Aspiracion de Meconio Flashcards Preview

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Flashcards in Aspiracion de Meconio Deck (10):
0

Radiologicamente que es lo mas caracteristico en el sindrome de aspiracion meconial

Presencia de condensaciones algodonosas en parches y difusas alternando con zonas hiperaereadas

1

RECIEN NACIDO DE 35 SEMANAS DE GESTACION, OBTENIDO POR CESAREA POR SUFRIMIENTO FETAL. CON LIQUIDO AMNIOTICO ESPESO VERDE, REQUIRIO DE PRESION POSITIVA DURANTE LA REANIMACION. APGAR DE 4-7. PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA.

USTED LE SOLICITA UNA RADIOGRAFIA DE TORAX, EN LA CUAL LO MAS PROBABLE QUE ENCUENTRE ES:

Opacidad en parches

2

En que porcentaje ocurre la eliminacion de meconio intrautero

10-25% de los partos

3

En que RN se presenta el sindrome de aspiracion meconial

- 42 semanas: 44%

4

Que produce el meconio aspirado en el RN

El meconio aspirado dificulta el flujo de aire, especialmente durante la espiración (efecto válvula). Produce un cuadro obstructivo con atelectasia (si la obstrucción es total) o hiperinsuflación pulmonar (si es parcial).

5

Que indica la eliminacion de meconio en el RN

- prematuro: sufrimiento fetal, asfixia
- postermino: madurez intestinal

6

Cuales son los efectos de la aspiracion de meconio a nivel pulmonar

- fuga de aire (neumotórax, neumo-mediastino)
- daña el surfactante y produce una neumonitis química
- como consecuencia del efecto directo sobre la vasculatura pulmonar y de la hipoxemia/hipercapnia resultante del desequilibrio de la ventilación-perfusión (neumonitis, atelectasia, obs-trucción), hay hipertensión pulmonar con persistencia de la circulación fetal (1/3 de los casos).

7

Cuando se debe realizar aspiracion endotraqueal mediante observacion laringoscopica en el sindrome de aspiracion meconial

Solo en los casos que se encuentra apnea e hipotonia

8

Cuales sonlos hallazgos radiologicos tipicos del sindrome de aspiracion meconial

- infiltrados algodonosos en parches, difusos
- hiperinsuflacion pulmonar (mas de 7 espacios intercostales)
- neumotorax, neumomediastino
- zonas de consolidacion/atelectasia
- cardiomegalia

9

Cual es el tratamiento del sindrome de aspiracion meconial

- soporte
- 50% necesitan ventilacion mecanica asistida
- en caso de hipertension pulmonar persistente , oxido nitrico inhalado