoptotic SMC

Question 20

vrai ou faux le trombone est extrinséque

Answer 20

faux intrinsèque

Question 21

trombone veineux est composé de quoi vs trombone artérielle

Answer 21

veineux: fibrine et érythrocyte
artérielle:fibrine, plaquette, érythrocyte et leucocytes

Question 22

La trombose affecte non seulement les fonctions cardiaques mais aussi

Answer 22

les fonctions cérébrales

Question 23

Qu’elles sont les signes qu’on reconnait qqn souffrant d’AVC et le mot pour s’en rappeler

Answer 23

V: visage qui est affaisé
I: Incapacité à lever les deux bras normalement
T: Trouble de la parole/prononciation
E: Extrême urgence appel 911
Mot : Vite

Question 24

vrai ou faux: 80% des ACV sont ischémique

Answer 24

vrai

Question 25

qu'est-ce qu'un AVC ischémique

Answer 25

interruption de l'apport du sang au cerveau du à une accumulation de plaque

Question 26

qu'elle est la différence entreAVC ischémique trombotique et embolique

Answer 26

trombotique: trombus reste dans un artère cérébrale et empêche la circulation Embolique: fragment caillot ou matière de l'extérieur du cerveau se détache pour se rendre obstruer un artère au cerveau

Question 27

L'ACV affecte

Answer 27

- capacité à se déplacer et coordonner mouvements -capaciter à toucher, température, douleur -capacité de vision et d'interprétation -capacité de pensé, de souvenir, de comprendre, de planifier -de communiquer -emotion, comportement

Question 28

Différence entre hémisphère gauche et droite

Answer 28

droit: -musique -créativité -sens artistique Gauche: langage raissonement capacité mathématique langue écrit

Question 29

Le traitement de l'AVC dépend de

Answer 29

1- type d'AVC 2- âge du patient et son état de santé 3- temps entre AVC et traitement 4- gravité de l'AVC

Question 30

nomme les 4 principales démarches thérapeutiques

Answer 30

1- traitement pharmacologiques 2-interventions chirurgicales 3-interventions non-chirurgicales 4-réadaptation

Question 31

Nomme les 4 traitements pharmacologiques à l'AVC

Answer 31

1- AINS (aspirine) 2-anti-plaquettaire (P2Y12, antagoniste du thromboxane A2) 3-anti-coagulant (NOADS) 4-thrombolytique (t-PA)

Question 32

Qu'elle est la différence entre héparine de faible poids moléculaire vs de haut poids moléculaire

Answer 32

faible: -bloque facteur (Xa) de Stuart -ne bloque pas trombine Haut: -bloque trombine -bloque facteur de stuart (facteur X)

Question 33

Qu'est-ce qu'on utilise pour contrer la surdose d'héparine même dans sa forme de faible poids moléculaire

Answer 33

le sulfate d'héparine en formant des paires ioniques stables et dépourvues d'activités anticoagulantes

Question 34

un autre anti-coagulant que l'héparine et que les NOADS

Answer 34

Coumadin (dérivé du coumarin)

Question 35

Le Coumadin est un antagoniste

Answer 35

de la vitamine K réduisant ainsi les facteurs dépendant de cette vitamine (FII, FVII, FX)

Question 36

Sites d'action du coumadin

Answer 36

2 7 9 10 (stuart)

Question 37

qu'elle est l'avantage des NOADS vs les autres anti-coagulant pour le traitement d'un AVC

Answer 37

il est plus spécifique sur les facteurs. IL cible le facteur Xa seulement donc tu peux l'oublier de prendre ta pillule est c'Est beaucoup moins grave. De plus moins d'effets secondaires comme les saignements.

Question 38

Nomme les deux compétiteurs des anti-coagulant NOADS

Answer 38

Rivaroxaban Apixaban

Question 39

qu'elle est l'effet secondaire de tous les anti-coagulant incluant les NOADS

Answer 39

augmenter les risques de saignement cliniquement significatifs

Question 40

Que faire si un thrombus primaire doit absolument être retiré

Answer 40

1- thrombolyse 2- thrombectomie mécanique endovasculaire

Question 41

Nomme un trombolytique

Answer 41

Altéplase (t-PA)

Question 42

vrai ou faux l'altéplase est le seul qui peut renverser une plasmide

Answer 42

vrai

Question 43

qu'elle est le maximum d'altéplase qu'on peut donner

Answer 43

2mg/ml deux fois car on veut éviter trop ATPA sang sinon il y a des problèmes. C'est très compliqué pour les médecins ils doivent mesurer diamètre des vaisseaux

Question 44

qu'elle est le problème chez patient avec AVC qui utilise agent trombolique

Answer 44

Anévrisme (formation de poche dans les vaisseaux )

Question 45

Nomme un nouveau médicament

Answer 45

inhibiteur du facteur XIa (11)

Question 46

qu'elles sont les différences entre agent antithrombotique, agent thrombolytique et agent fibrinolytique

Answer 46

Tous des anti-thrombotique et tous des thrombolytique, mais seul ATPA est un fibrinolytique

Question 47

qu'est ce que la coagulation

Answer 47

mécanisme prévenant la perte de sang suite a une insulte tissulaire

Question 48

pourquoi la coagulation a lieu qu'elle est le pbolème tissulaire

Answer 48

traumatisme des tissus extrinséque qui libère thromboplastine et intrinsèque: sang qui contient nombre de facteur de coagulation