anticoagulantes

Question 1

los anticoagulantes son usados en (2)

Answer 1

SICA y EVC

Question 2

los anticoagulantes son muy útiles para n el tx de prevención de (2)

Answer 2

TVP y TEP

Question 3

los anticoagulantes se usan en general en todo estado _____ como (4)

Answer 3

pro coagulante

• inmovilidad
• cirugía mayor
• cáncer
  -CID: coagulación intra vascular diseminada (generación excesiva y anormal de trombo a y fibrina en la sangre circulante)

Question 4

heparina MA

Answer 4

potencia el anticoagulante endógeno antitrombina (III) AT-III
y la AT-III a su vez inhibe el factor II y factor X

Question 5

Heparina farmacocinetica

Administración
eficacia
Inicio (lento/ rápido)

Answer 5

parenteral (IV o SC)
actividad anticoagulante impredecible (medir TTPa) normal 1.5 a 2 veces > de lo normal (25 a 35 seg)
Inicio rápido

Question 6

Indicaciones generales de Heparina en agudo

Answer 6

• profilaxis (sc) y tx de TVP y TEP
• síndromes coronarios agudos (STEMI y NSTEMI)

Question 7

De manera preventiva se usa la heparina en (4)

Answer 7

prevención de coagulación en cirugía arterial y cardíaca
Fibrilación auricular
Durante transfusiones de sangre
Diálisis renal

Question 8

Anticoagulante más común en el embarazo porque no atraviesa la BHE

Answer 8

heparina

Question 9

heparina es el anticoagulante más común en el embarazo porque ____

Answer 9

no atraviesa la BHE

Question 10

EA de la heparina

Answer 10

hemorragia

Question 11

antídoto de la heparina

Answer 11

protramina

Question 12

EA de la heparina es la hemorragia y el antídoto para esto es la protramina pero para hemorragia grave se utiliza

Answer 12

plasma fresco

Question 13

HIT (tipo 1) en heparina

Answer 13

trombocitopenia inducida por heparina se desarrolla de 5 a 10 días después del inicio de la heparina (25% de los px de manera leve y reversible)

Question 14

es el HIT menos frecuente pero más grave y tiene riesgo de muchas complicaciones incluso la muerte

Answer 14

HIT Tipo 2

Question 15

MA común de Enoxaparina y fondaparinux

Answer 15

potencian el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III)

Question 16

además de potenciar el anticoagulante endógeno AT-III también inhiben el factor X y II

Answer 16

Enoxaparina

Question 17

Fondaparinux MA

Answer 17

potencian el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III) y también inhiben el factor X

Question 18

Enoxaparina y Fondaparinux
farmacocinetica
AE

Answer 18

A: subcutáneo / efecto máximo 3-5 hrs
E: renal

Question 19

Indicaciones generales de enoxaparina

Answer 19

profilaxis y tx de TVP. y uso en SICAs

Question 20

Indicaciones generales de Fondaparinux

Answer 20

profilaxis y y tx de TVP y TEP

Question 21

EA de Enoxaparina y Fondaparinux en común

Answer 21

hemorragia

Question 22

antídoto de enoxaparina

Answer 22

protramina

Question 23

antídoto para hemorragia producida por Fondaparinux

Answer 23

no tiene antídoto
solo se puede utilizar plasma fresco

Question 24

para hemorragia grave en Enoxaparina y Fondaparinux se utiliza

Answer 24

plasma fresco

Question 25

Rivaroxaban y Apixaban MA

Answer 25

inhibidores directos del factor Xa

Question 26

Farmacocinetica de RibaroXaban ADME

Answer 26

A: Vo D: buodisponibilidad del 80% después de ingerirlo, 3hrs efecto max M: sustrato de CYP3A4 E: 7-11 hrs

Question 27

farmacocinetica del ApiXaban ADME

Answer 27

A: VO D: biodisponibilidad 50% después de ingerirlo / 3 hrs acción max M: sustrato de CYP3A4 E: 15 hrs

Question 28

Indicaciones generales de Rivaroxaban y Apixaban profilaxis (2) prevención (1)

Answer 28

profilaxis de TVP y TEP prevenir EVC en px con FA

Question 29

EA de RivaroXaban y Apixaban

Answer 29

hemorragia

Question 30

antídoto de Rivaroxaban y Apixaban

Answer 30

ANDEXANET ALFA

Question 31

Uso de Rivaroxaban y Apixaban tener cuidado con los inhibidores de CYP ____ como cimetidina, metronidazol, trimetroprima/ sulfametoxazom y amiodarona porque sino se puede empezar a acumular el médicamente en el cuerpo

Answer 31

CYP 3A4

Question 32

warfarina MA

Answer 32

inhibe la síntesis de los factores de coagulación el cuya formación cuya formación depende de la vitamina K (X, XI, VII, II)

Question 33

Farmacocinetica ADME

Answer 33

A: VO D:3-5 dias para inicio del efecto (alimentos disminuyen tasa de absorción) Requiere monitorización estrecha TP e IRN M: sustrato de CYP 2V9, 1A2 y 3A4

Question 34

indicaciones generales de Warfarina

Answer 34

TVP o TEP Prevenir EVC o la embolizacion sistémica en px con FA, válvulas cardíacas mecánicas i dispositivos de asistencia ventricular Tx post IAM

Question 35

EA de la Warfarina

Answer 35

hemorragia (hemorragia mayor inferior al 3% de los casos por año)

Question 36

inhibidores de __ como cimetidina, metronidazol, trimetoprima/sulfametazol y amiodarona puede causas acumulación de Rivaroxaban y Apixaban y provocar hemorragia

Answer 36

CYP3A4

Question 37

la administración de warfarins durante el embarazo provoca anomalías congénitas y aborto puede provocar

Answer 37

Sx fetal por warfarina

Question 38

vitamina K1 (fitomenadiona) oral hace que el INR disminuya dentro de ____ hrs

Answer 38

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