Amplification - sélection de type, composantes, technologie Flashcards

(144 cards)

1
Q

Vrai ou faux : La prescription est écrite après la rencontre : soit pendant les heures administratives, entre les rendez-vous ou après les heures de travail

A

Vrai

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2
Q

Quoi devrait contenir la prescription du patient?
OOAQ mois strict que ontario
éléments important à mettre
grave si on les mets pas

A

Un papier avec les informations suivant :
* Le nom du patient
* La date de la prescription
* Oreille(s) à appareiller
* Type d’appareil (i.e. RIC, BTE, CIC, ITE, ITC)
* Le nom du manufacturier et le modèle
* La performance de l’appareil qui concorde avec une formule d’appareillage (c.-à-d. la matrice en 2cc SPL)
* L’audiogramme et d’autres résultats
* Ajouts spéciaux : T-coil, audio direct, CROS, BAHA, contrôle de
volume
* Les accessoires (c.-à-d. la manette, Bluetooth, téléphone, adaptateur pour la télévision)
* Le moule (le matériel et la largeur des évents) pour les BTE, le type de dôme pour les RIC, ou la largeur des évents pour les intra- auriculaires
* Les recommandations pour la thérapie auditive (c.-à-d. les acouphènes et les hyperacousies)
* La couleur

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3
Q

Les composantes d’un aa

A
  1. Microphone
  2. Microchip (processeur)
  3. Amplificateur
  4. Pile
  5. Écouteur (« receiver ») (producteur de son)
  6. Moule (au lieu du dôme)
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4
Q

Impacte de la distance entre le microet écouteur

A

Les personne avec intra aucriculaire, plus de possibilité de feedback

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5
Q

Les piles

A
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6
Q

Quels sont les types principaux d’appareils auditifs ?

A
  • RIC (Receiver in the Canal)
  • BTE (Behind the Ear)
  • CIC (Completely in the Canal)
  • ITC (In the Canal)
  • ITE (In the Ear)

Les types d’appareils auditifs varient en fonction de leur emplacement et de leur conception.

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7
Q

Vrai ou faux: Les patient avec souvent des otites, on demande jamais un RIC

A

Vrai
Risque d’aggravation de l’infection : Le RIC place un composant dans l’oreille, ce qui favorise la chaleur et l’humidité — un terrain idéal pour les bactéries.

Accumulation de sécrétions : Les otites provoquent souvent des écoulements qui peuvent endommager ou boucher le RIC.

Entretien difficile : Les RIC sont plus sensibles à l’humidité et nécessitent un nettoyage plus fréquent.

Risque de panne accru : L’humidité dans l’oreille compromet le bon fonctionnement des composants internes.

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8
Q

Quels sont les différence entre les appareils dans le canal (les petit appareils)

A
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9
Q

Vrai ou faux: Dans les appareils RIC, le récepteur est dans le canal

A

Vrai

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10
Q

Vrai ou faux: pour les BTE et le super power, c’est un tube et pas un fil électrique

A

Vrai

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11
Q

Vrai ou faux: les personne avec des petits conduits peuvent avoir des petit appareil qui sont dans le canal

A

Faux, beaucoup de risque de feedback

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12
Q

Quels sont les avantages d’un appareil auditif de type RIC ?

A
  • Plus petit et confortable
  • Moins de feed-back
  • Facile à paramétrer selon les besoins du patient

Le type RIC est souvent préféré pour son confort et sa facilité d’utilisation.

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13
Q

Quels sont les inconvénients d’un appareil auditif de type RIC ?

A
  • Plus difficile à manipuler que d’autres styles
  • Susceptible à la moiteur et au cérumen
  • Rétention de l’écouteur souvent problématique

Ces inconvénients peuvent affecter l’expérience utilisateur.

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14
Q

Quels sont les avantages d’un appareil auditif de type BTE ?

