ANEMIE e TALASSEMIE

Question 1

1. Hb F è costituita da:
   Due catene alfa e due catene gamma
   Due catene alfa e due catene beta
   Due catene gamma e due catene delta
   Due catene alfa e due catene epsilon

Answer 1

Due catene alfa e due catene gamma

Question 2

2. Tipo di ipersensibilità coinvolta nella lisi eritrocitaria da trasfusione errata:
   Tipo I (immediata)
   Tipo II (citotossica)
   Tipo III (immunocomplessa)
   Tipo IV (cellulo-mediata)

Answer 2

Tipo II (citotossica)
La lisi eritrocitaria da trasfusione errata è un esempio di ipersensibilità di tipo II, che coinvolge la formazione di anticorpi contro i globuli rossi del donatore, con conseguente distruzione delle cellule.

Question 3

3. HbF in quali patologie aumenta:
   Anemia falciforme
   Talassemia
   Sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS)
   Fibrosi cistica

Answer 3

Talassemia
In queste patologie, l’aumento di HbF è una risposta compensatoria per migliorare il trasporto dell’ossigeno, poiché la forma adulta di emoglobina (HbA) è difettosa o insufficiente.

Question 4

4. Emorragie croniche (massive):
   Possono causare anemia microcitica ipocromica
   Portano sempre a shock emorragico
   Provocano un aumento del volume plasmatico
   Sono causa di leucopenia

Answer 4

causano anemie sideropeniche
le emorragie croniche massive possono causare anemia sideropenica (anche chiamata anemia da carenza di ferro), che è un tipo di anemia microcitica ipocromica, caratterizzata da globuli rossi piccoli (microcitici) e con poca emoglobina (ipocromici).

Question 5

5. Conseguenze delle anemie post-emorragiche croniche:
   Poliglobulia
   Leucopenia
   Iperlipidemia
   carenza di ferro (sideropenia)

Answer 5

carenza di ferro (sideropenia)

Question 6

6. Meccanismi di compenso dopo emorragia massiva acuta:
   Vasopressina e riduzione velocità di filtrazione
   Attivazione sistema ren-ang-ald e vasocostrizione
   Aumento della pressione arteriosa
   Riduzione del volume ematico totale

Answer 6

b. Attivazione sistema ren-ang-ald e vasocostrizione

Question 7

7. G6PDH usa:
   NADH come coenzima
   NADPH come coenzima
   FADH2 come coenzima
   ATP come fonte di energia

Answer 7

NADPH come coenzima

Question 8

8. Talassemia è una patologia: Transiente
   Non transiente
   Autosomica dominante
   Mitocondriale

Answer 8

non transiente

Question 9

9. Cosa causa l’anemia per mutazione/deficit della G6PDH:
   Riduzione NADPH
   Aumento NADPH
   Infezioni batteriche
   Insufficienza renale cronica

Answer 9

riduzione NADPH

Question 10

10. Domanda sul Test di Coombs
    È utilizzato per rilevare l’anemia sideropenica
    Viene utilizzato per diagnosticare l’ittero neonatale
    Rileva la presenza di anticorpi contro i globuli rossi
    Misura il livello di emoglobina nei globuli rossi

Answer 10

Rileva la presenza di anticorpi contro i globuli rossi

Il Test di Coombs (o test dell’ antiglobulina) è un test di laboratorio utilizzato per rilevare la presenza di anticorpi contro i globuli rossi, che possono causare anemia emolitica autoimmune o incompatibilità sanguigna (come nel caso della malattia emolitica del neonato). Esistono due tipi di Test di Coombs:

Diretto (per rilevare anticorpi legati ai globuli rossi circolanti)
Indiretto (per rilevare anticorpi liberi nel siero)

Question 11

11. Anemia emolitica nel neonato causa:
    a. Iperbilirubinemia non coniugata a livello cerebrale (nuclei della base)
    b. Iperbilirubinemia coniugata a livello cardiaco
    c. Bilirubina coniugata a livello epatico
    d. Bilirubina nella milza

Answer 11

Iperbilirubinemia non coniugata a livello cerebrale (nuclei della base)

eccessiva distruzione dei globuli rossi, con il conseguente aumento della bilirubina non coniugata

