APARATOS DE QUITA Y PON Flashcards

(68 cards)

1
Q

¿Quiénes fueron los primeros en usar placas de caucho en ortodoncia?

A

Kniesel (1836), Linderer y Robinson.

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2
Q

¿Qué aportó Coffin en 1871?

A

Placa hendida con resorte para expansión transversal.

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3
Q

¿Qué innovó Pierre Robin en 1902?

A

Placa con tornillo para expansión de arcadas.

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4
Q

¿Quién impulsó las placas activas?

A

Martin Schwarz (1938).

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5
Q

Nombra 3 tipos de aparatos removibles.

A

1) Placas activas
2) A. Funcionales
3) Alineadores transparentes.

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6
Q

Partes principales de placa removible:

A

1) Base
2) Retención
3) Elementos activos
4) Pasivos.

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7
Q

Material de la base:

A

Acrílico (ocasionalmente metálica).

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8
Q

Función del plano de mordida:

A

Inhibe erupción en dientes cubiertos, favorece en otros.

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9
Q

Característica gancho de Adams:

A

Simple y retentivo, usualmente en primeros molares.

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10
Q

Función arco vestibular:

A

Mueve dientes anteriores al ajustar su asa.

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11
Q

Efecto de tornillo en placa:

A

Expansión arcada (1mm por vuelta completa).

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12
Q

3 ventajas placas activas:

A

1) Mejor higiene
2) Menor tiempo consulta
3) Más estéticas.

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13
Q

Principal limitación de los Aparatos de quita y pon?

A

Dependen de cooperación del paciente.

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14
Q

¿Cómo funciona un tornillo de expansión en una placa activa?

A

Al girarlo, separa las partes de la placa, ejerciendo fuerza para expandir la arcada (1 mm por vuelta completa).

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15
Q

¿Qué es un ‘arco de progenie’ y cuándo se usa?

A

Arco vestibular que se extiende hasta incisivos inferiores para corregir mordida cruzada anterior.

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16
Q

¿Por qué las placas activas no pueden realizar intrusiones verdaderas?

A

Porque solo generan movimientos de inclinación (versión), no fuerzas axiales puras.

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17
Q

¿Qué aditamento se usa para evitar interposición lingual?

A

Reja lingual en zona retroincisal.

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18
Q

¿Cuál es la principal desventaja de los aparatos de quita y pon?

A

Dependen de la cooperación del paciente (pueden retirarlos).

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19
Q

¿Qué movimiento dental favorece un plano de mordida anterior?

A

Disminución de sobremordida al permitir erupción pasiva de sectores laterales posteriores.

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20
Q

¿Qué diferencia una placa de Schwartz de una placa de Hawley?

A

La placa de Schwartz tiene tornillo para expansión, la Hawley es para retención post-tratamiento.

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21
Q

¿Qué grosor debe tener la base acrílica inferior y por qué?

A

Mayor grosor para aumentar rigidez y albergar elementos metálicos sin fragilidad.

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22
Q

¿Qué es un ‘anclaje diferencial’ en placas divididas?

A

Cuando una zona con más apoyo dental ancla el movimiento de otra zona con menos dientes.

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23
Q

¿Qué tipo de resorte permite mayor elasticidad y por qué?

A

Resortes con doble hélice o mayor longitud, porque distribuyen mejor la fuerza.

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24
Q

¿Cómo actúa un paralabios en la placa inferior?

A

Evita interposición del labio inferior, ayudando a reducir resalte en Clase II.