A
  • Bonne amplification des basses et hautes fréquences
  • Facile à manipuler et nettoyer
  • Pile de plus grande taille, donc plus longue durée de vie
  • Facile à modifier et réparer
  • Bouton plus large (manipulation facile)

Le type BTE est souvent recommandé pour sa durabilité et sa performance sonore.

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15
Q

Quels sont les inconvénients d’un appareil auditif de type BTE ?

A
  • Plus visible que d’autres modèles
  • Faut l’amernier au manufacturier pour les réparation

La visibilité peut être une considération importante pour certains utilisateurs.

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16
Q

Quels sont les avantages d’un appareil auditif de type CIC ?

A
  • Très peu visible
  • Moins susceptible aux bruits de vent
  • Utilise la directionnalité du pavillon pour le bruit

La discrétion est un atout majeur pour ce type d’appareil.

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17
Q

Quels sont les inconvénients d’un appareil auditif de type CIC ?

A
  • Pas d’espace pour des microphones directionnels
  • Sensible à la moiteur et au cérumen
  • Piles petites, durée de vie courte
  • Difficile à manipuler et à réparer
  • Pas possible pour les grosses pertes

Ces limitations peuvent réduire l’efficacité dans certains environnements.

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18
Q

Quels sont les avantages d’un appareil auditif de type ITC ?

A
  • Moins visible que le BTE
  • Plus d’espace pour des microphones directionnels

L’ITC offre un bon compromis entre discrétion et fonctionnalité.

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19
Q

Quels sont les inconvénients d’un appareil auditif de type ITC ?

A
  • Sensible à la moiteur
  • Piles petites, difficiles à manipuler
  • Même problème que le CIC

Ces facteurs peuvent affecter l’expérience de l’utilisateur.

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20
Q

Quels sont les avantages d’un appareil auditif de type ITE ?

A
  • Plus d’espace pour une bobine à induction magnétique et des microphones directionnels
  • Plus d’options pour le contrôle de volume et les évents

Le type ITE est souvent choisi pour sa flexibilité d’utilisation.

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21
Q

Quels sont les inconvénients d’un appareil auditif de type ITE ?

A
  • Plus visible que les autres styles

La visibilité peut être un inconvénient pour certains utilisateurs.

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22
Q

Les bénéfices d’un écouteur séparé (écouteur loin du micro)

A
  • Moins de feed-back
  • Meilleure qualité de son (chaque centimètre qui compte) * Plus d’espace dans l’appareil
  • Une boîte plus petite en arrière de l’oreille
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23
Q

Les désavantages d’un écouteur séparé

A
  • Plus susceptible à la moiteur
  • Difficile de le placer dans le canal*
    -> Bloqué par les parois du canal
    -> Pas assez rentré dans le canal
    -> Très petit
  • Plus susceptible à un blocage de cérumen
  • On peut améliorer avec des moules faits sur mesure
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24
Q

Quelles sont les étapes du processus d’amplification ?

A
  1. Première rencontre : Évaluation de base
  2. Évaluation additionnelle (PÉATCs et ÉOA)
  3. Évaluation des appareils auditifs
  4. Première programmation
  5. Premier suivi : premières modifications
  6. Deuxième suivi : autres modifications ou réparations
  7. Évaluation annuelle

Ce processus est essentiel pour assurer un ajustement et une performance optimaux.

