Atresia esofágica Flashcards
¿Qué es la atresia esofágica?
Es la falta de continuidad del esófago con o sin comunicación a la vía aérea.
¿Cuál es la forma más común de atresia esofágica en la clasificación de Vogt-Gross?
La atresia esofágica con fístula traqueoesofágica distal o tipo III (C), se da en un 85% de los casos.
Un _______% de los pacientes con atresia esofágica presentan anomalías asociadas.
Un 50-60% de los pacientes con atresia esofágica presentan anomalías asociadas.
Las anomalías asociadas a atresia esofágica más comunes son:
- Cardíacas 35% (defecto septal ventricular y tetralogía de Fallot)
- Genitourinarias 24%
- Gastrointestinales 24%
- Esqueléticas
- Sistema Nervioso Central
En la atresia esofágica puede encontrarse la asociación VACTERL hasta en un 10% de los pacientes, cuyas siglas significan:
Vertebrales
Anorrectales
Cardíacas
Traqueales
Esofágicas
Radiales y renales
Limbs (extremidades)
¿Cuándo se puede hacer un diagnóstico prenatal de la atresia esofágica?
¿Cuál es el hallazgo más frecuente?
Dspués de la 18 SDG, siendo el principal hallazgo el polihidramnios.
¿Cuándo se debe sospechar de atresia esofágica en la atención del RN?
Cuando hay dificultad para el paso de la sonda en la verificación de la permeabilidad esofágica.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del RN con atresia esofágica?
- Salivación excesiva
- Tos
- Cianosis
- Dificultad respiratoria (por el paso de saliva y jugo gástrico a la vía aérea)
- Distensión abdominal
¿Cómo se corrobora el diagnóstico clínico de la atresia esofágica?
Radiografías de tórax y cuello, ambas tanto AP como laterales (colocando una sonda radio-opaca o bien medio de contraste hidrosoluble 0.5-1ml para indicar posición de la sonda)
¿Cuál es el tratamiento definitivo?
La corrección anatómica mediante toracotomía con cierre y ligadura de las fístulas y aproximación de los cabos esofágicos.
