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Flashcards in Líquidos Y Electrolitos Deck (14):
0

A cuanto corresponde de agua la composicion corporal del neonato

Al 80%

1

Cual es la perdida ponderal normal durante los 3-5 primeros dias de vida

Termino: 10%
Pretermino: 15%

2

Cual es la ganancia ponderal del RN

Termino: 10/gr/dia
Pretermino: 15-20gr/dia

3

Cuales son las perdidas insensibles de los RN

>1500: 25 mlkg dia
1000-1500: 50 ml kg dia
<1000: 80 ml kg dia
Por cuna abierta: 20 ml kg
Fototerapia: 20 ml kg

4

Cuanto es el requerimiento diario de proteinas en el RN

3,5 gr/kg/dia

5

A que edad inicia la anemia fisiologica en el RN

A las 10-12 semanas

6

Para que tipo de pacientes esta indicado el plan A de rehidratacion

Pacientes con enfermedad diarreica sin deshidratacion con atencion en el hogar

7

Para que tipo de pacientes esta indicado el plan B de rehidratación

En pacientes con diarrea y deshidratacion con atencion en la unidad de salud

8

En que tipo de pacientes esta indicado el plan C de rehidratacion

Para pacientes con choque hipovolemico por deshidratacion

9

En que consiste el plan A de rehidratacion

- Continuar con la alimentación habitual
- Aumentar la ingesta de los líquidos de uso regular en el hogar así como Suero Oral
- Suero oral: 1 año una taza (150 ml) y administrarlo a cucharadas o mediante sorbos pequeños, después de cada evacuación
- Capacitar a la madre para reconocer los signos de deshidratación y otros de alarma por enfermedades diarreicas: (sed intensa, poca ingesta de líquidos y alimentos, numerosas heces líquidas, fiebre, vómito y sangre en las evacuaciones), con el propósito de que acuda nuevamente a solicitar atención médica en forma oportuna.

10

En que consiste el plan B de rehidratacion

- Administrar Suero Oral 100 ml por kilogramo de peso, en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante cuatro horas
- Si el paciente presenta vómito, esperar 10 minutos e intentar otra vez la hidratación oral, más lentamente
- Al mejorar el estado de hidratación, pasar al Plan A. En caso contrario, repetir el Plan B por otras cuatro horas, de no existir mejoría pasar al Plan C
- Si los vómitos persisten, existe rechazo al Suero Oral, o gasto fecal elevado (más de 10 g/kg/hora o más de tres evacuaciones por hora) se hidratará con sonda nasogástrica, a razón de 20 a 30 ml de Suero Oral por kilogramo de peso, por hora.

11

En que consiste el plan C de rehidratación

Iniciar inmediatamente administración de líquidos por vía intravenosa, con solución Hartmann; si no se encuentra disponible, use solución salina isotónica al 0.9%, de acuerdo con el siguiente esquema:
- primera hora: 50 ml/kg
- segunda hora: 25 ml/kg
- tercera hora: 25 ml/kg

- Evalúe al paciente continuamente. Si no mejora, aumente la velocidad de infusión.
- uCuando pueda beber (usualmente en dos a tres horas), administre VSO, a dosis de 25 ml/kg/hora; mientras sigue líquidos IV.
- Al completar la dosis IV, evalúe al paciente para seleccionar Plan A o B, y retirar venoclisis o repetir Plan C.
- Si selecciona el Plan A, observe durante dos horas para asegurarse de que el responsable encargado del paciente puede mantenerlo hidratado con VSO y además, alimentarlo en su domicilio.

12

Cuando se considera que un niño presenta diarrea con choque hipovolemico

Aquel que presenta dos o más de las manifestaciones clínicas siguientes:
- Inconsciente o hipotónico
- No puede beber
- Pulso débil o ausente
- Llenado capilar mayor de cinco segundos

13

Cuando se considera que un niño presenta diarrea con deshidratacion

Aquel que presenta dos o más de las manifestaciones clínicas siguientes:
- Inquieto o irritable
- Ojos hundidos, llanto sin lágrimas
- Boca y lengua secas, saliva espesa
- Respiración rápida
- Sed aumentada, bebe con avidez
- Elasticidad de la piel, mayor o igual a dos segundos
- Pulso rápido
- Llenado capilar de tres a cinco segundos
- Fontanela anterior hundida