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25
Que comprend une prescription d'appareil auditif ?
- Nom du patient - Date de la prescription - Oreille(s) à appareiller - Type d’appareil - Modèle et fabricant - Audiogramme et autres résultats - Ajouts spéciaux et accessoires ## Footnote Une prescription précise est cruciale pour le bon ajustement de l'appareil auditif.
26
Quels sont les composants clés d’un appareil auditif ?
- Microphone - Microchip - Amplificateur - Pile - Écouteur - Moule ## Footnote Chaque composant joue un rôle essentiel dans le fonctionnement de l'appareil.
27
Quels sont les types de microphones ?
a) Omnidirectionnel (b) Directionnel avec amortissement acoustique (c) Directionnel avec amortissement électronique
28
À quoi ça sert le microphone directionnel?
Capte le son à tous les azimut de manière égale
29
2 microphones indépendants avec amortissement électronique
L'entrée des 2 microphones est égale: 1-Microphone en arrièere est le plus proche du bruit 2-Donne plus d'amplification èa la parole avec moins de bruit ceci est plus rare chez les appareils intra
30
Quelle est l'importance d’un microphone directionnel dans un appareil auditif ?
Il permet de capter le son provenant principalement d'une direction spécifique, réduisant ainsi les bruits ambiants et améliorant la compréhension dans des environnements bruyants plus d’amplification de qui estd evant mais moins pour ceux en arrière ## Footnote Cela est particulièrement utile dans les situations sociales.
31
Différent types de microphone
32
Les types de forme de moule (sur mesure)
33
Les types de moule (sur mesure)
34
Quel est le rôle d'un T-coil (bobine à induction magnétique) ?
Il permet de capter les signaux audio directement depuis des dispositifs compatibles, comme les systèmes de boucle d'induction, ce qui améliore la clarté du son ## Footnote Les T-coils sont souvent utilisés dans les lieux publics équipés de systèmes d'induction.
35
Qu’est-ce que l’emboutologie ?
Emboutologie: * La science des moules auriculaires Utilisation: * Pour créer des appareils auditifs « fait sur mesure » (c.-à-d. ITC, CIC, ITE, etc.) * Pour créer des embouts pour des BTE ou des RICs * Pour créer des bouchons de protection ## Footnote L'emboutologie est essentielle pour le confort et l'efficacité des appareils auditifs.
36
Quels matériaux sont utilisés pour les moules sur mesure ?
- Acrylique/Lucite - Vinyl - Polyéthylène - Silicone ## Footnote Le choix du matériau peut affecter le confort et la durabilité des moules.
37
Quelle est la fonction des évents dans un appareil auditif ?
Les évents aident à réduire l’effet de résonance, à éviter la sensation d’occlusion et à permettre une meilleure ventilation ## Footnote Les évents sont importants pour le confort auditif.
37
L’anatomie du canal auditif externe
38
Quels sont les avantages de l’écouteur séparé dans un appareil auditif ?
- Moins de feed-back - Meilleure qualité sonore - Plus d’espace pour l’appareil ## Footnote L'écouteur séparé est souvent considéré comme un progrès technologique.
39
Quels sont les désavantages de l’écouteur séparé dans un appareil auditif ?
- Plus susceptible à la moiteur - Peut être difficile à placer dans le canal - Plus sujet à un blocage par le cérumen ## Footnote Ces inconvénients doivent être pris en compte lors du choix d'un appareil auditif.
40
Quelle est l'unité de la masse acoustique (Ma) ?
Les Henrys (kg/m4) ## Footnote Unité de mesure utilisée en acoustique pour quantifier la masse acoustique.
41
Quelle est la formule de la masse acoustique (Ma) ?
Ma = 1500 (l/d^2) Où: * l = longueur * d = diamètre
42
Quel est l'effet d'une augmentation de la longueur sur la masse acoustique ?
Une augmentation de la longueur réduit le son.
43
Quel est l'effet d'une augmentation du diamètre sur la masse acoustique ?
Une augmentation du diamètre augmente le son.
44
Quelles sont les caractéristiques des dômes avec moins d'occlusion ?
* Moins d'amplification des basses fréquences * Plus de confort acoustique
45
