ABORTO

Question 1

DEFINICION DE ABORTO

Answer 1

TERMIANCION DE LA GESTACION ANTES DE LA 2O SEMANAS O CON PESO <500GRS

Question 2

TIPO DE ABORTO

Answer 2

-PRECOZ <12 SDG
-TARDIO 12-20SDG

Question 3

DEFINICION DE AMANEZA DE ABORTO

Answer 3

PRESENCIA DE HEMORRAGIA DE ORIGEN UTERINO ANTES DE LA VIGESIMA SEMANA COMPLETA DE LA GESTACION CON SIN CONTRACCIONES UTERINAS, SIN DILATACION Y SIN EXPULSION DE PRODUCTO

Question 4

ABORTO RECURRENTE DEFINICION

Answer 4

ES LA PERDIDA ESPONTANEA EN 2 O MAS OCASIONES EN FORMA CONSECUTIVO O ALTERNA

Question 5

TIPOS DE ABORTO

Answer 5

-ABORTO CONSUMADO COMPLETO
-ABORTO SONCUMADO INCOMPLETO
-ABORTO DIFERIDO
-EMBARAZO DE VIARIBILIDAD INCIERTA

Question 6

DEFINICION DE ABORTO CONUSMADO COMPLETO

Answer 6

-CUANDO SE PRODUCE LA EXPULSION TOTAL DEL PRODUCTO Y QUE POR LO TANTO NO REQUIERE EVACUACION COMPLENTARIA

Question 7

DEFINICION DE ABORTO INCOMPLETO

Answer 7

CUANDO HA OCURRIDO EXPULSION DE UNA PARTE DE HUEVO Y EL RESTO AUN SE EUCNEUTRA EN CAVIDAD UTERINA

Question 8

DEFINICION DE ABORTO DIFERIDO

Answer 8

MUERTE DEL PRODUCTO SIN EXPULSION ESPONTANEA

Question 9

DEFINICION DE EMBARAZO DE VARIBILIDAD INCIERTA

Answer 9

SACO VITELINO <20MM SIN HUEVO O FETO O EMBRION <56MM SIN LATIDO CARDIACO

Question 10

DEFINICION DE ABORTO EN EVOLUCION

Answer 10

-HEMORRAGIA GENITAL PERISSTENTE
-ACTVIDAD UTERINA RECONOCIBLE
-MODIFICACIONES CAERVICALES

Question 11

ABORTO INEVITABLE DEFINICION

Answer 11

-HEMORRAGIA GENITAL PERSISTENTE
-SIN ACTIVIDAD UTERINA RECONOCIBLE
-SIN MODIFICACIONES CERVICALES

***CON RUPTUTA PREMATURA DE MEMBRANAS

Question 12

PRINCIPLA CAUSA DE ABORTO

Answer 12

-ALTERACIONES CROMOSOMATICAS

Question 13

COMO HACEMOS EL DX DE ABORTO

Answer 13

-HISTORIA CLINCIA Y EXAMEN FISICO COMPLETO
-ECO TRANSABPDMINAL Y TV (TC EL DE ELECCION
-GCH
-PROGESTERONA (20-25 NORMAL)

Question 14

EN ABORTO DEBEMOS DE REALIZAR ESPECULOSCOPIA Y TV SIEMPRE

Answer 14

CIERTO

Question 15

EN QUE DIA DETECTAMOS LA GCH

Answer 15

EN EL 9NO Y SE DUPLICA CADA 1-2 DIAS

Question 16

COMO SE ENCUENTRA GCH EN ABORTOS

Answer 16

ELEVADA PERO EN DESCENSO

Question 17

QUE ESTUDIOS DEBEMOS DE SOLICITAN EN PACENTE CON AMENZA DD ABORTO

Answer 17

DETERMIANCION DE BHGC
-PROLACTINA (25 COMO RANGO)
-PRUEBA DE EMBARAZO
- CONTEO SANGUINEO COMPLETO
-CONTEO DE LEUCOS
-USG SV 5 SDG (EMBRIOCARDIO 7 SDG)

Question 18

EN QUE CONSISTE EL MANEJO EXPECTANTE EN ABORTO

Answer 18

INDICADO EN PACIENTES CON SACO INTACTO QUE NO DESEA OTRO TIPO DE TRATAMIENTO

Question 19

EN QUE TIPO DE ABORTO ES ALTAMNETE EFECTIVO EL MANEJO EXPECTANTE

Answer 19

EN ABORTO INCOMPLETO

Question 20

MENCIONA GENERALIDADES TX FARMACOLOGICO

Answer 20

-70-96% DE EXITO
-LA VIA DE ADMINISTRACION NO MODIFICAR EL EXITO
-SE RECOEMIENDA EN <10 SDG CON ABORTO INCOMPLETO O DIFERIDO

Question 21

EN QUE SEMANA EL TX AMBULATORIO Y CUANDO ES HOSPITALARIO

Answer 21

ANTES DE SEMANA 9 ES AMBULATORIO DESPUES DE LA SEMANA 9 ES HOSPITALZIAR

Question 22

CUAL ES LA UNICA INDICACION ABSOLUTA DE LUI/AMEU EN ABAORTO

Answer 22

-ABORTO ANTESD E LA SEMANA 11 CON MDOIFICACIONES CERVICALES
-SANGARDO EXCESICO PERSISTENTE
-INESTABILIDAD HEMODINAMICA
-ABORTO SEPTICO

