Alteraciones de la eliminación Flashcards

(43 cards)

1
Q

Define fiebre:

A

Elevación anormal de de la temperatura corporal
Respuesta biológica mediada por el SNC desde el hipótalamo

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2
Q

En menores de 3 meses ¿por donde es mejor tomar la temperatura?:

A

Vía rectal

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3
Q

Nombra el rango de temperatura rectal y axilar:

A
  • Rectal: 36.6 a 37.9 °
  • Axilar: 36.5 a 37.5 °
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4
Q

Tipos de hipertermia:

A
  • Fisiológica: Por exceso de abrigo o ambiente térmico elevado
  • Fiebre sin foco (FSF): <5 días cuya causa no aparece hasta estudios cabrones
  • Por infección bacteriana invasiva IBI: Bacteriemia oculta, meningitis y sepsis.
  • Por infección no IBI: IVUS, neumonía, enteritis bacteriana
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5
Q

Signos de IBI:

A

Llanto inconsolable
Baja perfusión
Tono muscular pobre
Letargia

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6
Q

Manejo de IBI inestable:

A

O2
Acceso venoso
Liquidos (volumen)
Antibioticos o Antiviral
Pruebas dx

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7
Q

Manejo de IBI estable:

A
  • <21 días: antibiótico o antiviral, pruebas dx, ingreso a hospi
  • 22 a 90 días: pruebas dx
  • > 90 días considerar pruebas si la sangre >40° y si la orina >39°
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8
Q

Intervenciones de enfermería en hipertermia:

A

Manejo de la hipertermia:
- Aplicar medios físicos
- Aflojar y quitar ropa
- Alejarse de la fuente del calor
Precauciones de hipertermia maligna:
- Monitorizar SV, anomalías en valores de lab, preparación y admin de medicación (paracetamol 10 a 15 mgx kg)

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9
Q

¿Qué es el estreñimiento?:

A

Retardado o dificultad para evacuar

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10
Q

Tipos de estreñimiento:

A
  • Funcional: Sin causa orgánica identificable
  • Orgánico: causa médica o estructural identificable (enfermedad, malformación, trastorno)
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11
Q

¿Qué criterios se utilizan para el estreñimiento en neonatos?:

A

Criterios Roma III. Neonatos y lactantes. Debe tener 1 mes de duración o presentar por lo menos dos de las siguientes características.

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12
Q

¿Cuál es el dx diferencial entre estreñimiento funcional y orgánico?:

A

Funcional:
- no se identifica causa
- inicia después del año
- crecimiento normal
- dolor frecuente
Orgánico:
- se identifica la causa
- inicia en el nacimiento
- el crecimiento se ve afectado
- dolor variable

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13
Q

Tratamiento para estreñimiento:

A
  • Dieta correcta
  • Maniobras: masaje reloj, movimiento de piernas y I love U
  • Medicación: Laxante osmótico –> - Lactulosa 5 ml c/12h
  • Enemas evacuantes (solo en caso de no haber respuesta VO): jabonoso 20 ml x kg con 3 de aceite
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14
Q

Intervenciones de enfermería en el estreñimiento: Manejo del estreñimiento:

A
  • Monitorizar deposición: frecuencia, forma, volumen, color.
  • Incentivar ingesta de líquidos
  • Enseñar el uso adecuado de laxantes
  • Administración de enema
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15
Q

¿Qué es la encopresis?:

A

Incontinencia fecal

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16
Q

¿Qué es la diarrea?:

A

Aumento en la frecuencia, volumen y fluidez de las deposiciones, con pérdida de agua y electrolitos

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17
Q

La diarrea es la 5ta causa de muerte en México en niños entre 1 y 4 años. V o F:

A

Verdadero

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18
Q

Tipos de diarrea:

A
  • Aguda: <14 días
  • Crónica: Inicio abrupto y dura >4 semanas
19
Q

¿Qué causa la diarrea aguda?:

A

Rotavirus
Salmonella
Cryptosporidum (parasito)

20
Q

En la escala de diarrea A, B, C cuantos datos alterados se necesitan para que se califique como diarrea aguda?:

A

2 datos alterados en cada categoría

21
Q

Nombra el plan A, B y C de la diarrea aguda:

A

A)
1. Dar líquido post evacuación 50 a 100ml (seno materno + suero oral)
2. Cinc: 1/ 2 tab o 10 mg
B) 50 a 100 ml/kg en 4 h
C) Solución hartmann o SF y complementar con plan A y b