Quelles sont les caractéristiques des dômes avec plus d'occlusion ?
* Plus d'amplification des basses fréquences * Effet d'occlusion plus marqué
46
Quelle est la différence entre l'occlusion physique et l'« amp-clusion » ?
* Occlusion physique : Amplification naturelle des basses fréquences lorsque le canal auditif est bloqué. * Amp-clusion : Amplification artificielle des basses fréquences générée par l'appareil auditif.
47
Qu'est-ce qu'un évent dans un appareil auditif ?
Un tube reliant l'extérieur de l'embout à l'intérieur du canal auditif.
48
Pourquoi utilise-t-on des évents dans les appareils auditifs ?
* Pour éviter l’humidité excessive dans le conduit auditif * Pour créer une qualité sonore naturelle * Pour améliorer l’amplification
49
Quel est l'effet d'un diamètre plus large d'évent ?
Cela peut entraîner la perte des basses fréquences du gain programmé.
50
Quel est l'effet d'un diamètre plus petit d'évent ?
Cela diminue les hautes fréquences naturelles, notamment la résonance fréquentielle autour de 2-4 kHz.
51
Qu'est-ce que l'atténuation de l’embout ou « Insertion loss » ?
La perte de gain naturel causée par l'embout et l'évent.
52
Que signifie « l’effet d’occlusion » ?
L’effet où le son semble résonner dans l’oreille, souvent accompagné d’une sensation de bouchon dans l'oreille.
53
Quelle expérience peut être réalisée pour tester l’effet d’occlusion ?
* Prononcer les voyelles "ah", "ee" et "oo" * Bouchez vos oreilles avec vos mains et répétez les voyelles * Observer lesquelles semblent les plus fortes
54
Quelles sont les sensations que les patients rapportent concernant l’effet d’occlusion ?
* Audition « boomy » * Audition « bouchée » * Sensation de rhume
55
Qu'est-ce que l’effet de Larsen (feedback) dans un appareil auditif ?
Le Larsen est un effet de feedback lorsque le son amplifié se réinjecte dans le microphone.
56
Pourquoi se produit-il du feedback (effet de Larsen) ?
Le feedback peut se produire si l’évent est trop large par rapport au gain.
57
Quelle est la formule pour évaluer le risque de feedback (effet de Larsen) ?
L’atténuation de l’embout < signal de l’appareil
58
Quels sont les problèmes typiques qui peuvent provoquer un feedback (effet de Larsen) ?
* Position d'un objet qui reflète le son * Parole ou mastication * Croissance du canal chez les enfants
59
Quelles sont les solutions possibles pour éviter le feedback (effet de Larsen) ?
* Ajuster l’évent ou l’embout * Utiliser un système d’annulation du Larsen * Modifier la position de l’appareil
60
Qu'est-ce qu'un système d'annulation du Larsen (feedback cancellation) ?
Un système qui permet d'augmenter le gain de 10 à 15 dB, réduisant ainsi le risque de feedback et permettant un évent plus large avec moins d'occlusion pour les utilisateurs ayant des pertes dans les hautes fréquences.
61
Quelles sont les bénéfices de trouver le point idéal pour l’évent ?
- Meilleure directionnalité - Meilleure réduction du bruit (externe et interne) - Meilleure utilisation de la pile (plus efficace) ## Footnote N/A
62
Quelles sont les exigences pour les algorithmes de directionnalité dans les appareils auditifs ?
- Les algorithmes pour créer des rayonnements de polarité nécessitent des basses fréquences. - Les deux microphones doivent être séparés. ## Footnote N/A
63
Que se passe-t-il lorsque l’évent est changé dans un appareil auditif ?
Cela peut affecter la directionnalité, la réduction du bruit externe et interne, et la performance de la pile en modifiant l’isolement du bruit. ## Footnote N/A
64
Comment l’évent affecte-t-il la réduction du bruit ?
L’atténuation adaptative sur le bruit externe à certaines fréquences est traitée uniquement à travers l’appareil. Si le bruit pénètre par l’évent, il peut compromettre la réduction du bruit. ## Footnote N/A
65
Quel effet peut avoir l’évent sur le bruit interne dans les appareils auditifs ?
Les personnes avec une bonne audition peuvent entendre le bruit des mécanismes dans l’appareil, particulièrement dans les basses fréquences. ## Footnote N/A
