7. Teil 2 Niere und ableitende Harnwege - Grundlagen Flashcards
Wdh.: Kreislauf - Aufgaben
• Höhere Organismen benötigen ein System, um Zellen mit Nährstoffen zu versorgen und Abbauprodukte zu entfernen
• Diese Aufgaben werden beim Menschen vom Herz- Kreislaufsystem übernommen
Wichtigste Aufgaben des Herz-Kreislaufsytems
• Versorgung der Zellen mit Nährstoffen und Sauerstoff
• Abtransport von Abfallstoffen und CO2
• Austausch von Botenstoffen
• Immunabwehr
• Wärmeaustausch
Niere - Aufgaben
Wichtigste Aufgaben der Niere sind
• Ausscheidung saurer und basischer Stoffwechselprodukte
• Regulation des Wasser- und Elektrolythaushaltes
• Regulation des Blutvolumens
• Regulation des pH-Wertes im Blut (Säuregehalt des Blutes)
Ausscheidung von
1. Natriumionen
2. Wasser
–> Regulation des Blutdrucks & Blutmenge
3. saurer Stoffwechselprodukt
4. basischer Stoffwechselprodukt
–> Regulation des pH- Wertes des Blutes
Niere - Anatomie
• 11 cm Länge 7 cm unterer Pol 4 cm oberer Pol • Nierenkapsel • Nierenhilus • Nierenbecken • Harnleiter
Niere - Lage
Retroperitonelaraum
Niere – anatomische Strukturen
- Nierenrinde
- Nierenbeckenkelche
- Nierenmark (Pyramiden)
- Papillen
Harnleiter – 3 Engen
• Übergang Nierenbecken - Ureter • Überkreuzung der Beckenarterie • Übergang Ureter – Blase Klinische Bedeutung: Harnsteine können hier „stecken bleiben“ Folgen können Harnstau und Infektionen sein
Klinische Bedeutung: Harnleiter 3 engen
Harnsteine können hier „stecken bleiben“ Folgen können Harnstau und Infektionen sein
Niere –arterielle Blutversorgung
sehr gut durchblutet
Niere – Nephron als Funktionseinheit
• 1 Mio Nephrone
• bestehen aus - Glomerulum
- Tubulus
- Sammelrohr
Glomerulum - Nierenfilter
Aufbau des Nierenfilters
• Podozyten
• Basalmembarn
• Endothel
Nephron - Funktionen
Rückresorption in das Blut • Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3- • Wasser • Phosphat, Glukose, Aminosäuren, Peptide, Proteine Sekretion in den Harn • H+, NH3, organ. Säuren/Basen • Harnstoff, Harnsäure
Nephron - Transportprozesse
• Pumpen • Carrier • Kanäle Klinische Relevanz: Wirkort der Diuretika (Medikamente, die eine vermehrten Wasser- und Elektrolytausscheidung bewirken)
Nephron - Transportprozesse
Klinische Relevanz:
Wirkort der Diuretika (Medikamente, die eine vermehrten Wasser- und Elektrolytausscheidung bewirken)
Harnmengen und Glomeruläre Filtrationsrate
Filtration
von 180 l Primärharn täglich
Messgröße für die Nierenfunktion: GFR = glomeruläre Filtrationsrate = Menge an Primärharn
Kreatitin und Glomeruläre Filtrationsrate
steigt erst später im verlauf
