CA DE OVARIO

Question 1

QUE LUGAR OCUPA EL CA DE OVARIO (FRECUENCIA)

Answer 1

TERCER LUGAR

Question 2

CA DE OVARIO ES LA PRINICIPAL CAUSA DE MUERTE POR CA ONCOLOGICO

Answer 2

SI

Question 3

EN QUE ETPAS SE DX EL CA OVARIO

Answer 3

ETAPAS AVANZADAS III O IV

Question 4

CLASIFICACION HISTOLOGICA DE CA OVARIO

Answer 4

1. EPITELIALES
2. GERMINALES
3. TUMORES DE CORDONES SEXUALES-ESTROMALES

Question 5

DE ACUERDO A LA CLASIFICACION HISTOLOGICA CUAL ES EL MAS COMUN

Answer 5

EPITELIAL 90%

Question 6

MENCIONA LOS EPITELIALES

Answer 6

1. SEROSOS *
2. MUCINOSOS*
3. ENDOMETROIDE
4. C. CLARAS
5. C. TRANSICIONALES

Question 7

MENCIONA COMO SE CLASIFICAN LOS GEMINALES

Answer 7

-DISGERMINOMAS
-NO DESGERMINOMAS

Question 8

COMO SE DIVIDEN LOS GERMINALES NO DISGERMINOMAS

Answer 8

-CORIOCARCINOMA
-TERATOMA MADURO
-TERATOMA INMADURO
-SENOS ENDODERMICOS
-CARCINOMA EMBRIONARIO

Question 9

EDADES EN DONDE SE VEN LOS CANCER OVARIO EPITELIALES

Answer 9

-MUJERES 50-70 AÑOS
-MAS FRECEUNTES 90%

Question 10

MENCIONA GENERALIDADES DE TUMORES EPITELIALES SEROSOS

Answer 10

-FREC 60-80%
-SON QUISTES CON LIQUIDO SEROSO
-BENIGNO 60%
-TENDENCIA A LA MALIGNIZACION EN UN 25%
- EXPRESAR CA 125
-TIENE CUERPO DE PSAMOMA**

Question 11

MENCIONA GENERALIDADES DE TUMORES EPITELIALES MUCINOSOS

Answer 11

-FRC 25%
-SON QUISTES MULTILOCULADOS GRANDE (25CM) CON MUCINA
- MAYORIA BENIGNOS 80%
-SE MALIGNIZA 10%
-EXPRESA CA 125 / CA 19-9 / ACE
-TIENE PSEUOMIXOMA PERITONEAL

Question 12

EN QUE TIPO DE PACIENTES VEMOS LOS TUMORES GERMINALES DE OVARIO

Answer 12

MUJERES JOVENES
FREC 15-25%

Question 13

MENCIONA EPIDEMIOLOGIA DE TUMORES GERMINALES DESGERMINOMA

Answer 13

-TODOS SON MALIGNOS
-ES EL MAS FREC 1/2 DE LOS GERMINALES
-75% 2DA Y ERA DECADA
-RADIOSENSIBLE
-UNILATERAL 80%
-EXPRESA CA 125, BHCG Y DHL

Question 14

MENCIONA EJEMPLO MUY COMUN DE TUMOR NO DISGERMINOMA

Answer 14

TERATOMA

Question 15

COMO SE DIVIDE EL TERATOMA

Answer 15

-MADURO, INMADURO, MONODEMRICOS O ESPECIALIZADOS

Question 16

MENCIONA GENERALIDADES DE TERATOMA MADURO

Answer 16

-BENIGNOS
- SON QUISTES DEMROIDES
-UNILOCULADO Y RUGOSO
-ESTRUCTURAS BIEN DIFERENCIADAS DE LAS TRES CAPAS GERMINALES (DIENTES, PELOS, HUESO)
-1% SE MALIGNIZA

Question 17

MENCIONA GENERALIDADES DE TERATOMA INMADURO

Answer 17

-MALIGNO
-ASOCIADO A NECROSIS Y HEMORRAGIA
-VOLUMINOSO Y LISO
-TEJIDO EMBRIONARIO FETAL INMADURO
-CRECEN Y MEST CON RAPIDEZ CA 125 Y AFP

Question 18

MENCIONA GENERALIDADES DE TERATOMA MONODERMICO

Answer 18

-ESTROMA OVARICO CARCINOIDE
-ESTROMA: TIROIDES
-CARCIONIODE: 5-HT Y SX CARCINOIDE

Question 19

QUE MARCADOR EXPRESA EL TUMOR DEL SENO ENDOMERMICO

Answer 19

ALFA FETO PROTEINA

Question 20

QUE MARCADAOR EXPRESA EL CORIOCARCINOMA Y EL CARCINOMA EMBRIONARIO

Answer 20

-CORIOCARCNIOMA BHCG
-CARCINOMA EMBRIONARIO ALFA FETO Y BHCG

Question 21

MENCIONA GENERALIDADES DE TUMOR DE SENO ENDODERMICO

Answer 21

-RELACIONADO CON LOS CUERPOS DE SCHELLER DUAL
-UNILATERAL
-RAPIDO Y PROGRESIVO

Question 22

MENCIONA LA CLINICA DE CA DE OVARIO

Answer 22

**ASINTOMATICOS Y CUANDO DA ES EN ETAPAS AVAZADAS CON:
-AUMENTO DE DIAMETRO ABDOMINAL
-DOLOR ABDOMINAL
-METRORRGIA
-OTROS: ASCITIS, PALAPCION DE TUMOR, POCA MOVILIDAD