66
Quel est l'impact d’un compresseur très actif lorsqu’on change l’évent ?
Les compresseurs sont soumis à une surcharge de basses fréquences, ce qui peut entraîner une décharge rapide de la pile, surtout pour les appareils avec peu de canaux de compression. ## Footnote N/A
67
Quels sont les styles de tubes utilisés dans les appareils auditifs ?
- Earhook - Slimtube - RITE (conduit acoustique) ## Footnote N/A
68
Quel est l'impact de la longueur des tubes sur le gain ?
Une longueur de tube plus longue peut affecter le gain, particulièrement dans les hautes fréquences. ## Footnote N/A
69
Quel est l'impact du diamètre des tubes sur le gain ?
Le diamètre du tube influence directement la quantité de son qui peut être transférée, en particulier pour les basses fréquences. ## Footnote N/A
70
Quel est l'impact de l'épaisseur des tubes sur le gain ?
L'épaisseur du tube modifie également l’efficacité du transfert du son, particulièrement pour les hautes fréquences. ## Footnote N/A
71
Que produisent les cornets dans les tubes des appareils auditifs ?
Les cornets produisent une augmentation des hautes fréquences, principalement autour de 3 kHz et plus (effet accentué pour les tubes plus longs). ## Footnote N/A
72
Quel est l'effet des constrictions dans les tubes des appareils auditifs ?
Les constrictions produisent une diminution des hautes fréquences, bien que cela soit rarement utilisé. ## Footnote N/A
73
Quelle est la différence entre le concept « ouvert » et « fermé » des tubes ?
- **Concept ouvert** : L'évent permet plus de circulation de l'air et de passage de son. - **Concept fermé** : L’évent est plus scellé, réduisant le passage de l’air et des sons externes. ## Footnote N/A
74
Qu'est-ce qu'un clapet (« damper ») dans un tube d'appareil auditif ?
Un clapet est un dispositif qui aide à contrôler la résonance et à réduire les distorsions sonores, notamment en équilibrant les fréquences et en réduisant les effets de feedback. ## Footnote N/A
75
Quel est l'impact du clapet (« damper ») sur le son dans un appareil auditif ?
Le clapet aide à atténuer certaines fréquences et à rendre le son plus naturel, tout en réduisant les effets de résonance indésirable. ## Footnote N/A
76
Quelle est la principale fonction de l’écouteur dans une prothèse auditive ?
L’écouteur détermine la puissance de la prothèse auditive, y compris le gain maximum et la sortie maximale.
77
Quelle est la sortie maximale et le gain maximum pour un écouteur Standard (S) ?
- Gain Maximum : 60 - Sortie Maximale : 129
78
Quelle est la sortie maximale et le gain maximum pour un écouteur Ultra Power (UP) ?
- Gain Maximum : 73 - Sortie Maximale : 142
79
Quelle est la différence entre les écouteurs « Pleine conque » et « Micro CIC » en termes de gain et sortie maximale ?
- **Pleine conque** (Power, High Power, etc.) : Gain de 40 à 70 et sortie maximale de 112 à 130 - **Micro CIC** : Gain maximum de 35 et sortie maximale de 108
80
Quelle est l’importance de la longueur du « receiver » dans un appareil auditif ?
La longueur du « receiver » influence la performance acoustique de l’appareil, notamment le confort et l’efficacité de la transmission sonore.
81
Quels sont les différents types de contrôles de volume sur les appareils auditifs ?
- Pousse-bouton - Switch (« rocker-switch ») - Cadran - Automatique - Désactivé
82
Qu'est-ce que le Lyric ?
Le Lyric est un appareil auditif non conventionnel, conçu pour être porté en continu et inséré profondément dans le canal auditif, offrant un son naturel.
83
Qu’est-ce qu’un BAHA ?
Le BAHA (Bone Anchored Hearing Aid) est un appareil auditif qui transmet le son à travers l'os du crâne, utile pour les personnes avec des pertes auditives conductives.
84
Qu'est-ce que le CROS ?
Le CROS (Contralateral Routing of Signal) est une solution auditive pour les personnes ayant une perte auditive unilatérale, où le signal sonore de l'oreille déficiente est transféré à l’oreille saine.
85
Quels sont les avantages des mannettes cellulaires ?
