Abdome Agudo Vascular Flashcards

(41 cards)

1
Q

Principal caracteristica do abdome agudo vascular:

A

Dor não compatível com o exame físico.

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Q

Abdome agudo vascular é mais comum: (3)

A

Sexo feminino, idosos e com comorbidades.

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3
Q

Quais os tipos agudo de abdome vascular:

A

Arterial, venoso e não oclusivo.

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4
Q

Quais são as causas de abdome vascular arterial agudo?

A

Trombose (aterosclerose) e embolia.

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5
Q

Abdome agudo vascular arterial mais comum:

A

Embolia.

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6
Q

Causas do abdome agudo vascular venoso: (4)

A

Teombofilia, trauma, neoplasia e trombose de porta.

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7
Q

Abdome agudo vascular não oclusivo, causas:

A

Hipofluxo (choque, uti e drogas)

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8
Q

Quadro clínico do abdome agudo vascular:

A

Desproporção entre dor e exame físico, distensão abdominal sem peritonite, dor aguda difusa intensa e súbita.

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9
Q

No abdome agudo arterial, a dor é….

A

Súbita e intensa. Se for por trombose pode ter perda de peso.

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10
Q

A dor no abdome agudo venoso é…

A

Insidiosa e há mais distensão, podendo ter sangramento digestivo.

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11
Q

Laboratório clássico de abdome agudo:

A

Acidose metabólica com lactato/DHL elevado.

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12
Q

Exame de escolha no abdome agudo vascular:

A

Angiotomografia.

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13
Q

Exame padrão ouro no abdome agudo vascular:

A

Arteriografia, mas usada só para intervenção.

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14
Q

Em todos os pacientes com abdome agudo, dar o suporte clínico:

A

ATB EV, sonda nasogástrica, sonda vesical e hidratação.

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15
Q

TTO do não oclusivo:

A

Trate choque e se necessário indicar a papaverina (vasodilatador intestinal).

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16
Q

Abdome agudo venoso ou arterial TTO:

A

Anticoagulação plena e se precisar cirurgia.

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17
Q

TTO na embolia:

A

Embolectomia com Fogarty.

18
Q

Trombose arterial pode-se indicar a:

A

Trombectomia.

19
Q

TTO da trombose venosa:

A

Anticoagulação plena.

20
Q

Quando indicar a laparotomia?

A

Sinais de sofrimento de alça: dor intensa refratária, acidose com leucocitose, achados na tomografia e piora clínica.

21
Q

Incisão na laparotomia:

22
Q

Pacientes compensados no TTO cirúrgico se faz a:

A

Anastomose pós ressecação.

23
Q

Pacientes instáveis/graves se faz a:

A

Estomia e sepultamento. Peritônio átomos e reabordagem em 48h se necessário.

24
Q

Dor típica da trombose intestinal crônica:

A

Após alimentação e perda de peso.

25
USG Doppler serve de:
Triagem em suspeita de trombose intestinal crônica.
26
TTO para isquemia intestinal crônica:
Clínico para aterosclerose e endovascular.
27
Definição de colite isquemia:
Isquemia transitória mais comum no cólon esquerdo.
28
Causa da colite isquêmica:
Hipofluxo esplancnico.
29
Hipofluxo esplancnico é gerado em:
Vasculites, iatrogenia, trombose venosa, choque, drogas e atividade física extenuante (maratona).
30
Tríade da colite isquemica:
Dor abdominal, diarreia e enterorragia.
31
Diagnóstico de colite isquemica feito por:
Colonoscopia.
32
TTO da colite isquemica:
Clínico. | Se necrose intestinal se faz cirurgia.
33
Comunicações da artéria mesentérica superior e inferior, superficial e profundo são, respectivamente:
Arcada de Drummond e o arco de Riolan, respectivamente.
34
Area de Griffiths:
Flexura esplênica.
35
Area Sudeck se localiza na junção:
Retosigmoide.
36
Na embolia o trombo é:
Médio-distal sem calcificação de formato oval e rodeado por contraste. Obs: na trombose há calcificação e o trombo se localiza no ostio.
37
Exame de escolha na isquemia não oclusiva:
Arteriografia.
38
Sinal do Rx na colite isquemica:
Impressão polegar.
39
Resposta:
E.
40
Tto do abdome agudo vascular não oclusivo:
Papaverina. Exemplos: abdome agudo vascular por choque.
41
Quando fazer a laparotomia no abdome agudo vascular? Quais opções cirúrgicas?