ARTRITES - TBL Flashcards
(8 cards)
Sobre a osteoartrose (OA), é CORRETO afirmar: a) É mais comum em mulheres jovens. b) Acomete principalmente articulações não diartrodiais. c) Sua prevalência aumenta com a idade, sendo a artropatia mais frequente em idosos. d) Está associada a altos níveis de ácido úrico no sangue.
C)
Qual dos seguintes NÃO é um fator de risco para artrite reumatoide (AR)? a) Tabagismo. b) Infecção por Porphyromonas gingivalis. c) Sexo masculino. d) Presença do alelo HLA-DRB1.
C)
A destruição articular na artrite reumatoide (AR) ocorre principalmente devido a: a) Deposição de cristais de pirofosfato de cálcio. b) Infiltrado neutrofílico agudo na membrana sinovial. c) Proliferação sinovial com formação de pannus e ativação de osteoclastos. d) Acúmulo de urato monossódico nas articulações.
C)
A) pseudogota;
D) gota
Um líquido sinovial turvo, com 50.000 leucócitos/mm³ e predomínio de neutrófilos, sem cristais, sugere: a) Gota. b) Artrite séptica. c) Osteoartrose. d) Artrite reumatoide.
B)
Paciente de 68 anos, obeso, com história de dor crônica e rigidez matinal < 30 minutos em joelhos e mãos, apresenta radiografia com estreitamento assimétrico de espaço articular e osteófitos. O líquido sinovial é viscoso, com leucócitos < 2.000/mm³ e sem cristais. O diagnóstico mais provável é:
a) Osteoartrose – Degeneração articular sem inflamação sinovial significativa. b) Artrite reumatoide – Rigidez prolongada e sinovite inflamatória. c) Gota – Presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial. d) Artrite séptica – Leucocitose > 50.000/mm³ no líquido sinovial.
A)
Um líquido sinovial turbilhonado, com 80.000 leucócitos/mm³ (90% neutrófilos), glicose baixa e Gram positivo para cocos Gram-positivos agrupados sugere:
a) Osteoartrite – Líquido turbilhonado associado à identificação de patógeno sugere infecção secundária à degeneração
b) Artrite infecciosa bacteriana – Inflamação aguda com identificação de patógeno. c) Gota - Cristais conferem aspecto turbilhonado ao líquido sinovial d) Artrite reumatoide – Predomínio linfocitário no líquido sinovial.
B)
Paciente chega ao PS com dor intensa no 1º pododáctilo, edema e rubor há 12 horas. História de hiperuricemia e uso irregular de alopurinol. Qual a conduta mais adequada para o manejo agudo?
a) Iniciar antibiótico empírico para artrite séptica. b) Administrar colchicina ou AINE + corticosteroide intra-articular. c) Solicitar radiografia para avaliar deformidades ósseas. d) Encaminhar para fisioterapia imediata
B)
Sobre a artrite infecciosa, é correto afirmar:
a) Pode ser causada por Staphylococcus aureus em 50% dos casos, exigindo antibioticoterapia empírica com vancomicina + ceftriaxona. b) O líquido sinovial apresenta cristais de pirofosfato de cálcio em 90% dos casos.
c) O tratamento deve ser postergado até a confirmação microbiológica para evitar resistência. d) A punção articular é contraindicada devido ao risco de disseminação sistêmica.
A)