Question 11

Quale anemia non causa iperplasia midollare con aumento EPO:
a. Aplasia eritroide pura
b. Anemia da agglutinine
c. Anemia emorragica

Answer 11

Aplasia eritroide pura

Question 12

13. Domanda sull’anemia aplastica

Question 13

14. Ematocrito con anemia:
    Rimane invariato
    Aumenta significativamente
    Diminuisce
    Varia solo in base alla causa dell’anemia

Answer 13

Diminuisce

Question 13

17. Nel caso di emolisi extravascolare si può verificare:
    Iperbilirubinemia indiretta (non coniugata)
    Splenomegalia
    Iperplasia midollare
    Aumento dei reticolociti nel sangue periferico

Answer 13

Splenomegalia

Question 14

15. Quale delle seguenti affermazioni sull’anemia post-emorragica cronica è vera:
    Si presenta con anemia normocitica e normocromica
    Si presenta con caratteristiche tipiche delle anemie sideropeniche
    Non causa alterazioni nei parametri ematologici
    Non provoca sintomi evidenti

Answer 14

anemia post-emorragica cronica si presenta con le caratteristiche delle anemie sideropeniche

Question 15

16. Anemia megaloblastica:
    a. Asincronia tra la maturazione del nucleo e quella del citoplasma/crescita del citoplasma che non corrisponde a quella del nucleo
    b. Eccesso di vit. B12
    c. Eccesso di acido folico

Answer 15

a. Asincronia tra la maturazione del nucleo e quella del citoplasma/crescita del citoplasma che non corrisponde a quella del nucleo

Question 16

18. In caso di anemie emolitiche si ha: Diminuzione di EPO e emopoiesi extra-midollare
    Aumento di EPO e emopoiesi extra-midollare in casi estremi
    Aumento di EPO senza emopoiesi extra-midollare
    Diminuzione di EPO e assenza di emopoiesi extra-midollare

Answer 16

Aumento di EPO e in casi estremi emopoiesi extra-midollare

Question 17

19. L’emolisi intravascolare è data da:
    Danno meccanico, fissazione del complemento, e danno tossico
    Sindrome da surriscaldamento, insufficienza renale acuta e infezioni virali
    Aumento della viscosità del sangue e disidratazione
    Saturazione di ossigeno nei globuli rossi e diminuzione dell’ematocrito

Answer 17

1. Danno meccanico, fissazione del complemento, e danno tossico

Question 18

20. La Sferocitosi ereditaria fa parte delle anemie da
    a. Difetti/deficit di membrana
    b. Difetti enzimatici
    c. Difetti della produzione di Hb

Answer 18

Difetti/deficit di membrana

Question 19

23. Anemia da emorragia massiva acuta avviene in:
    2h
    12/24h
    30 min
    24/72h

Answer 19

24/72h

Question 19

21. L’anemia da carenza di glucosio 6P deidrogenasi: È a trasmissione autosomica dominante
    È a trasmissione autosomica recessiva
    È a trasmissione mitocondriale
    È a trasmissione diaginica (legata al cromosoma x)

Answer 19

È a trasmissione diaginica (legata al cromosoma x)

Question 20

22. Sideroblasti ad anello:
    Tipici dell’anemia sideroblastica
    Tipici della leucemia acuta
    Tipici dell’anemia da carenza di folati
    Tipici dell’anemia megaloblastica

Answer 20

Tipici dell’anemia sideroblastica.

Question 21

24. L’anemia emolitica autoimmune
    a. È normocitica
    b. Test di Coombs negativo
    c. Nessuna delle precedenti

Answer 21

a. È normocitica

Question 22

26. Anemia falciforme: a. Autoimmune b. Alloimmune c. Cronica

Answer 22

Cronica

Question 23

25. Quale non è un meccanismo compensatorio dell’anemia: a. Redistribuzione del flusso b. Tachipnea c. Tachicardia d. Vasodilatazione

Answer 23

Vasodilatazione,

Question 24

27. Emorragia acuta: Provoca ipoperfusione e ipovolemia Provoca ipertensione e aumento della gittata cardiaca Provoca ritenzione idrica e aumento della pressione sanguigna Provoca acidosi respiratoria e ipercapnia

Answer 24

Provoca ipoperfusione e ipovolemia.