18. gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

Question 1

(GERD)

Unterformen

Answer 1

• NERD
• ERD
• GERD mit Komplikationen

Question 2

(GERD)

NERD

Answer 2

nicht-erosive Refluxkrankheit

Question 3

(GERD)

ERD

Answer 3

erosive Refluxkrankheit

Question 4

(GERD)

Epidemiologie

Answer 4

20% der Bevölkerung

Question 5

(GERD)

Pathophysiologie

Answer 5

transiente Insuffizienz des unteren Ösophagussphinkters o. der Kardia

Question 6

(GERD)

Differenzialdiagnose

Answer 6

eosinophile Ösophagitis

Question 7

(GERD)

eosinophile Ösophagitis: Assoziation

Answer 7

allergische Erkrankungen

Question 8

(GERD)

eosinophile Ösophagitis: Diagnostik

Answer 8

ÖGD + Biopsie

Question 9

(GERD)

eosinophile Ösophagitis: ÖGD-Befunde (2)

Answer 9

• “Baumringaspekt”
• “Krepppapier-Mukosa”

Question 10

(GERD)

eosinophile Ösophagitis: Biopsie-Befund

Answer 10

eosinophile Granulozyten intraepithelial

Question 11

(GERD)

häufigste Komplikationen (2)

Answer 11

• Barrettösophagus
• Ösophaguskarzinom

Question 12

(GERD)

Barrettösophagus: Pathophysiologie

Answer 12

Barrett-Metaplasie

Question 13

(GERD)

Barrett-Metaplasie

Answer 13

Ersatz durch Zylinderepithel vom intestinalen Typ mit Becherzellen

Question 14

(GERD)

Barrettösophagus: Therapie der Wahl

Answer 14

endoskopische Resektion

Question 15

(GERD)

Symptome: Einteilung (2)

Answer 15

• typische
• unspezifische

Question 16

(GERD)

typische Symptome (2)

Answer 16

• Sodbrennen
• Regurgitationen

Question 17

(GERD)

unspezifische Symptome (2)

Answer 17

• Thoraxschmerzen
• Husten (insb. nachts/morgens)

Question 18

(GERD)

Befunde (3)

Answer 18

• Foetor ex ore
• Zahnerosionen
• Pharyngitis/Laryngitis

Question 19

(GERD)

Diagnosesicherung

Answer 19

ÖGD + Langzeit-pH-metrie und MII

Question 20

(GERD)

MII

Answer 20

Multichannel Intraluminal Impedance

Question 21

(GERD)

ÖGD: Klassifikation

Answer 21

Los Angeles

Question 22

(GERD)

Los Angeles Klassifikation

Answer 22

A-D

Question 23

(GERD)

Los Angeles A

Answer 23

Läsionen < 0,5 cm

Question 24

(GERD)

Los Angeles B (2)

Answer 24

Läsionen > 0,5 cm

(Überschreiten max. eine Mukosafalte)

Question 25

(GERD) Los Angeles C (2)

Answer 25

keine zirkuläre Defekte (Überschreiten mehrerer Mukosafalten)

Question 26

(GERD) Los Angeles D

Answer 26

zirkuläre Defekte

Question 27

(GERD) Langzeit-pH-Metrie: Befund

Answer 27

↑ sauerer Reflux

Question 28

(GERD) Therapieplanung (3)

Answer 28

- Allgemein - medikamentöse - operative

Question 29

(GERD) Allgemeintherapie (3)

Answer 29

- kleine Mahlzeiten - Schlafen mit erhöhtem Oberkörper - Noxen meiden

Question 30

(GERD) medikamentöse Therapie der Wahl

Answer 30

PPI

Question 31

(GERD) PPI: Vorgehen

Answer 31

über 4-8 Wochen dann Dosisreduktion und Auslassversuch

Question 32

(GERD) medikamentöse Therapie der 2. Wahl

Answer 32

H2-Rezeptorantagonisten

Question 33

(GERD) H2-Rezeptorantagonisten: Wirkstoffe

Answer 33

"tidin"

Question 34

(GERD) operative Therapie der Wahl

Answer 34

Fundoplicatio nach Nissen

Question 35

(GERD) Fundoplicatio nach Nissen: Indikationen (2)

Answer 35

- bei Therapieresistenz unter PPI - bei fortgeschrittenem Stadium

Question 36

(GERD) Fundoplicatio nach Nissen: Durchführung

Answer 36

Bildung einer posterioren 360°-Manschette aus komplettem Magenfundus