22
Q

En el plan ABC, EN LA C de solución hartamnn y SF ¿ cuánto tiempo se pasan 30 y 70 ml en menores y mayores de 12 meses:

A

<12 meses 30 se pasa en 1 h, 70 ml se pasa en 5 h
>12 meses 30 ml se pasa en 30 min, 70 ml en 2.5 h

23
Q

Diarrea persistente:

A

Grave y prolongada >2 semanas y compromete el estado
de salud

24
Q

Factores de riesgo para diarrea crónica:

A
  • Infección intestinal
  • Deficiencia de micronutrientes (vit A y D)
  • Ausencia de lactancia
25
¿Cómo se altera la motilidad intestinal en la diarrea?:
- Osmótica: nutrientes no absorbidos y daño intestinal, mejora con ayuno. - Secretora: volúmenes grandes de sangre y agua, persiste aún con ayuno
26
Tratamiento para diarrea:
- Mantener un adecuado estado de nutrición - Mantener un adecuado estado de hidratación - Utilizar probióticos - Utilizar antidiarreicos
27
Intervenciones de enfermería para diarrea crónica:
1 Manejo de líquidos/electrólitos: - monitorizar signos de deshidratación - Administrar líquidos 2 Manejo de la nutrición: - Fomentar LME
28
¿Qué son las IVUS?:
Presencia de bacterias u hongos en las vías urinarias con síntomas de infección o sin ellos.
29
Síntomas de IVUS en mayores de 2 años:
Síntomas característicos de una infección de la vejiga o del riñón similar a la de los adultos.
30
Síntomas de IVUS menores de 2 años:
Fiebre Diarrea Vómitos Dolor abdominal Orina con mal olor
31
Causas de las IVUS en niños y diagnóstico:
Anomalías congénitas Varones no circuncidados Análisis y cultivo de orina Tira reactiva
32
Dime las IVU Superiores y las IVUI:
- Superiores: Pielonefritis (Infección bacteriana que afecta al riñón, uréteres y la pelvis renal) - Inferiores: Cistitis ( Inflamación bacteriana de la vejiga)
33
Dime 4 manifestaciones clínicas de la CISTITIS y su tx:
Poliuria Disuria Polaquiuria Urgencia miccional - Tx:5 a 7 días con antibióticos + analgesia
34
Dime 4 manifestaciones clínicas de la Pielonefritis y su tx:
Dolor abdominal Dolor en el costado Deshidratación Letargo, irritabilidad - Tx: Antibióticos, rehidratación
35
¿Qué es el reflujo vesicoureteral?:
Flujo de vuelta de la orina desde la vejiga hasta los uréteres durante la micción (causa la pielonefritis)
36
Diferencia entre reflujo primario y secundario:
- En el primario la válvula vesicoureteral aún no está bien desarrollada y en el secundario es por un bloqueo físico o por nervios que no funcionan bien. - Tx: Qx y profilaxis antibiótica en grado III, IV, V
37
Intervenciones de enfermería para IVUS:
1 Cuidados de la retención urinaria: - Monitorizar efectos farmacológicos que alteran vaciado vesical - Insertar catéter vesical - Determinar las características de la orina
38
¿Qué es una hemorragia?:
Pérdida de sangre por la ruptura de la pared de uno o más vasos sanguíneos.
39
Definición, 3 causas y qué hacer en Epistaxis:
- Sangrado del tejido que recubre la nariz - Aire muy frío o seco - Objeto atascado - irritantes químicos - Pinza nariz (10 min), no inclinar la cabeza hacia atrás.
40
Definición, 3 causas y qué hacer en Hemoptisis:
- Hemorragia de cavidad bucal - Caída de dientes de leche - lesión- gingivitis - Aplicar presión con gasa estéril, usar hielo para la inflamación.
41
Definición, 3 causas y qué hacer en Otorragia:
- Sangrado de la oreja (desde aurícula hasta canal auditivo) - infección- limpieza brusca - cuerpo atascado - Colocar algodón estéril, si es por objeto NO sacar con objetos puntiagudos.
42
Dime qué es , tipos de hemorragias por traumatismos:
- Tramautismo Craneoencefalico (TCE) - Internas ( sangrado intracorpóreo, causa choque hipovolémico) - Externas (desgarro, amputación, fractura)
43
¿Qué hacer en casos de hemorragia por traumatismos?:
- Presión directa: Asepsia, lavar herida de adentro hacia afuera y ejercer presión con gasa y fijarla con vendaje. - Presión indirecta: comprimir la arteria más cercana contra el hueso, con los dedos o con la mano.