Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

PHT-2314 > AVC partie 1 > Flashcards

AVC partie 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un AVC et ses types?

A

Atteinte vasculaire soudaine / perturbation du flux sanguin
- Déceès
- Dysfonction neurologique focale PERMANENTE (établie +/- 24h)

Types : ischémique et hémorragique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est-ce qu’un ICT?

A

ischémie indiquant la présence d’une thrombose
Dysfonction neurologique focale TEMPORAIRE (24h à 2sem)
Complètement réversible
Précurseur d’un éventuel AVC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou Faux
L’AVC est la première cause d’incapacité nécessitant de la réadaptation

A

VRAI
1/3 des pts hospitalisés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel type d’AVC est plus prévalent chez H vs F et le contraire?

A

Ischémique : H > F
Hémorragique : F > H

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Explique cet énoncé :
Diminution de l’incidence des AVC
Augmentation de la prévalence

A

incidence diminue via sensibilisation, nouv tx, prévention, etc.
Prévalence aug via plus de sujets survivants/ moins de décès

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nomme les FDR modifiables les plus importants pour l’AVC

A

HTA (30-35% de la population)
DB II
MCAS
DLP
Obésité
Tabac/ alcool (fragilisent vs)
FA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nomme les FDR non-modifiables les plus importants pour l’AVC

A

Âge : > 55 ans
Sexe : H > F
Petit poids à la naissance
Race/ethnie : noirs, hispaniques, latino-américains
Prédisposition génétique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nomme les signes précurseurs de l’AVC

A

Faiblesse soudaine/ engourdissement
Tr de la parole
Tr de la vision
Mal de tête soudain, intense, inhab
Étourdissement : perte soudaine d’équilire + 1 autre signe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nomme les sous types des AVC ischémiques et hémorragiques

A

Ischémique :
thrombotique ; embolique
Hémorragique :
Hypertensive ; anévrisme sacculaire ; malformation artério-veineuse (MAV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce qu’un infarctus par thrombose?

A

obstruction graduelle via formation d’un thrombus.
Cerveau est partiellement privé d’O2 et glucose = AVC (ramollissement cérébral)
Combinaison : plaques d’athérosclérose + HTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel MD serait à donner lors d’un AVC?

A

Tissue plasminogen activator (t-PA)
Plasmine dissout caillot sanguin (via bris de fibrine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelle est l’urgence d’administrer l’activateur du plasminogène?

A

Doit être administré au plus tard 4,5h post apparition des sx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nomme des classes de médicaments en prévention primaire vs secondaire

A

Anticoagulants : héparine, warfarine, aspirine
Prévention 1aire : prévenir AVC (ex.: alitement prolongé ou post-op)
Prévention 2aire : dose curative en cas d’AVC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qu’un infarctus par embolie?

A

Obstruction d’un vaisseau via transport :
caillots, plaque d’athérosclérose, amas de graisse, bulle d’air, thrombose provenant d’une artère (FA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce qu’un AVC hémorragique?

A

interruption du flux sanguin par rupture de l’artère et saignement autour du cerveau
Δ parois de l’artère : HTA et athérosclérose
Taux de mortalité élevée : 40-60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle serait la complication la plus fatale d’un AVC hémorragique?

A

Compression du tronc cérébral causant la mort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les 2 sous-classes d’un AVC hémorragique par rupture d’anévrisme?

A

Anévrisme sacculaire
**surtout en ant du polygone de Willis

Malformation artério-veineuse (MAV) - 10-35ans
Circulation postérieure du cerveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pour quelle raison un caillot a/n d’un anévrisme est dangereux?

A

Formation d’un caillot
Caillot commence à se dissoudre
Poursuite des spasmes vasculaires
Aug des chances d’hémorragie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelle artère est le plus souvent touché lors d’un AVC?

A

artère cérébrale moyenne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles seraient les incapacités lors de l’interruption de l’irrigation du système vasculaire carotidien?

A

Incapacités unilatérales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles seraient les incapacités lors de l’interruption de l’irrigation du système vasculaire basilaire?

A

Incapacités bilatérales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les atteintes générales attendues lors d’un AVC de l’ACM?

A

Déficits moteurs et sensoriels controlat
Apraxie motrice + Aphasie ( atteinte dominant)
Héminégligence contro + dysmétrie (atteinte non-dominant)
⬇️ vigilance
Hémianopsie homonyme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles seraient les atteintes lors d’un AVC de l’ACM du côté non dominant?

A

Héminégligence contro
Dysmétrie

+ Déficits moteurs et sensoriels controlat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles seraient les atteintes lors d’un AVC de l’ACM du côté dominant?

