Hormonas pancreáticas y hormonas hipoglucemiantes 3

Question 1

Actúan para disminuir resistencia a insulina, aumentan la expresión del transportador de glucosa (GLUT 1 y 2), disminución de valores de ácidos grasos libres, reducción de producción de glucosa hepática

Answer 1

Tiazolidinadinas

Question 2

Tiazolidanida con actividad PPAR-a y PPAR-y, se absorbe en 2 hrs, alimentos pueden retrasar absorción, biodisponibilidad no se afecta, se metaboliza por CYP2C8 y CYP3A a metabolitos activos, se puede tomar una vez al día como terapia o como combinación

Answer 2

Proglitazona

Question 3

Tiazolidanida que se absorbe con rapidez, altamente unida a proteínas, se metaboliza en hígado a metabolitos mínimamente activos por CYP2C8 y en menor medida por CYP2C9, se administra una o dos veces, uso en DM 2 como monoterapia o combinada

Answer 3

Resiglitazona

Question 4

Reduce triglicéridos y aumenta HDL, disminuyó riesgo de AVC o infarto al miocardio

Answer 4

Preglitazona

Question 5

Aumenta colesterol total, HDL y LDL, no efecto sobre triglicéridos, aumento riesgo de angina de pecho o IAM

Answer 5

Rosiglitazona

Question 6

Efectos adversos de las tiazolidanidas

Answer 6

Insuficiencia cardíaca, edema macular, pérdida densidad mineral ósea, anemia, aumento de peso al usarse con sulfonilurea o insulina

Question 7

Fármacos que aceptan absorción de glucosa, inhiben enzimas glucosidasa a intestinal y reducen aumento pospandrial de glucosa al retrasar digestión y absorción de almidon y disacáridos

Answer 7

Inhibidores de glucosidasa a

Question 8

Inhibidores de glucoamilasa , amilasa a, se absorbe muy poco

Answer 8

Acarbosa y miglitol

Question 9

Efectos adversos de imitadores de glucosidasa

Answer 9

Flatulencias, diarrea, dolor abdominal

Question 10

Por vía oral provoca respuesta de insulina más alta que por vía IV, se debe a liberación de enzimas intestinales (incretina) GLP-1 y péptido insulinotrópico dependiente de glucosa. amplifican secreción de insulina inducida por glucosa

Answer 10

Glucosa

Question 11

Se infunde en px con DM 2, estimula liberación de insulina y disminuye concentraciones de glucosa, también suprime secreción de glucagón, ralentiza vaciamiento gástrico, se degrada por DPP-4

Answer 11

GLP-1

Question 12

Análogos estables o derivados de GLP-1

Answer 12

Dulaglutida, exenatida, liraglutida y lixisentida

Question 13

Agonistas del receptor del péptido similar a glucagon tipo (GLP-1)

Answer 13

Exenatida, liraglutida, dulaglutida, lixisentatida,semaglutida

Question 14

Disminuye degradación por DPP-4, por vía sc 60 minutos antes del desayuno y comida, concentración max. 2 hrs, duración 10 hrs, reduce HbA1c 0.1-1.2%

Answer 14

Exenatida

Question 15

Análogo de GLP-1, disminuye HbA 1c 0.8-1.5%, se asocia con menos muertes por causas cardiovasculares, IAM no mortal, AVC no mortal

Answer 15

Liraglutida

Question 16

Consta de dos moléculas de análogos de GLP-1, vida media 5 días, inyección SC

Answer 16

Dilaglutida

Question 17

Análogo sintético de exendina-4, vida media 3 hrs, HbA 1c en rango de 0-4-0-5%, disminuye peso 1-3 kg

Answer 17

Lixisenatida

Question 18

Conformada por caprilato de Na, complejo lipofílico y resistente a proteólisis, administrarse por vía oral

Answer 18

Semaglutida

Question 19

Reacciones adversas de los agonistas del receptor del péptido similar a glucagon tipo (GLP-1)

Answer 19

Náuseas, vómito, diarrea, aumentan riesgo de pancreatitis