19. gastrointestinale Blutung Flashcards
(24 cards)
(GIB)
Anatomie
Treitz-Band
(GIB)
Treitz-Band
Ligamentum suspensorium duodeni
(GIB)
Ligamentum suspensorium duodeni
Peritonealfalte an der Flexura duodenojejunalis
(GIB)
häufigste Ätiologie (häufigkeit)
50% Ulcus ventriculi/duodeni
(GIB)
Lokalisationen (Häufigkeit)
- 90% obere GIB
- 10% untere GIB
(GIB)
obere GIB: Lokalisation
proximal des Treitz-Bandes
(GIB)
untere GIB: Lokalisation
distal des Treitz-Bandes
(GIB)
Symptome (3)
- Hämatemesis
- Meläna
- Hämatochesie
(GIB)
Hämatemesis
blutiges Erbrechen
(GIB)
Meläna
Teerstuhl
(GIB)
Hämatochesie
Blutstuhl
(GIB)
apparative Diagnostik der Wahl
ÖGD
(GIB)
Klassifikation
Forrest
(GIB)
Forrest-Klassifikation
Ia-b; IIa-c; III
(GIB)
Forrest I
aktive Blutung
(GIB)
Forrest Ia
arterielle spritzende Blutung
(GIB)
Forrest Ib
Sickerblutung
(GIB)
Forrest II
inaktive Blutung
(GIB)
Forrest IIa
Läsion mit sichtbarem Gefäßstumpf
(GIB)
Forrest IIb
koagelbedeckte Läsion
(GIB)
Forrest IIc
hämatinbelegte Läsion
(GIB)
Forrest III
Läsion ohne Blutungszeichen
(GIB)
Therapie der Wahl bei aktiver Blutung
PPI i.v. + endoskopische Blutungsstillung
(GIB)
endoskopische Blutungsstillung: Möglichkeiten (4)
ULKUS
- Unterspritzung
- Ligatur
- Koagulation
- Sklerosierung