A

Aphasie
Apraxie motrice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Une atteinte de quelle région irriguée par l'ACM causerait des déficits purement moteurs?
Atteinte de la partie supérieure du segment postérieur de la capsule interne
26
Qu'est-ce qu'une apraxie motrice?
Perte de l'idée du mvt, difficulté de mvt sans faiblesse musculaire, incoordination ou perte sensorielle en soit la cause Atteinte a/n aire pré-motrice du côté dominant >
27
Qui suis-je? Substance blanche délimitant le noyau caudé et le thalamus des noyaux lenticulaires
Capsule interne Bras post : fibres cortico-spinales et sensorielles (atteinte = trouble du contrôle moteur) Bras ant: frontopontine et thalamocorticale
28
Quelle structure explique que les atteintes controlat lors d'un AVC?
Capsule interne là où les axones décussent le plan médian
29
Qui suis-je? Substance blanche médiant la voie cholinergique entre les noyaux de la base et le cortex cérébral
Capsule externe Rôle : initiation + contrôle du mvt
30
Vrai ou Faux La branche de l'ACM se sépare en 2 branches
Vrai branche sup et inf
31
Quels seraient les déficits lors de l'atteinte de l'ACM sup?
Atteinte sensorimotrice sévère Aphasie globale ➡️ aphasie de broca
32
Quels seraient les déficits lors de l'atteinte de l'ACM inf?
Hémianopsie homonyme controlat Aphasie de Wernicke (atteinte G) Héminégligence G (atteinte D)
33
Quelles seront les déficits lors de l'atteinte l'artère principale?
Pas d'atteinte si occlusion avant l'artère communicante via compensation controlat
34
Quelles seront les décifits lors d'un occlusion distale à l'artère communicante de l'ACA?
Lésions lobes frontaux : Troubles de comportement Déficits moteurs et sensoriels sévères a/n des jambes + pieds controlatéral (homonculus) Réflexe d'agrippement et de succion Parésie du MS contro Atteinte de la parole (élocution voix) Incontinence urinaire
35
Quelles seront les déficits lors de l'occlusion corticale de l'ACP? Décrit les atteintes en fct de si c'est l'ACP du côté dominant ou non-dominant
Hémianopsie homonyme avec/sans atteinte a/n macula Hémisphère dominant : alexia (🚫 reconnaissance mots), anomia (🚫 reconnaissance couleurs) et déficit de la mémoire récente Hémiphère non-dominant : anomie (🚫 reconnaissance visages/noms)
36
Quelles seront les déficits lors de l'occlusion antérieure et proximale : syndrome thalamique de l'ACP?
Pertes sensorielles contro Douleur thalamique Hémiparésie Hémianopsie homonyme
37
Quelles seront les déficits lors de l'occlusion antérieure et proximale : syndrome de Weber de l'ACP?
Paralysie occulomotrice ipsilat (NC 3) Paralysie visage + extrémités controlat Coma Tremblements et ataxie controlat possibles
38
Quelles seront les déficits lors de l'occlusion antérieure et proximale de l'ACP : lésion de la région antéromédiale et inf du thalamus?
Hémiballisme Hémi-choréoathétose Ataxie Tremblement
39
Quels seront les déficits lors d'une atteinte du tronc principal de l'artère basilaire?
Déficits sensoriels et moteurs bilatéraux (quadraplégie) Ataxie Troubles visuels : diplopie, nystagmus, cécité Paralysie pseudobulbaire (peut affecter la déglutition) Coma
40
Quelles sont les subdivisions de l'artère basilaire?
SCA : artère cérébelleuse supérieure AICA : artère cérébelleuse inférieure antérieure
41
Quels seront les déficits de l'artère cérébelleuse supérieure?
Ataxie cérébelleuse ipsi sévère Syndrome de Horner ipsilat Atteinte spinothal (atteinte T° et douleur contro) Atteinte lemnicale (atteinte vib, toucher et proprio contro) Langage mal articulé Difficulté à avaler N° et V°
42
Quels sont les signes cliniques du syndrome de Horner?
Ptosis : affaissement de la paupière sup Myosis : constriction pupille Enophtalmie : enfoncement anormal de l'oeil dans l'orbite Anhidrose : vasodilat (superficielle) + absence de sudation
43
Quels seront les déficits lors d'une atteinte de l'artère cérébelleuse inférieure antérieure?
Ataxie cérébelleuse Paralysie faciale ipsilat (NC 7) Déficits sensitifs du visage ipsilat (NC5) Surdité ipsilat + tinnitus (NC 8) Atteinte spinothalamique (atteinte T° et douleur contro) N°, V°, vertiges et nystagmus
44
Quels seraient les déficits lors d'une atteinte de l'A.basilaire?
Locked-in syndrome
45
Quelle est la subdivision de l'artère vertébrale étudiée?
PICA Artère cérébelleuse postérieure inférieure
46
Quels seront les déficits lors d'une atteinte de l'artère cérébelleuse postérieure inférieure?
Douleur/paresthésies/ diminution sensations du visage NC5 Perte de goût NC7 Diminution réflexe de vomissement NC10 Paralysie ipsilat du palais NC7 et cordes vocales NC9 Dysphagie NC9 et 10 Hoquets