Les mannettes par cellulaire permettent une communication directe avec les appareils auditifs sans Bluetooth, en utilisant des sons très aigus et doux.
86
Quelle est la fonction de la programmation à distance pour les appareils auditifs ?
La programmation à distance permet de modifier les paramètres de l'appareil auditif sans nécessiter une visite en personne chez l'audioprothésiste.
87
Quel est l’objectif des accessoires Bluetooth pour les appareils auditifs ?
Les accessoires Bluetooth permettent de recevoir des appels cellulaires et de diffuser des sons (comme Skype, YouTube, ou la musique) directement dans les appareils auditifs.
88
Quelle est la différence entre les accessoires Bluetooth, Rogers et MF ?
- **Rogers** : Meilleure qualité de signal, moins de délais, peut transmettre plus loin et à travers des murs, consomme moins d’énergie. - **MF** : Bonne qualité de signal, moins utilisé que Rogers. - **Bluetooth** : Moins de portée, plus de délais, consomme plus d’énergie.
89
Qu'est-ce que l'option Audio Direct ou FM dans les accessoires ?
L’option Audio Direct ou FM permet de diffuser directement l’audio depuis une source externe (télévision, microphone) dans l’appareil auditif, améliorant ainsi la qualité sonore dans des environnements bruyants.
90
Qu’est-ce que la différence entre un écouteur « Power » et « High Power » dans les appareils auditifs ?
- **Power** : Offre un gain et une sortie modérés, adaptés à des pertes auditives modérées. - **High Power** : Offre un gain plus élevé, adapté aux pertes auditives sévères.
91
Quelle est la recommandation pour les appareils auditifs de haute gamme ?
Les appareils de haute gamme sont adaptés pour des utilisateurs actifs et sociaux ayant besoin de plusieurs programmes automatiques et de canaux pour s’adapter à différents environnements (bruit, musique, vent, etc.).
92
Quels types d’utilisateurs bénéficient d’appareils auditifs de basse gamme ?
Les personnes âgées ou hospitalisées, qui passent du temps dans des environnements calmes, ou les personnes avec des budgets limités.
93
Quels sont les fabricants d’appareils auditifs mentionnés dans ce cours ?
94
La forme « S » du canal
Rêve des manifacturier partie osseux mais très rare pas tout le monde peut l’avoir
95
Les parties de l’embout
96
Styles des embouts
97
Les aspects acoustiques des embouts
98
Masse acoustique (Ma)
* L’unité pour la masse acoustique: des Henrys (kg/m4) Ma= 1500(l/d^2) ↑ longueur = ↓ son ↑ diamètre = ↑ son (plus de son moins de masse moins de son plus de masse ) Faut faire tympano pour savoir la masse acoutique affecte le son qui va sortir
99
Les types de dômes
Dôme ouvert : Moins d’occlusion moins d’amplification des basses fréquences Dôme fermé: Plus d’occlusion Plus d’amplification des basses fréquences
100
Occlusion physique vs « amp-clusion »
* Occlusion physique: Une amplification naturelle des basses fréquences si le canal est bloqué (à cause du dôme) * Amp-clusion: Une amplification artificielle par le gain des basses fréquences de l’appareil auditif (selon la programmation des appareils )
101
Les évents = « vents »
Un tube entre l’extérieur de l’embout et l’intérieur du canal auditif L'évent trop petit plus d’amplification mais risque effet d’occlusion connecte l’embout avec les canaux auditifs
102
Pourquoi des évents?
* Pour éviter l’humidité excessive dans le conduit (surtout pour les personnes avec des perforations de la MT et des personnes avec des otites à répétition) * Pour créer une qualité de son naturel ( dans le cas des petits évent) * Pour améliorer l’amplification (c.-à-de la directionnalité des microphones, la compression, l’efficacité ( on change le diamètre pour améliorer la capacité du micro) -> les micros directionnels manipule le son avec les basses fréquence
103
Effet du diamètre sur les évents
* Si on augmente le diamètre, on perd les BFs de notre gain programmé (l’embout est très important car on peut avoir un appareil programmé mais embout pas bon perd 30 dB de la programation , moule sans ouverture) * Si on réduit le diamètre, on diminue les HFs naturelles (la résonance fréquentielle de 2-4 kHz) (conduit auditif naturel donne une résonance fréquentielle plus qu’on ferme l’évent on perd cet effet naturel voir le premier cour )
