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(6) CA de endométrio + CA de colo Flashcards

(47 cards)

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1
Q

Espessamentos endometriais que necessitam de biópsia:

A

Menopausa sem TH: > 4 MM
Menopausa com TH: > 8 mm
Menacme: > 16 mm
Se muito fator de risco e sem espessamento típico: investigar mesmo assim

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2
Q

ação do estrógeno/progesterona no CA de endométrio - FR ou proteção?

A
  • PROgesterona PROtege
  • estrogênio é FR
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3
Q

HAS é fator controverso como fator de risco de cancer de endométrio

A

:)

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4
Q

Principal FR de CA de endométrio

A

obesidade

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5
Q

fatores de proteção para CA de endométrio (3)

A

multiparidade
tabagismo
contracepção com progesterona

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6
Q

Tamoxifeno exerce ação antiestrogênica no corpo inteiro MENOS NA PORRA DO ENDOMÉTRIO

A

:) - iamspe 22

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7
Q

classificação de hiperplasia endometrial

A
  • Benigna ou sem atipia
  • Neoplasia intraepitelial endometrial ou Atípica
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8
Q

Hiperplasia endometrial benigna - conduta:

A
  • Progesterona + nova biópsia em 6 meses
  • Histerectomia: falha do tto clínico ou idosa ou progressão para atipia
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9
Q

Hiperplasia endometrial NIE - conduta:

A
  • Histerectomia: padrão*
  • Progesterona com nova biópsia em 3 meses (exceção, se quer gestar)

*Não é obrigatório tirar ovário

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10
Q

CA de endométrio TIPO I - características (2)

A
  • relação com estrogênio e fatores de risco
  • é o mais comum
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11
Q

CA de endométrio TIPO II - características (3)

A
  • pior prognóstico
  • ENDOMÉTRIO ATRÓFICO!! (NÃO DÁ ESPESSAMENTO)
  • mulher mais velha e magra
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12
Q

Tipo de CA de endométrio mais comum

A

endometrioide (melhor pgn)

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13
Q

Tratamento de CA de endométrio - quando pode ser feito uso da progesterona?

A
  • Jovem, IA + g1
  • É tto de exceção
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14
Q

Tratamento padrão de CA de endométrio - o que tirar:

A

Lavado + HTA + anexectomia + linfadenectomia

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15
Q

Quando a linfadenectomia pode não ser realizada no CA de endométrio?

A

estágio IA (< 50% do endométrio) e G1 (bem diferenciado

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16
Q

Exames pré-op para CA de endométrio e para que servem (3)

A
  • RNM: invasão miometrial e cervical
  • USG-TV: invasão miometrial
  • TC | PET-TC: linfonodo
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17
Q

Indicações de RT no CA de endométrio

A

> = 50% de invasão miometrial (>= B)

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18
Q

Indicações de QT no CA de endométrio

A

Associar se “passa do útero”

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19
Q

subtipos oncogênicos do hpv

20
Q

Rastreio de CA de colo para paciente com HIV

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A

6/6 meses no primeiro ano, depois anual
- CD4 < 200: continua de 6/6 meses

21
Q

LIE-BG (LSIL): como seguir

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A

< 25 anos: 3 anos
>= 25 anos: 6 meses

22
Q

ASC US - Atipia escamosa indeterminada (possivelmente não neoplásica), como seguir

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A

< 25 anos: 3 anos
25 - 29 anos: 1 ano
>= 30 anos: 6 meses

23
Q

Causas de ASC-US

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A

vulvovaginite
atrofia

24
Q

ASC-H (atipia escamosa - não posso excluir neoplasia), conduta

25
AGC (AGUS) – Atipia glandular de significado indeterminado, conduta (3)
Colposcopia + avaliação do canal endocervical + AVALIAÇÃO DA CAVIDADE* Se > 35 anos ou SUA: avaliação do endométrio
26
LIE-AG (HSIL) – lesão de alto grau, conduta
colposcopia
27
Paciente com baixa imunidade + LSIL ou ASC-US, conduta:
colposcopia
28
Preventivo normal + PCR positivo para HPV 16-18, conduta:
colposcopia
29
ASC-US > NORMAL, quando realizar novo exame:
citologia em 6 meses. Se normal, retomar o rastreio
30
Quando inciar o rastreamento do HIV para CA de colo
após sexarca
31
achado da biópsia do colo mais suspeito de invasão
vasos atípicos
32
Possíveis resultados da biópsia colposcópica
NIC CA de colo
33
Conduta para NIC 1
- Acompanhar semestralmente por 2 anos - Não sumiu? crioterapia ou cauterização
34
NIC II e NIC III - conduta
Nova biópsia com EZT ou CONE
35
EZT tipo 1 - critérios
- doença ectocervical ou até 1 cm no canal
36
EZT tipo 2 - Critérios
Lesão dentro do canal, mas ainda visível
37
EZT tipo 3 (cone) - indicações
suspeita de invasão JEC não visível Não vejo limite da lesão
38
Método ver e tratar - o que é
Da citologia vai direto para EZT na colposcopia
39
Quando pode ser feito método ver e tratar
LIE-AG a partir de 25 anos + colposcopia com JEC visível + achado anormal sem suspeita de invasão ou lesão glandular
40
CA de colo mais comum
escamoso = epidermoide = espinocelular (HPV 16)
41
subtipo de HPV relacionado ao adenocarcinoma
18
42
Musiquinha do estadiamento de colo e respectivos tratamentos
:(
43
Subtipo de CA de endométrio de pior pgn
carcinoma uterino seroso papilar | carcinoma de células claras
44
tumor germinativo mais comum entre os tumores de ovário (unesp, 24)
teratoma maduro
45
Espessamento endometrial em assintomática que faz uso de tamoxifeno
expectante. só investiga se tiver sintomas
46
47

GO <3 (15 decks)

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