Ametropias Flashcards
(22 cards)
distancia a evaluar las cartas de agudeza visual:
20 pies o su equivalente en metros
Factores de riesgo para ametropias:
- RN con madre con cataratas, varicela o toxicomanias
- < 1500 gr al nacer
- Prematuros < 30 SDG
- Malformaciones craneofaciales
- Padres con miopias degenerativas
Cuales son los 2 refelejos que se deben buscar en el ojo del px recien nacido?
- Reflejo corneal bilateral
- Reflejo rojo de fondo de ojo
Para un mejor pronostico, cuando se sugiere que se detecten los problemas de opacidad en el ojo del menor de edad?
ANtes del ano de edad
Cuando se sugiere que se detecten los porbelmas de ametropia en el menor de edad para mejorar el pronostico?
Antes de los 8 anos de edad.
Error refractivo mas frecucente en los ninos:
Hipermetropia
Erorr refractario ma frecuente en la adolescencia:
Miopia
Dioptrias limites para uso de cirugia de refraccion
- Miopia no mayor a -7
- Hipermetropia no mayor a +5
- Astigmatismo no mayor a -5
Criterios para sugerir intervencion quirurgica en el px con ametropias:
- Adultos
- Ametropia estable por 2 anos.
Longitud axial corte para el desarrollo de miopia:
24.5 mm
L amipia avanza hasta el momento de termino del desarrollo ocular entre los 20-25 anos. Miopia de avanze rapido posterior a los 25 anos se debe buscar glaucoma juvenil, DM II, traumatismo o uso de corticoides prolongados.
cuantas dioptrias tiene la miopia lee, moderada y grave:
- Leve: < -2
- Moderada -2 a -5
- Grave > -6
Para la correcion de la miopia que tipo de lenete se usa? biconvexo o biconcavo?
Biconcavo
El lente biconcavo )( esparce los rayos de luz provocando una convergencia retrasada en la retina.
A partir de que longitud axial del globo ocular se considera la hipermetropia?
< 22mm
Hasta qué edad puede corregir la vision el cristalino?
40 anos, cuando pierde su deformabilidad.
Que tipo de lente se usa para la correccion de la hipermetropia?
bicomvexo o esferico
El lente biconvexo (), comprime los rayos de luz que entran en el ojo, provocando un punto de enfoque mas temprano en la retina.
Cual es la causa del astigmatismo?
Diferencias en el eje horizontal vs vertical de la cornea.
Esto rpvoca que la cornea sea mas larga que ncha o viceversa lo que lleva a multiples puntos de enfoque en la retina ocacionando “ecos” de una sola imagen.
Video: https://www.youtube.com/watch?v=b573P8RehZ8
Cual es el cambio histologico que lleva a la evolucion del queratocono?
Activacion de metaloproteinasas de matriz
Estas debilitan la estructura de la cornea en el cuadrante nasal inferior (es mas comun)
Px de 15 anos de edad acude a consulta por presecnia de dificultad para la vision de lejos, y reciente inicio de vision doble. Se observa bajo biomicroscopia encontrandose estrias verticlaes en cornea y engrosamiento de nervios corneales asi como se observa una protrusion en V en el parpado inferior.
- Cual es el dx de este paciente?
- Cual es el nombre de llas estrias encontradas en la cornea?
- como se le llama al signo en el que se observa la protrusion en V sobre el parpado inferior?
- Queratocono
- Esrias de Vogt
- Signo de Munson
Px que se presenta con mipia y astigmatismo se encuentran datos sugestivos de queratocono. Se relaiza preuba con haz luminoso el cual se encuentra estrechado y convergente en la esquina opuesta del ojo, lateralmente sobre la cornea.
Como se le llama a este signo y es positivo o negativo?
Signo de Rizzuti positivo en este caso.
De cuanto debe ser el espesor corneal central en la paquimetria?
< 500 micras
Manejo definitivo quirurgico del queratocono:
Transplante de cornea
Px de 48 anos de edad acude ac onsulta por referir incapacidad para ver de cerca cuando lee, refiere la necesidad de leer con el objeto de lejos.
- Cual es el diagnostico?
- Cual es la causa de este padecimiento?
- Presbicia
- Dificultad de acomodacion del cristalino
El cristalino pierde su deformabilidad conforme avanza la edad y se hace mas rigido.