104
L’atténuation de l’embout/« Insertion loss »
= Une combinaison du gain naturel perdu par l’embout + le gain perdu par l’évent * Quand on programme les appareils, on doit compenser seulement pour le gain perdu dans les basses fréquences.
105
L’effet d’occlusion avec les évents
106
Quel est l'effet d'occlusion excessif sur les plainte du patient?
« boomy », « plugged », « like I have a cold », « I can hear my feet when I walk », « I can hear my chewing »
107
L’effet du Larsen, « le feed-back »
évent trop large effet quand le son traverse vers l’extérieur du canal auditif
108
Pourquoi du « feed-back »?
* L’évent est trop large en relation avec le gain * Il y a une fuite autour de l’embout Formule pour le risque de l’effet de Larsen: L’atténuation de l’embout < signal de l’appareil
109
Problèmes typiques en lien avec le feedback
* Position de quelque chose qui reflète le son (p.ex. un téléphone ou une tuque) * Parole ou mastication * Croissance du canal (chez les enfants environ des 6 mois ) * Perdre du poids * Un vieux moule
110
3 solutions pour le « feed-back »
1-Réduire l’évent 2-Modifier l’embout 3-Système d'annulation du Larsen « Feed-back cancellation »
111
Système d’annulation du Larsen
« Feed-back cancellation » - Permet une augmentation de 10 à 15 dB de gain - Alors les personnes avec des pertes plus larges dans les hautes fréquences peuvent avoir un évent plus large (alors moins d’occlusion... plus naturel...) mémoriser l’effet Larson permet de mettre plus de gain Ouvrir l’appareil quand on le porgramme entend le feedback vite fait mais ça disparait après
112
L’interaction entre le gain et l’évent
Si on trouve le point idéal... les bénéfices: * Meilleure directionnalité * Meilleure réduction du bruit (externe et interne) * Meilleure utilisation de la pile – plus efficace
113
La directionnalité et les évents
* Les algorithmes pour créer des rayonnements de polarités ont besoins des basses fréquences * Les deux microphones doivent être séparés Qu’est-ce qui se passe quand on change l’évent? on va avoir moins de réduction du bruit
114
La réduction de bruit et les évents
* L’atténuation adaptative sur le bruit externe à certaines fréquences est traitée seulement à travers l’appareil * Si le bruit rentre à travers l’évent... ??? si trop large-> moins de réduction du bruit
115
Le bruit interne et les évents
* Des personnes avec une bonne audition dans certaines fréquences peuvent entendre le bruit des mécanismes dans l’appareil * Ce bruit est très doux et souvent dans les basses fréquences
116
Le compresseur très actif et les évents
* Un évent ne change pas le son qui entre par des microphones même si les basses fréquences ne sont pas amplifiées * Les compresseurs sont bombardés avec des basses fréquences même si le patient entend principalement les BFs à travers l’évent * Surtout un problème pour les appareils avec peu de canaux de compression (pourquoi?) * La pile se décharge très rapidement si on met un évent plus petit possible de diminuer le bruit de manière efficace patient avec apprareil auditif; pile finit vite, perte dans les moyenne auditif, beaucoup de bruit autout c normal
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Les tubes (les styles)
* Earhook * Slimtube * RITE (conduit acoustique)
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Les tubes: L’effet sur le gain
* La longueur *** * Le diamètre * L’épaisseur
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Les tubes: cornets ou constrictions ?
* Cornets – produisent une augmentation des hautes fréquences, 3kHz et plus (effet ++ pour les tubes plus longs) (plus large à l’ouverture plus puissante pour les tube longue) * Constrictions –produisent une diminution des hautes fréquences (rarement utilisé) (dépasse cetain niveau et ça fait des décharge, ça dépasse les hp dans le cas d’appareil puissant augmentation de cornet peut permettre juqu’à un grain de 8 dB)