Question 23

CUANDO UTILIZAMOS LA OXITOSINA EN ABORTO

Answer 23

SIEMPRE, DURANTE Y POSTERIOR AL TX QX Y DIXICICLINA VIA ORAL

Question 24

CUALES SON LAS INDICACIONES DEL LIU

Answer 24

-SANGRADO EXCESIVO PERSISTENTE
-INESTABILIDAD HEMODICA
-TEJIDO RETENIDO INFECTADO
-SOSPECHA DE ENFERMEDAD TROFOBLASCTICA GESTACIONAL
-ALTURA UTERINA >12CM Y DILATACION >0 =1CM
-INDICADO ANTES DE SEMANA 11 O UN POCO DESPUES

Question 25

COMPLICACIONES DE LIU

Answer 25

-PERFORACION -LESION CERVICAL -TRAUMA INTRANADOMINAL -SINDROME DDE ASHERMAN -HEMORRAGIA

Question 26

MORTALIDAD DE REALIZAR LIU

Answer 26

0.5/100,000

Question 27

RECOMENDACIONES PARA REALIZAR LIU

Answer 27

-NO REALIZAR POSTERIOR A AMEU -SE RECOMEINDA USAR OXITOCINA PARA DISMMINUIR EL SANGRADO -REGIMEN AB CON DOXICICLINA 100MG VO 1 H ANTES Y 200 MG DESPUES

Question 28

INDICACIONES DE AMEU

Answer 28

-ALTURA UTERINA <11CM Y DILATACION <0 =1CM -ABORTO SSEPTICO HASTA 6-8 HORAS DESPUES DE ATB

Question 29

INDICACIONES DE OXITOSINA Y ANT EN AMEU

Answer 29

-USO DE OXITOCINA PARA DISMINUIR SANGRADO -REGIMEN AB DOXICICLINA 100MG VO 1 HORA ANTES Y 200MG DESPUES

Question 30

TRATAMIENTO DE AMENZA DE ABORTO

Answer 30

-SE SUGUIERE REPOSO ABSOLUTO HASTA 48HRS -DESCARTAR INFECCION -REVISAR VIABLIDA FETAL -MEDIR BHCG SERIADAS -SEGUIMIENTO ECOGRAFICO -USO DE ANALGESICOS -USO DE ANTIESPASMODICOS COMO BUTIL, TERBUTALINA, ISOXSUPRINA, CLORHIDRATO) -USO DE PROGESTERONA NATURAL 200 A 400MG CADA 12 HORAS HASTA SEMANA 12 -EN CASO DE INIFECCION DAR ANTIBIOTICOS -EXPXICAR IMPROTANCIA DE COITO INTERRUMPIDO POR LIBERACION DE PROSTAGLANDINAS - CERCLAJE ANTES DE LA SEMANA 24

Question 31

ABORTO EN <11SDG CON MODIFICACIONES ECCRVICALES CUAL ES EL MANEJO

Answer 31

-USG -DEPENDE DE SI ES INCOMPLETO O COMPLETO SE REALIZA AMEU O LIU

Question 32

ABORTO EN <11SDG SIN MODIFICACIONES ECCRVICALES CUAL ES EL MANEJO

Answer 32

-USG - SI ES ABORTO RETENIDO O INCOMPLETO SE TRATA PRIMERO CON MEDICAMNETO POSTERIOR CON AMEU Y LIU -SI ES COMPLETO SE DA MANEJO EXPECTANTE Y VALORAR EN 24 HORAS

Question 33

EN ABORTO EN SEMANA 12-20 SDG DE GESTASTACION SE DA TRATAMIENTO MEDICO SIEMPRE

Answer 33

SI, HAYA O NO HAYA MODIFICACIONES CERVICALES *CON MISOPROSTOL

Question 34

QUE DEBEMOS DE HACER SI NO SE ORAJA EL PRODUCTO POSTERIOR AL MISO O QUEDAN RESTO EN ABORTO EN SEMANA 12-20

Answer 34

-SE HACE USG TV Y POSTERIOR SE HACE LIU

Question 35

TRATAMIENTO MEDICO DE ABORTO EN EMBARAZO MENORES O IGUAL 11SDG

Answer 35

-MISOPROSTO VAGINAL 800MICROGRAMOS C 6 HRS (3 DOSIS) O MISOPROSTOL 800MICROG VO C/4 HORAS (3 DOSIS)

Question 36

TRATAMIENTO MEDICO CON MISO EN ABARTO >15SDG Y <15SG >12SG

Answer 36

>15: MISOPROSTOL DOSIS INICIAL 200MICROGR VAGINALES <15SDG: MISOPROSTOL DOSIS INICIAL 400MG VIA VAGINAL

Question 37

CUAL ES EL SEUIMIENTO EN ABORTO >12SDG <20SDG SI NO HAY EXPULSON

Answer 37

-SE REPITE DOSIS INICIAL EN 6 HORAS -SI NO HAY RESPUESTA SE DUPLICA DOSIS INICIAL POR 4 OCASIONES EN INTERVALOS DE 6 HORAS