INFEC CONG TOXO

Question 1

Toxoplasmose congênita

Quais são as gestantes de risco?

Answer 1

1. Adquiriu a infecção aguda durante a gestação;

2. Imunossuprimidas infectadas antes da gestação.

Question 2

Toxoplasmose congênita

Cronologia da soroconversão materna?

Answer 2

1. Dias após a infecção: IgM+ detectável por até 1 ano

2. 2 semanas após a infecção: IgG+ positivo pelo resto da vida

Question 3

V ou F?

IgG com alto índice de avidez indica que a infecção ocorreu há pelo menos 3-4 meses.

Answer 3

V

Question 4

Toxoplasmose congênita

Como realizar a investigação do feto?

Answer 4

a) Ultrassonografia e b) Amniocentese*.

* PCR de líquido amniótico

Question 5

Toxoplasmose congênita

Como realizar a investigação do RN?

Answer 5

1. Sorologia;
2. Fundo de olho;
3. Imagem de SNC;
4. Avaliação de LCR.

Question 6

Toxoplasmose congênita

Apresentação clínica?

Answer 6

1. Hidrocefalia;
2. Coriorretinite;
3. Calcificações intracranianas difusas.

Question 7

Toxoplasmose

Tratamento na gestante?

Answer 7

1-no diag:
ESPIRAMICINA (evitar infecção fetal)

2- infec fetal documentada:
SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA + ACIDO FOLINICO
1 ano

Question 8

Toxoplasmose congênita

Tratamento no RN?

Answer 8

Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido folínico.

Objetivo: Reduzir a parasitemia no primeiro ano de vida.

Corticoide se coriorretinite grave ou proteína no LCR >1g/dL.

Question 9

corticoide no tto da toxo do RN após infecção fetal confirmada

Answer 9

a) se coriorretinite grave

b) proteína no LCR >1g/dL.

Question 10

quando iniciar a investigação de infecçaõ por toxo fetal ?

Answer 10

se diagnosticada a infecçao materna

Question 11

exames e alterações possiveis de serem encontradas nos RN com toxo

Answer 11

1- linfocitose com eosinofilia
2- elevação BD
3- USG transfontanela com dilatação ventricular
4- TC para avaliação calcificação
5- fundoscopia

Question 12

prevenção de toxo

Answer 12

1- ão ingerir carnes cruas
2-consumir agua fervida ou filtrada
3- lavar cuidadosamente frutas e verduras
4- evitar mexer em jardins, areia ou terra
5- evitar contato ocm fezes de gato
6- higienizar mãos após manipular carnes, vegetais e terra e também antes de comer

Question 13

sorologia materna para toxo
IgM-
IgG-

Answer 13

susceptibilidade

Question 14

sorologia materna para toxo
IgM-
IgG+

Answer 14

paciente imune ou infecção antiga;;;; seguimento

Question 15

sorologia materna para toxo
IgM+
IgG+

Answer 15

infecação aguda ou cronica..solciitar teste de avidez IgG

Question 16

sorologia materna para toxo
IgM+
IgG-

Answer 16

infecaçao aguda ou falso postivo

tratar e verificar sorologia com 3m para aparecimento IgG após tto