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25
¿Qué pacientes requieren retención mandibular prolongada?
Aquellos con expansión significativa o rotaciones severas previas en incisivos.
26
¿Qué aportó George Crozat a los aparatos removibles?
Diseñó aparatos con metales preciosos, aunque no se popularizaron en EE.UU.
27
¿Por qué los aparatos removibles tuvieron más desarrollo en Europa que en EE.UU.?
En EE.UU. se enfocaron en aparatos fijos desde el inicio.
28
¿Qué significa que una placa sea 'activada'?
Que se ajustan sus elementos (resortes/tornillos) para generar fuerzas.
29
¿Dónde debe ubicarse el tornillo en una placa de expansión?
En el centro (tanto anteroposterior como transversalmente).
30
¿Por qué la base superior cubre hasta distal de los últimos molares?
Para aumentar superficie de anclaje y estabilidad.
31
Función de los 'elementos pasivos':
Evitar movimientos no deseados (ej: reja lingual para interposición).
32
¿Qué grosor de alambre se usa para el arco vestibular?
Entre 0.6 mm y 1 mm.
33
¿Cuándo está contraindicada la placa de Hawley?
En casos de extracciones de primeros premolares (puede abrir espacios).
34
¿Qué diferencia a la placa de Schwartz de otras placas activas?
Se adapta al borde lingual mandibular y usa ganchos de bola.
35
¿Por qué los resortes deben actuar en compresión?
Para aplicar fuerza constante y controlada sobre el diente.
36
¿Cómo se calcula la fuerza de un resorte?
Es proporcional a su grosor y distancia de activación, e inversa a su longitud.
37
¿Qué efecto tiene un plano de mordida inclinado en ATM?
Libera la mandíbula de interferencias dentarias durante movimientos.
38
¿Cada cuánto se activa un tornillo de expansión?
1 vez por semana.
39
¿Qué hacer si el paciente refiere dolor con un gancho?
Revisar adaptación gingival (puede estar lesionando la papila).
40
¿Por qué las citas con placas son más espaciadas?
Porque los movimientos son más lentos vs. aparatos fijos.
41
Diferencias entre placas activas y funcionales:
Las activas usan fuerzas mecánicas, las funcionales usan fuerzas musculares.
42
Ventajas de placas vs. brackets:
Mejor higiene, menos urgencias por roturas, más estéticas.
43
Desventajas de placas vs. brackets:
Movimientos limitados y dependencia de cooperación del paciente.
44
¿Qué placa usarías en un niño con mordida cruzada anterior?
Placa de progenie con arco vestibular y planos de mordida.
45
Paciente con apiñamiento mandibular leve: ¿Schwartz o Hawley?
Placa de Schwartz con tornillo de expansión.
46
¿Qué es el 'tornillo triple de Bertoni'?
Tornillo que expande en dirección lateral y anteroposterior.
47
¿Qué es un 'gancho de Duyzings'?
Dos alambres que cruzan puntos de contacto y se doblan hacia gingival.
48
¿Qué ventaja tiene el gancho en punta de flecha sobre el de Adams?
Mayor elasticidad por su diseño curvo y cantidad de alambre.
49
¿Cómo se adapta un gancho de bola en espacios interdentarios estrechos?
Reduciendo el diámetro de la bola o usando alambre más fino.
50
¿Por qué el gancho de Duyzings requiere dientes con corona clínica amplia?
Por su rigidez y necesidad de suficiente zona retentiva.
51
¿En qué casos se prefiere el gancho circunferencial?
En diastemas o dientes con anatomía muy retentiva (ej: caninos).
52
¿Qué precaución es vital al ajustar ganchos en zona anterior?
Evitar traumatismo en papilas gingivales.
53
¿Por qué un resorte con hélice es más eficiente?
Aumenta longitud efectiva sin ocupar más espacio en boca.
54
¿Por qué los elásticos intermaxilares deben cambiarse diariamente?
Pierden ≈70% de su fuerza en 24 horas por deformación.
55
Protocolo de activación para placa de Schwartz en apiñamiento moderado:
1/4 de vuelta (0.25 mm) semanal durante 4-5 meses.
56
¿Cómo se maneja una placa de distalización con arco extraoral?
Uso diurno de placa + tracción cervical nocturna.
57
Indicación clave para planos de mordida anteriores inclinados:
Clase II división 1 con sobremordida aumentada.
58
¿Qué ajuste requiere un arco vestibular tras 3 semanas de uso?
Reactivación del asa (1-2 mm de apertura/cierre).
59
Secuencia para corregir mordida cruzada unilateral:
1) Placa con tornillo asimétrico 2) Guía funcional 3) Retención.
60
¿Qué hacer si el paciente refiere ulceración por gancho de Adams?
Pulir bordes y verificar adaptación a surco gingival.
61
Signos de desadaptación de la base acrílica:
Balanceo al morder o ulceraciones mucosas.
62
¿Por qué una placa puede causar hiperplasia gingival?
Por presión excesiva o bordes mal pulidos.
63
Manejo de tornillo bloqueado:
Lubricar con vaselina y activar en ambos sentidos.
64
Compara fuerzas en brackets vs placas para vestibuloversión:
Brackets: fuerza apical (control de raíz). Placas: fuerza coronal (inclinación).
65
Ventajas de alineadores vs placas activas en adolescentes:
Alineadores: estética. Placas: mayor control de fuerzas.
66
¿Cómo combinar placas con aparatología fija?
Ej: Placa de expansión inicial + brackets en fase de alineamiento.
67
¿Por qué las placas producen principalmente movimientos de inclinación?
Las fuerzas se aplican lejos del centro de resistencia dental.
68
¿Qué modificaciones requiere una placa para paciente bruxómano?
Acrílico reforzado y planos de mordida más gruesos.