antiparkinsonianos Flashcards

(41 cards)

1
Q

desorden cronico y degenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor y se manifiesta con una perdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos

A

parkinson

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2
Q

etiologia del parkinson

A

se produce como consecuencia de la perdida de neuronas dopaminergicas, lo que conlleva a un deficit de dopamina

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3
Q

los farmacos antiparkinsonianos aumentan la actividad de:

A

dopamina

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4
Q

tetrada sintomatologica del sindrome parkinsoniano

A
  • temblor
  • bradicinesia
  • rigidez
  • inestabilidad postural
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5
Q

V/F: la dopamina se administra directamente en el tratamiento para parkinson

A

falso, no se administra directamente porque no puede pasar la BHE

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6
Q

mecanismo de accion de los antiparkinsonianos

A
  • aumentar la dopamina

- disminuir la acetilcolina

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7
Q

farmaco estandar para parkinson

A

levodopa

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8
Q

tipos de farmacos para restablecer el equilibrio dopaminergico-colinergico

A
  • prodopaminergicos: aumentar la actividad dopa

- anticolinergicos: disminuir la actividad de acetilcolina

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9
Q

farmacos prodopaminergicos

A
  • levodopa
  • levodopa con inhibidor dopa descarboxilasa
  • agonistas dopaminergicos ergolicos y no ergolicos
  • amantadina
  • inhibidores de MAO-B
  • inhibidor de la COMT
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10
Q

estandar de oro para el tratamiento de Parkinson en cualquier estadio de la enfermedad

A

levodopa

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11
Q

qué se le hace a la levodopa para que no se descarboxile tan rapido en el tubo digestivo?

A

se le agrega un inhibidor de dopa-descarboxilasa como carbidopa o benserazide

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12
Q

como dopamina no atraviesa la BHE, por lo tanto, su precursor inmediato, _, que atraviesa la BHE y se convierte en dopamina en el cuerpo estriado es utilizado

A

levodopa

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13
Q

son inhibidores de la dopa-descarboxilasa periferica que se agregan a levodopa

A
  • carbidopa

- benserazida

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14
Q

beneficios de la asociacion de levodopa con un inhibidor dopadescarboxilasa

A
  • permite reducir la dosis efectiva de levodopa

- evitar fluctuaciones en la respuesta

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15
Q

la levodopa mejora mas rapido los sintomas _ que el temblor

A

bradicinesia y rigidez

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16
Q

acciones farmacologicas de la levodopa en el organismo

A
  • mejora mas rapido la bradicinesia y la rigidez
  • mejora la apatia, funcion mental y aumenta el interes
  • inhibe secrecion de prolactina
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17
Q

el metabolismo de la levodopa lo lleva a cabo:

A

dopa-descarboxilasa

18
Q

la excrecion de la levodopa es por via:

19
Q

RAM de la levodopa

A
  • TGI: nauseas, vomitos, anorexia, sangramientos, perforaciones, epigastralgia
  • arritmias
  • movimientos involuntarios anormales: discinecias
  • ansiedad, cuadros paranoicos, pesadillas, confusion
20
Q

peor complicacion de la levodopa donde hay actividad dopa tan acelerada que causa que haya destrucción cerebral

A

sindrome neuroleptico maligno

21
Q

contraindicaciones para levodopa

A
  • enfermedad hepatica y renal grave
  • cancer de piel
  • psicosis
  • epilepsia
22
Q

usos de levodopa

A
  • parkinson idiopatico

- parkinsonismo arterioesclerotico

23
Q

los _ potencian el efecto de levodopa y retardan su absorcion

A

anticolinergicos

24
Q

estimulan directamente los receptores dopaminergicos, independientemente de la concentracion de dopamina presinaptica, tienen una vida media mas larga

A

agonistas dopaminergicos

25
los agonistas dopaminergicos se dividen en:
- no ergoticos | - ergoticos
26
actualmente, los agonistas dopaminergicos _ son los que se utilizan
no ergoticos
27
agonistas dopaminergicos no ergoticos mas utilizados
pramipexol y rotigotina
28
pramipexol y rotigotina deben utilizarse con _, no solos
levodopa
29
ventajas de los agonistas dopaminergicos no ergolinicos sobre los ergolinicos
mayor eficacia y menos efectos adversos
30
en caso de que los agonistas dopaminergicos no ergolinicos no esten haciendo su efecto, se debe:
optimizar la dosis y aumentarla, pero no combinarlos
31
agonista dopaminergico ergolinico que se puede utilizar en situaciones cronicas y tiene acciones y RAM similares a levodopa
bromocriptina
32
cuando se utiliza bromocriptina?
- parkinson avanzado con levodopa | - sindrome galactorrea amenorrea
33
los _ son la segunda linea de atencion para parkinson
agentes anticolinergicos
34
cuando los px comienzan con temblores, se administra:
anticolinergicos como trihexifenidilo
35
RAM de trihexifenidilo
- constipacion - retencion urinaria - delirio - somnolencia - alucinaciones - seuqedad de boca - midriasis - taquicardia - vision borrosa
36
util en la enfermedad de parkinson estadio temprano y en todo tipo de parkinsonismo, tiene una accion importante contra el temblor
trihexifenidilo
37
linea de tratamiento para parkinson
- levodopa - agonistas dopaminergicos - anticolinergicos
38
mecanismo de accion de amantadina para parkinson
Potencia las respuestas dopaminérgicas del SNC, liberando dopamina y norepinefrina de sus lugares de almacenamiento e impidiendo su recaptación.
39
inhibidores de la MAO-B que se utilizan para parkinson
deprenil o selegilina
40
cuando a enfermedad es rapidamente progresiva, los _ son de muy alta especificidad pues retrasan su progresion
inhibidores de la MAO-B
41
farmacos que estan en fase de ensayos clinicos para el tratamiento de parkinson
inhibidores de la COMT