TUTORIA 05 Glomerulonefrite Difusa Aguda Flashcards
Estudar a.Epidemiologia b.Fatores de risco c.Fisiopatologia d.Quadro clínico (diferenciar de agudo e crônico) e.Diagnóstico f.Diagnóstico diferencial g.Tratamento Profilaxia
Qual o outro nome de glomerulonefrite difusa aguda?
Glomerulonefrite pós-infecciosa
Qual a causa mais comum de doença glomerular em crianças entre os 5 e 15 anos de idade?
Glomerulonefrite difusa aguda
Glomerulonefrite difusa aguda é rara e incomum em que populações?
menores de 2 anos e adultos maior que 40 anos
A maioria dos casos de Glomerulonefrite difusa aguda é causada pelo oque?
estreptococo beta-hemolítico do grupo A, principalmente os tipos 12 (que causa faringite) e 49 (impetigo)
Qual o periodo de latencia tipico da faringite, ou iinfecção epidermica para se transfromar na glomerulonefrite difusa aguda?
período de latência típico é de 6 a 21 dias mas pode se prolongar até 6 semanas
O mecanismo da Glomerulonefrite difusa aguda não é conhecido mais hoje se acredita-se que esta relacionado com oque?
que os agentes microbianos se ligam a membrana basal glomerular e ativam a via do complemento o que causa lesão glomerular que pode ser local ou difusa
Quais são os sinais e sintomas da Glomerulonefrite Difusa Aguda?
Hematuria assintomatica
proteinuria
nefrite completa com hematuria leve ou braba como o xixi em cor de coca cola
edema
Hipertensão e insuficiência renal
Qual o problema da febre em pacientes com glomerulonefrite aguda difusa?
que ela é pouco usual e indica uma infecção persistente
A insuficiência renal nos pacientes com glomerulonefrite aguda pode cursar com sobrecarga hídrica com insuficiência cardíaca, quando isso acontece devemos fazer oque nos pacientes?
Dialise
Para diagnostico de Glomerulonefrite difusa aguda devemos suspeitar de que?
de uma evidencia clinica de infecção recente
de um exame de urina mostrando eritrócitos dismórficos, cilindros hemáticos, proteinúria, leucócitos e células tubulares renais
E tambem uma hipocomplementemia por causa de sua relação com o sistema complemento
Qual o problema da antiestreptolisina O?
que ele pode se permanecer elevado durante meses no caso de uma infecção pelo streptococus beta hemolitico então não dá certeza se essa infecção foi recente
o que geralmente encontramos nos exames de urina da glomerulonefrite difusa aguda?
proteinúria,
eritrócitos dismórficos; leucócitos; células tubulares renais
O que acontece com a concentração de C3 e sistema complemento durante a infecção aguda da glomerulonefrite pos strptocococica?
Caem durante a doença ativa e depois volta ao normal dentro de 6 a 8 semanas
Qual o prognostico de pacientes com Glomerulonefrite aguda?
em 85 a 95 porcento dos pacientes se devidamente tratada é muito bom ou seja a função renal é mantida mas a proteinuria pode permanecer de 6 a 12 meses e a hematuria microscópica pode permanecer durante anos
Como é o tratamento para glomerulonefrite difusa aguda?
apesar do uso de penicilina durante 10 dias para o tratamento da glomerulonefrite seu uso não evita as consequencias da glomerulonefrite aguda, então o tratamento consiste em restrição de sodio uso de medicamentos para tratar a hipertensão arterial
