Betaláctamicos y otros antibióticos activos en pared celular y membrana 5 Flashcards
(19 cards)
Primer fármaco carbapenémico, actividad contra mayoría de bacilos gram- incluyendo P. aeuroginosa, gram+ y anaerobios, resistente a mayoría de betalactamasas pero no a carbapenamasas ni a metalo-betalactamasas
Imipenem
Carbapenems que tienen actividad mayor contra aerobios gram- y menor contra gram+
Doripenem y meropenem
Productos combinados que restaúran la actividad del meropenem contra productores B-lactamasa
Meropenem y varbobactam
Carbapenem que tiene actividad contra P. aeuroginosa y especies de acinobacter, no es degradado por deshidropeptidasa renal
Ertapenem
Único carbapenemico que no penetra tejidos y fluidos corporales
Ortapenem
Cuándo se indica un carbapenémico?
Infecciones causadas por organismos susceptibles resistentes a otros fármacos disponibles, infecciones aeróbicas y anaeróbicas mixtas, infecciones por enterobacter, infecciones causadas por gram+ productoras de betalactamasa de espectro extendido
Carbapenem que no es suficientemente activo contra P. aeuroginosa
Ertapenem
Tx efectivo para neutropenias con fiebre
Imipenem, morepenem o doripenem con o sin aminoglucósido
Antibióticos glucopéptidos
Vancomicina, teicoplanina, telavancina, dalvancina y oritavancina
Antibiótico aislado de bacteria Amycolatopsis, activo contra gram+
Vancomicina
Mecanismo de acción de la vancomicina
Inhibe síntesis de pared celular
Se absorbe poco en tracto gastrointestinal, se administra por vía oral para tx de colitis causada por C. difficile, dosis parenterales por vía IV
Vancomicina
Vancomicina con la que se tratan infecciones del torrente sanguíneo y endocarditis causada por estafilococos resistentes a meticilina, no es tan eficaz como penicilina antiestafilocócica
Vancomicina parenteral
Régimen alternativo para tx endocarditis enterocócica en px con alergia grave a penicilina
Vancomicina y gentamicina
Tx meningitis sospechosa causado por cepa de neumococo resistente a penicilina
Vancomicina más cefotaxima, ceftriaxona o rifampicina
Reacciones adversas del uso de vancomicina parenteral
Irritante para tejidos, flebitis en sitio de inyección, sx hombre rojo
Antibiótico glucopéptido muy similar a vancomicina, administrarse por vía IM o IV, vida media 45-70 hrs, dosificación una vez al día
Teicoplanina
Lipoglupéptido semisintético derivado de vancomicina, activo frente gram+ y contra muchas cepas con susceptibilidad reducida a vancomicina, inhibe síntesis de pared celular, interrumpe potencial de membrana celular bacteriana y aumenta permeabilidad de membrana, para tx infecciones complicadas de piel y tejidos blandos y neumonía adquirida en hospital
Telavancina
Lipoglupéptidos semisintéticos derivados de teicoplanina, inhiben síntesis de pared celular
Dalvancina y oritavancina