Question 23

ANTE UN PX VON TUMOR PELVICO CUALES SON LOS ESTUDIOS RECOMENDADOS

Answer 23

-USG ABDOMINAL Y /O VAGINAL DOPPLER
-CA 125,CA19-8, HGC, ALFA-FETO, DHL
-RX TORAX Y ABDOMEN
-PFH/BHC
-CITOLOGICO (PAPANICOLAU, ASCITIS)
HISTOLOGICO BIOPSIA

Question 24

DATOS SUGESTIVOS DE MALIGNIDAD EN USG

Answer 24

-MULTIPLES LESIONES (QUISTES)
-MULTILOCULARIDAD
-TAMAÑO >8CM
-TABIQUES O SEPTOS >3MM PAPILAS O SOLIDOS EN INTERIOR

Question 25

EL CA 125 EN MAS SUGESTIVO PARA QUE TIPO DE TUMORES

Answer 25

EPITELIALES TANTO SEROSOS COMO MUCINOSOS

Question 26

SI SE ELEVADA EL CA 125 Y BHCG EN QUE TUMOR PENSAMOS

Answer 26

UN DISGERMINOMA

Question 27

SI SE ELEVA C15 +AFP

Answer 27

TERTOMA

Question 28

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO EL ANTIGENO CARCINO EMBRIONARIO (CEA)

Answer 28

MUCINOSOS

Question 29

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO EL CA 19-9

Answer 29

MUCINOSOS CANCER DE COLON

Question 30

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO ALFA FET0

Answer 30

-TUMOR DEL SENO ENDODERMICO -CARCINOMA EMBRIONARIOS

Question 31

EN QUE TIPO DE TUMOR VEMOS ELEVADO HGC

Answer 31

-CORIOCARCINOMA -CARCINOMA EMBRIONARIO

Question 32

TUMOR INDICATIVO CUANDO SE ELEVADA ALFA FETO Y HGC

Answer 32

CARCINOMA MEBIRONARIOS

Question 33

COMO HACEMOS EL DX DEFINITIVO DE CA OVARIO

Answer 33

LAPE

Question 34

INDICACIONES DE LAPE PARA DX DE CA OVARIO

Answer 34

-IRM >200 O CA 125 >200 -MARCADORES + -QUISTICO >8CM -SOLIDOS CON DATOS DE MALIGNIDAD

Question 35

QUE SIGNIFICA IRM S

Answer 35

PUNTUACION DEL USG X PUNTUACION DE MENOPAUSIA X NIVEL DE CA 125 MEDIDO EN U/ML

Question 36

CUAL ES EL GOLD STANDAR DE LA LAPE EN CA OVARIO

Answer 36

-CIRUGIA PRIMARIA CON ESTAPIFICACION Y CITORREDUCCION

Question 37

EN QUE COSUSTE LA CIRUGIA PRIMARIA DE CA DE OVARIO

Answer 37

-LAVADO PERITONEAL -HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL -SALPINGOOFORECTOMIA BILATREAL -OMINECTOMIA INFRACOLICA -LINFADENECTOMIA PELVICA Y RETOPERITONEA -BIOPSIA DE CORREDERAS PARIETOCOLICAS, FONDO SACO SOUGLAS PERITONEO Y HEMIDIAFRGAMA -SI ES MUCINOSO: AGREGAR APENDICECTOMIA

Question 38

CUAL ES LA META DE LA CIRUGIA CITORREDUCTORA EN CA DE OVARIO

Answer 38

DEJAR ENFERMEDAD NO VISIBLE, CUANOD SE DEJA RESIDUAL MENOR DE 10MM

Question 39

EN QUE ESTADIOS ESTA INDICADA Y NO LA QUIMIOTERAPIA EN CA OVARIO

Answer 39

NO O POR JUCIO MEDICO: I SIEMPRE: II A IV

Question 40

MENCIONA LA CLASICACION DE TNM Y FIGO DE CA OVARIO

Answer 40

T1: LIMITADA A OVARIOS T2: EXTENSION PELVICA T3: IMPLANTE PERITONEAL FUERA DE LA PELVIS T4: METS DISTANCIA

Question 41

CUALES SON LOS CRITERIOS DE IRRESACABILIDAD DE NELSON

Answer 41

-ENGROSAMIENTO DEL EPIPLON MAYOR CON INVOLUCRO DE BAZO -ENF >2CM EN EL MESENTERIO DEL INTESTINO DELGADO, SUPERFICIE HEPATICA, DIAFRAGMA Y TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES -GANGLIOS PARAORTICOS -IMPLANTES PERICARDICOS O PLEURALES Y EN LA AORTA -ASCITIS MASIVA -CA 125 >1000U/ML

Question 42

SUPERVIVENCIA DE TI,TII Y TII Y IV EN CA DE OVARIO

Answer 42

I: 90% II: 65-70% III Y IV: 20-30%

Question 43

CRITERIOS DE REFERENCIA A 2DO NIVEL EN CA DE OVARIO

Answer 43

-PX CON TUMOR PELVICO MANDAR A GINE PARA VALORACION -DEBE DE REFERIRSE CON USG ABDOMINAL O ENDOVAGINAL Y BH CON CUENTA DE PLAQUETAS