ANGINE

Question 1

ANGINE

Définition

Answer 1

C’est une manifestation clinique d’une ischémie myocardique transitoire

2e à désiquilibre entre l’apprt et la demande en O2

2e effort physique ou stress intense ou tachy ou augmentation TA

Question 2

ANGINE

Quels sont les 3 critères

Answer 2

1-DRS qui dure < 15 min

2-Provoqué par l’Effort ou stress

3-Soulagée au repos ou avec nitro

Question 3

ANGINE

Quel est la classification fonctionnelle
Classe 1 à 4

Answer 3

1-DRS si effort soutenue et intense

2-Peu de restriction au AVQ

3-Restriction marquée aux AVQ

4-Incapacité d’Effectuer AVQ

Question 4

ANGINE

Signes évocateurs d’un angine instable

Answer 4

DYSPNÉE-PÂLEUR-N/V-DIAPHORÈSE*

1-Non soulagée au repos ou avec nitro

2-DRS dure > 20-30 min

3-DRS de novo à l’Effort ordinaire ou au repos

4-DRS avec syncope

5-DRS avec IC

6-Angine crescendo

Question 5

ANGINE

Une angine instable est un risque de

Answer 5

SCA

c’Est une urgence médicale!!!

Question 6

ANGINE

Définition athérosclérose

Answer 6

Formation de plaque d’athérome

Maladie dégénérative de la paroie

MALADIE SYSTÉMIQUE
AFFECTE PLUSIEURS LITS VASCULAIRE EN MÊME TEMPS

Question 7

ANGINE

Composition plaque athérome

Answer 7

lipides
cell inflammatoire
cell musculaire
tissus conjonctifs

Question 8

ANGINE

Que se passe-t-il avec la plaque en présence d’un angine instable

Answer 8

La plaque se rompt et provoque une thrombose

AVC
I/M

Question 9

ANGINE

Facteurs de risque modifiables d’arthériosclérose

Answer 9

DIABÈTE
TABAC
HTA
DLPD
Obésité
Sédentarité

Question 10

ANGINE

Facteurs de risque NON modifiables d’arthériosclérose

Answer 10

Âge
sexe
ATCD fam

Question 11

ANGINE

Qualité de la douleur angineuse

Answer 11

Serrement
Étau
Pression
Oppression
Brûlure
Impression que la cage va s'ouvrir
Signe de Levine --> client applique un poing sur sa poitrine

Question 12

ANGINE

Localisation de la douleur

Answer 12

Rétrosternal et central
Parasternal gche possible
IRR au bras gche (drte possible mais + rare) ou les 2
IRR poignet ad épaule
Partie interne du bras
IRR ad gorge et mâchoire
Plainte mal de dents

IRR PAS à l’intérieur de la poitrine

Question 13

ANGINE

Déclencheurs

Answer 13

Exercice
Émotions/stress
froid
Repas copieux
Non-observance Mx
Amphétamine
Caféine

Question 14

ANGINE

Impacts d’un MVAS

Answer 14

TRIPLE LE RISQUE D’I/M OU AVC ET DE MORT

PEU IMPORTE L’ÂGE

Question 15

ANGINE

Manifestation d’un MVAS

Answer 15

CLAUDICATION INTERMITTENTE

Plaie artérielle

Gangrène

Angine mésentérique

AAA

Thrombose

Question 16

ANGINE

Qu’Est-ce que l’ischémie mésentérique

Answer 16

C’Est une angine abdo

Dlr survient en postpandriale
DLR périombilicale puis diffuse

si DLR aiguë urgence médicale

Question 17

ANGINE

Impact de la préménopause chez la femme

Answer 17

C’Est un effet protecteur de MCAS

Question 18

ANGINE

Impact du diabète chez la femme

Answer 18

Majore le risque de MCAS entre 3-7x

vs 2x chez l’homme

Question 19

ANGINE

Quel Mx peut fausser l’ECG chez la femme

Answer 19

hormonothérapie

Question 20

ANGINE

Est-ce que l’épreuve à l’Effort est indiqué chez la femme

Answer 20

oui mais il est moins spécifique

surtout si < 55 ans

Question 21

ANGINE

Quelles sont les causes 2e à éliminer

Answer 21

1-Anémie sévère
2-HyperT4
3-HTA non contrôlée
4-Sténose aortique
5-Hypoxie
6-Amphétamine
7-Apnée du sommeil
8-MPOC

Question 22

ANGINE

Quel est l’examen dx de 1ere intention

Answer 22

Épreuve à l’effort sur tapis roulant

Question 23

ANGINE

Quels sont les contre-indication de l’preuve à l’Effort

Answer 23

1-Infarct < 2jrs
2-Angine instable
3-HTA non contrôlée > 220/120
4-IC décompensée
5-Maldie aiguë
.....

Question 24

ANGINE

Quel Mx peut fausser l’épreuve à l’Effort

Answer 24

Digitaline

Question 25

ANGINE

Bilan Dx

Answer 25

FSC
E+
Créat/DFG
Glucose
Bilan lipidique
TSH
ECG au repos

Question 26

ANGINE

Quel est l’examen dx en 2e et 3e intention

Answer 26

2e intention –>MIBI persantin

3e intention –> écho cardiaque

Question 27

ANGINE

À quoi sert le MIBI persantin

Answer 27

Il mémique une activité physique

Démontre exactement où est le pb

+ précis que l’épreuve d’effort

Indiqué si contre-indication à l’preuve d’effort ou pb locomoteur ou BBG ou pace maker

Question 28

ANGINE

À quoi sert l’écho cardiaque

Answer 28

Vérifie l’anatomie, les structures et le fonctionnement du coeur

Permet de calculer la FE

Question 29

ANGINE

Approche pharmaco –> package de 4 molécules en 1ere intention

Answer 29

1-AAS ou PLAVIX si into
2-Nitro courte action
3-BB
4-IECA/ARA même si pas HTA

Question 30

ANGINE

Valeur de FC visée

Answer 30

Repos entre 50-60

Effort < 100

Question 31

ANGINE

Mx 2e intention

Answer 31

Ajout BBC (cadizem) ou Nitrate longue action (nitrodur)

Question 32

ANGINE

Quel Mx est contre indiqué avec Nitrate longue action
Nitro-dur

Answer 32

VIAGRA

Question 33

ANGINE

Quels facteurs de risque doit-être contrôlés

Answer 33

1-Cessation tabagique
2-DLPD
3-HTA
4-Diabète
5-Obésité
6-Sédentarité

Question 34

ANGINE

Complications post revascularisation

Answer 34

1-Resténose 1-12 mois post

2-Réocclusion 1-6 mois post
Peut être fatale

Question 35

ANGINE

Indication de double thérapie antiplaquettaire

Answer 35

1 an post revascularisation

Question 36

ANGINE

Approche non pharmaco

Answer 36

idem