Endoftalmitis

Question 1

Antibiotico sugerido prequirurgico para prevencion de endoftalmitis:

Answer 1

Moxifloxacino topico 2hr previas y cada 15 min en la primera hora

Question 2

Profilaxis antibiotica postquirurgica en el px con operacion de ojo para prevencion de endoftalmitis:

Answer 2

Cefuroxima intracameral 1mg en 0.1ml de SS an camara anterior

Question 3

Factores de riegso intraoperatorios oculares para endoftalmitis:

Answer 3

• Antiproliferativos (mitomicina C y el 5FU)
• Desgarro de la capsula posterior
• Lentes elaborados con PMMA

Question 4

Factores de riesgo sistemicos del px para endoftalmitis postquirurgica:

Answer 4

• DMII
• Inmunocompromiso
• Dermatitis atopica
• Querato-conjuntivitis seca

Question 5

Px de 48 anos de edad se present a consulta por presencia de disminucion de la agudeza visual que inicio hace 3 dias con progresion mayor al dia de hoy. Exploracion presenta hipopion y edema de parpados, asi como edema corneal, vitritis y retinitis a la explorcion ocular completa en fondo de ojo. Ojo contralateral normal. Antecedente de cirugia ocular hace 6 semanas.

1. cual es el dx del paciente?
2. Cual es el metodo de diagnostico fundamental?
3. Manejo empirico del paciente:

Answer 5

1. endoftalmitis
2. cultivo de humor acuoso o de vitreo de 0.1-0.2cc
3. Vanco 1mg/0.1ml y ceftazidima 2mg/0.1ml

• cultivo de camara anteiror no esta recomendado
• En caso de alergia aceftazidima usar amikacina
• Se deben usar en jeringas y agujas separadas ya que se precipitan si se colocan en l amisma jeringa.

Question 6

Esteroides a utilizar en el manejo de la endoftalmitis subconjuntivos e intravitreos:

Answer 6

Dexametasona 4-8 mg subconjuntival y 400mcg intravitreos

Question 7

Manejo de la endoftalmitis que se deteriora aun con el uso de antibioticos:

Answer 7

Vitrectomia