7. Pankreaskarzinom

Question 1

(Pankreaskarzinom)

Häufigkeit

Answer 1

zweihäufigstes Karzinom des Gastrointestinaltrakts

Question 2

(Pankreaskarzinom)

häufigster Typ

Answer 2

duktale Adenokarzinome

Question 3

(Pankreaskarzinom)

duktales Adenokarzinom: Charakteristik (3)

Answer 3

ungleichmäßiges mehrschichtiges Epithel

Question 4

(Pankreaskarzinom)

Hauptlokalisation

Answer 4

Pankreaskopf

Question 5

(Pankreaskarzinom)

Hauptrisikofaktor

Answer 5

Rauchen

Question 6

(Pankreaskarzinom)

Metastasierung (Organ)

Answer 6

frühe hämatogene

(Leber)

Question 7

(Pankreaskarzinom)

prognose

Answer 7

sehr schlecht

Question 8

(Pankreaskarzinom)

Klassifikation

Answer 8

TNM

Question 9

(Pankreaskarzinom)

TNM-Klassifikation (3)

Answer 9

• T 1-4
• N 1-2
• M 0-1

Question 10

(Pankreaskarzinom)

TNM: T1

Answer 10

maximaler Tumordurchmesser ≤ 2 cm

Question 11

(Pankreaskarzinom)

TNM: T2

Answer 11

maximaler Tumordurchmesser ≤ 4 cm

Question 12

(Pankreaskarzinom)

TNM: T3

Answer 12

maximaler Tumordurchmesser > 4 cm

Question 13

(Pankreaskarzinom)

TNM: T4 (2)

Answer 13

Infiltration

• des Truncos coeliacus
• der A. hepatica communis o. der A. mesenterica sup

Question 14

(Pankreaskarzinom)

TNM: N1

Answer 14

1-3 regionäre Lymphknotenmetastasen

Question 15

(Pankreaskarzinom)

TNM: N2

Answer 15

≥ 4 regionäre Lymphknotenmetastasen

Question 16

(Pankreaskarzinom)

TNM: M1

Answer 16

Fernmetastasen

Question 17

(Pankreaskarzinom)

Stadien

Answer 17

UICC

Question 18

(Pankreaskarzinom)

UICC-Stadien

Answer 18

0-IV

Question 19

(Pankreaskarzinom)

UICC-Stadium 0

Answer 19

Tis

Question 20

(Pankreaskarzinom)

UICC-Stadium I

Answer 20

T1 o. T2

Question 21

(Pankreaskarzinom)

UICC-Stadium II

Answer 21

T3 o. N1

Question 22

(Pankreaskarzinom)

UICC-Stadium III

Answer 22

T4

Question 23

(Pankreaskarzinom)

UICC-Stadium IV

Answer 23

M1

Question 24

(Pankreaskarzinom)

Befunde (2)

Answer 24

• Courvoisier-Zeichen
• Hyperkoagulabilität

Question 25

(Pankreaskarzinom) Courvoisier-Zeichen (2)

Answer 25

- Ikterus - prallelastische schmerzlose Gallenblase

Question 26

(Pankreaskarzinom) Courvoisier-Zeichen: Ursache

Answer 26

Verschluss des Ductus choledochus

Question 27

(Pankreaskarzinom) Hyperkoagulabilität: Ursache

Answer 27

paraneoplastisches Syndrom

Question 28

(Pankreaskarzinom) Bildgebungen der Wahl (4)

Answer 28

- Röntgen-Thorax - Abdomensonografie - Endosonografie - KM-CT-Abdomen

Question 29

(Pankreaskarzinom) Therapiemöglichkeiten (2)

Answer 29

- kurative- - palliative-

Question 30

(Pankreaskarzinom) kurative Therapie der Wahl (2)

Answer 30

- operative- - adjuvante Chemo-

Question 31

(Pankreaskarzinom) OP der Wahl bei Pankreaskopfkarzinom

Answer 31

Traverso-Longmire

Question 32

(Pankreaskarzinom) Traverso-Longmire

Answer 32

pyloruserhaltende partielle Duodenopankreatektomie

Question 33

(Pankreaskarzinom) Traverso-Longmire: Resektionen (5)

Answer 33

- Pankreaskopf - Duodenumteil - Gallenblase - Ductus choledochus - Lymphadenektomie

Question 34

(Pankreaskarzinom) Traverso-Longmire: Rekonstruktionen (3)

Answer 34

- Pankreatikojejunostomie - Duodenojejunostomie - biliodigestive Anatomose

Question 35

(Pankreaskarzinom) OP der 2. Wahl bei Pankreaskopfkarzinom

Answer 35

Kausch-Whipple-OP

Question 36

(Pankreaskarzinom) Kausch-Whipple-OP

Answer 36

partielle Duodenopankreatektomie

Question 37

(Pankreaskarzinom) Kausch-Whipple-OP: Resektionen (6)

Answer 37

- Pankreaskopf- - Duodenum- - distaler Magenteil- - Gallenblase- - Ductus choledochus - Lymphadenektomie

Question 38

(Pankreaskarzinom) Kausch-Whipple-OP: Rekonstruktionen (2)

Answer 38

- Roux-Y-Schlinge aus Jejunum - biliodigestive Anastomose

Question 39

(Pankreaskarzinom) adjuvante Chemotherapie der Wahl (2)

Answer 39

- Gemcitabin - 5-FU/Folinsäure

Question 40

(Pankreaskarzinom) palliative Therapie: Möglichkeiten

Answer 40

- Schmerz-, Chemo-, Strahlen- - Blockade des Plexus coeliacus

Question 41

(Pankreaskarzinom) Blockade des Plexus coeliacus: Indikation

Answer 41

bei Versagen der Schmerztherapie

Question 42

(Pankreaskarzinom) Verlaufskontrolle (2)

Answer 42

Tumormarker CA-19-9 und CEA