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Les tubes: La profondeur
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Les tubes: le clapet (« damper »)
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Des détails nécessaires
* La puissance de l’écouteur * La puissance offerte par une prothèse auditive est déterminée par l’écouteur.
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Gain maximum
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Sortie maximale
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Type de contour
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Pleine conque
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Micro CIC
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Des détails nécessaires * La longueur du « receiver »
Des détails nécessaires * La longueur du « receiver »
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Contrôle de volume
* Pousse-bouton * Switch (« rocker-switch ») * Cadran * Automatique * Désactivé
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Des appareils non conventionnel: Le lyric
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Le BAHA
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Le CROS
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Les accessoires: Les mannettes
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Les mannettes par cellulaire
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Accessoires: Les chargeurs pour les rechargeables
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Accessoires: Bluetooth
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Option: Audio directe ou FM
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Accessoires: Adaptateur pour la télé
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Accessoires: Microphones externes (Bluetooth/MF/Rogers)
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Différence entre Bluetooth, Rogers et MF
Des signaux sans fil par transmission des ondes de radio (2.4 GHz). En ordre de qualité: Rogers, MF et Bluetooth. * Rogers a moins de délais que Bluetooth * Rogers peut transmettre les signaux plus loin et à travers des murs que Bluetooth * Rogers consume moins d’énergie que Bluetooth * Nombre de receivers sans limites * Meilleure qualité de signal et meilleur signal sur bruit avec le Rogers
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Des niveaux de technologie
Les niveaux typiquement se distinguent en: 1-Nombre de canaux le plus important * Par exemple: 20 (haute gamme), 16, 12, 6 (basse gamme) 2-Nombre de programmes automatiques * Pour la parole dans le silence et le bruit seulement (basse gamme) * Pour la parole dans le silence, le bruit modéré, le bruit fort, le vent, le bruit sans la parole, et la musique (haute gamme) 3-Programmes spécialisés * Pas de programmes spécialisés (basse gamme) * Programmes pour les types de bruits et de la musique spécifiques (p. ex. la musique live vs la musique enregistrée; le bruit de la parole vs le bruit environnemental) (haute gamme)***
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Nombre de canaux
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Qu’est-ce qu’on recommande?
Haute gamme: très adaptatable, meilleur qualité de son, meilleur fonctionnement dans le bruit ---- idéal pour les personnes actives, sociales qui se déplacent beaucoup et ont besoin des appareils pour plusieurs environnements (p. ex. des églises, des salles de classe, des groupes larges); les musiciens et des amateurs de musique Basse gamme: peu adaptatable, fonctionnement dans le bruit très limité ---- idéal pour les personnes âgées ou hospitalisées qui ne se déplacent pas beaucoup et sont souvent dans les environnements calmes (c.-à-d. des résidences pour les personnes âgées); les personnes avec des fonds limités pour les personne avec une audition noramle les patient avec des acouphène excellent générateur de bruit