7. Schilddrüsenkarzinom

Question 1

(Schilddrüsenkarzinom)

histologische Klassifikation (4)

Answer 1

• papilläres-
• follikuläres-
• anaplastisches-
• medulläres

Question 2

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres-: Differenzierungsgrad

Answer 2

differenziert

Question 3

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres-: Ausgangsgewebe

Answer 3

Thyreozyten

Question 4

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres-: Metastasierung (Organ)

Answer 4

lymphogen

(zervikal)

Question 5

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres-: Häufigkeit

Answer 5

60%

Question 6

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres: Prognose

Answer 6

sehr gut

Question 7

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres-: Differenzierungsgrad

Answer 7

differenziert

Question 8

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres-: Ausgangsgewebe

Answer 8

Thyreozyten

Question 9

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres-: Metastasierung (Organe)

Answer 9

hämatogen

(Lunge/Knochen)

Question 10

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres-: Häufigkeit

Answer 10

30%

Question 11

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres-: Prognose

Answer 11

gut

Question 12

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches-: Differenzierungsgrad

Answer 12

undifferenziert

Question 13

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches-: Ausgangsgewebe

Answer 13

Thyreozyten

Question 14

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches-: Metastasierung (2)

Answer 14

• lymphogen
• hämatogen

Question 15

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches-: Häufigkeit

Answer 15

5%

Question 16

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches-: Prognose

Answer 16

sehr schlecht

Question 17

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches-: Charakteristiken (2)

Answer 17

• schnelles lokales Wachstum
• sehr aggressiv

Question 18

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres-: Ausgangsgewebe

Answer 18

C-Zellen

Question 19

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres-: Metastasierung

Answer 19

• lymphogen
• hämatogen

Question 20

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres-: Häufigkeit

Answer 20

5%

Question 21

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres-: Prognose

Answer 21

schlechtere

Question 22

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres-: Charakteristiken (2)

Answer 22

• Calcitonin-produzierend
• MEN-assoziiert

Question 23

(Schilddrüsenkarzinom)

prädisponierender Faktor

Answer 23

ionisierende Strahlung

Question 24

(Schilddrüsenkarzinom)

Spätsymptome (4)

Answer 24

• Stridor
• Heiserkeit
• Dysphagie
• obere Einflussstauung

Question 25

(Schilddrüsenkarzinom) Spätsymptomatik bei medullärem-

Answer 25

- Diarrhö - Flush-Symptomatik

Question 26

(Schilddrüsenkarzinom) Befund bei forgeschrittenen Stadien

Answer 26

derbe schmerzlose Knoten

Question 27

(Schilddrüsenkarzinom) Labordiagnostik (5)

Answer 27

- TSH - fT4/fT3 - TRAK - anti-TPO - Calcitonin

Question 28

(Schilddrüsenkarzinom) apparative Diagnostik: Basis- (2)

Answer 28

- Sonografie - Szintigrafie

Question 29

(Schilddrüsenkarzinom) suspekte sonografische Befunde (2)

Answer 29

- unregelmäßig begrenzte, echoarme Schilddrüsenherde > 1 cm - Mikroverkalkungen

Question 30

(Schilddrüsenkarzinom) Szintigrafie: suspekter Befund

Answer 30

nicht-speichernde kalte Knoten

Question 31

(Schilddrüsenkarzinom) weitere Diagnostik

Answer 31

- interventionelle- - Staging

Question 32

(Schilddrüsenkarzinom) interventionelle Diagnostik

Answer 32

Feinnadelaspiratioszytologie

Question 33

(Schilddrüsenkarzinom) Staging (3)

Answer 33

- CT/MRT Hals - Röntgen-Thorax - Abdomensonografie

Question 34

(Schilddrüsenkarzinom) Therapieentscheidung (2)

Answer 34

- bei Operabilität - bei Inoperabilität

Question 35

(Schilddrüsenkarzinom) Therapie bei Operabilität (2)

Answer 35

- Thyreoidektomie + ggf. Lymphadenektomie - ggf. adjuvante Radioiodtherapie

Question 36

(Schilddrüsenkarzinom) Therapie bei Inoperabilität

Answer 36

palliative Chemotherapie

Question 37

(Schilddrüsenkarzinom) palliative Chemotherapie der Wahl

Answer 37

Tyrosinkinaseinhibitoren

Question 38

(Schilddrüsenkarzinom) Verlaufskontrolle

Answer 38

Thyreoglobulin

Question 39

(Schilddrüsenkarzinom) Thyreoglobulin: Indikation

Answer 39

bei papillärem und follikulärem