47
Quelles sont les manifestations lors d'hémiparésie?
Flaccidité (hyporéflexie, paralysie, plégie) Parésies (faiblesse contro) Spasticité Désinhibition des réflexes primaires incoordination Perte de Rx posturales compensations
48
Quelles sont es composantes du schème stéréotypé du cou/tronc?
Élévation épaule (+ bassin) Flexion cou ipsi Rot contro tête Rétraction scap Rot vertèbres + côtes en post du côté affecté
49
Quelles sont es composantes du schème stéréotypé du membre sup?
Scap : rot inf + sublux inf ➡️ élévation + sublux ant Retour moteur biceps + deltoides Peu dissociation scap-humérus Tonus : RI, biceps, pronateurs, flex poignet et doigts
50
Quelles sont es composantes du schème stéréotypé du membre inf avec peu de tonus?
Descente bassin du côté hémi Lég flex hanche et genou FP chev MEC inégale Genou récurvatum si MEC
51
Quelles sont es composantes du schème stéréotypé du membre inf au stade de récupération motrice?
Rétraction bassin Hanche : flex, RI et ADD Genou : extension Chev : FP et inversion
52
Vrai ou Faux La plupart des personnes hémiplégiques ont des déficits sensoriels
Vrai surtout sensibilité discriminatoire
53
Vrai ou Faux La plupart des personnes hémiplégiques ont une perte complète de sensibilité tactile ou proprioceptive du côté hémi
Faux Peu de personnes hémi ont des perte complète
54
Quels sont les troubles du schéma corporels possibles chez les pts AVC?
Hémiasomatognosie : perte de reconnaissance du côté hémi Anosognosie : manque de reconnaissance de la maladie et troubles associés Désorientation G/D : manque d'orientation spatiale (atteinte du côté dominant)
55
Nomme les différences dans la latéralisation des fonctions hémisphériques
Dominant (G) - Langage et calcul - Analyse séquentielle - Orientation dans le temps Non-dominant (D) - Reconnaissance visage et émotions - Analyse globale - Orientation dans l'espace (integ visuospatiale)
56
Vrai ou Faux Les D ont moins de latéralisation des fonction hémiphériques
Faux Les G en ont moins via connections ++ a/n du corps calleux
57
Quels seront les déficits attendus lors d'une hémiparésie D (atteinte G / dominant)?
Déficits du langage et séquences temporelles Apraxie idéomotrice > idéatoire Déficits comportementaux/ intellectuels : - Difficulté à initier tâches/ trouver séquences d'action - Tromper de direction/ confondre D et G - Persévération verbale et manuelle - Comportement compulsif - Frustration facile Déficits visuo-perceptuels Déficits comportementaux et intellectuels
58
Quel est le pronostic de récupération sensorimotrice post-AVC?
24h : F préhension = prédicateur du retour MS à 3mois 1 mois : statut 1 mois prédit statut 6 mois 3 mois : Majorité de la récup 6 mois : récupération se poursuit mais à un rythme moins important
59
Lors d'un AVC, il y a peu de régénérescence des neurones perdus. Quels mécanismes permettront la récupération sensorimotrice?
Changements synaptiques : bourgeonnement + aug de leur efficacité Utilisation des circuits dormants : désinhib des circuits 2aires et nouvelles fcts pour ces neurones
60
Quel est le but de la réadapt en physiothérapie pour les pts AVC?
Stimuler et faciliter l'activité synaptique pour permettre la meilleure rééducation neuro possible post lésion et une période d'inactivité Plasticité - prévention - tx - adaptation
61
Quelle est l'approche méd/pharmaco lors de la phase aigue d'une thrombose et ICT?
Restaurer circulation : prévenir station debout, maintenir TA et corriger anémie - Anticoagulants (pas admin si AVC hémorragique) - Méd antiplaquettaires : aspirine - Tx chx : stent - Prévention : maintenir TA
62
Quel anticoagulant sera administré et pour quelle phase de la thrombose?
Héparine au début Coumadin en phase chronique
63
Quelle est l'approche MD/Pharm pour les AVC par embolie?
Similaire à thrombose Emphase sur la prévention : ACO à LT pour prob cardiaques
64
Quelle est l'approche MD/Pharm pour les ruptures d'anévrismes?
Chx si pt conscient Diminution TA (4-6 sem sans effort) Antifibrinolysine (empêcher la dissolution caillot)
65
Quelles sont les approches pharmaco pour l'hypertonicité?
1) dépression SNC (valium) 2) Action sur fibres 𝛄 3) Désactivation muscle (botox)
66
Quelle est l'approche chx pour l'hypertonicité?
Ténotomie ADD hx, FP, Flex orteils/doigts/poignet
67
Quels problèmes associés à l'AVC pourraient être traités MD/pharmaco?
Épilepsie Troubles respi Trauma post-chute TPP SDRC (Éviter utilisation routinière d'attelle)

PHT-2314 (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions