Hormonas pancreáticas y hormonas hipoglucemiantes Flashcards
(20 cards)
Liberada por células betapancreáticas, a tasa mayor en respuesta a glucosa y otros estimulantes como otros azúcares (manosa), aminoácidos, promueve almacenamiento de grasa y glucosa, degradada en hígado y riñón
Insulina
Fármacos estimulantes para liberación de insulina
Sulfonilureas, meglitinida, derivados de D-fenilalanina, isoproterenol y acetilcolina
Dan señales inhibitorias para la liberación de insulina
Insulina, somatostatina y actividad simpática
Fármacos inhibidores de la liberación de insulina
Diazóxido, fenitoína, vinblastina, clonidina, verapamil y colchina
Reducen afinidad de receptores de insulina por insulina, GH en exceso aumenta esta enfermedad
Glucocorticoides
Sintetizado en células a de islotes de langerhans, se degrada en hígado, riñones, plasma y sitios receptores de tejidos
Glucagón
Facilita el catabolismo de glucógeno almacenado e incrementa la gluconeogénesis, aumenta la glucosa en sangre, potente efecto inotrópico y cronotópico en corazón, efecto muy similar a agonistas adrenorreceptores B sin requerir receptores B funcionales, grandes dosis relajan al intestino
Glucagón
Principal uso clínico del glucagon, se dispone de él por uso parenteral o en polvo nasal para inhalación
Tx urgente de reacciones hipoglucémicas graves ocasionadas por terapia con insulina cuando una persona no puede tratarse a sí misma con glucosa por vía oral
Se caracteriza por un aumento de glucosa en sangre asociado con secreción de insulina, hay cuatro categorías (tipo 1,2, otros tipos y gestacional)
Diabetes Mellitus
La DM tipo 1 se caracteriza por destrucción de células B y deficiencia de insulina grave o absoluta, qué hace su tx con insulina?
Controla concentraciones de glucosa y previene citosis
La DM tipo 2 se caracteriza por resistencia tisular a acción de insulina combinada con deficiencia relativa de secreción de insulina, en esta la insulina endógena es inadecuada para prevenir hipeglucemia, cuál es su tx?
Dieta, ejercicio, agentes hipoglucemiantes distintos a insulina orales o inyectables, a veces insulina
Diabetes en la que existe una anormalidad de glucosa durante embarazo
DM gestacional
Análogos de insulina de acción rápida
Insulina lisptro, insulina aspartato e insulina
Análogos de insulina de acción prolongada
Insulina glargina, insulina detemir e insulina degludec
Preparaciones de insulina de acción corta
Insulina regular, análogos de insulina de acción rápida
Insulina de acción corta con zinc cristalina soluble, acción corta, efecto hipoglucémico dentro de 20 minutos después de inyección subcutánea, niveles máximos en 2 hrs, dura 5-7hts
Insulina regular
Insulina de acción corta, se inyectan por vía subcutánea, se absorben muy rápido, valores séricos máximos en 1 hr
Análogos de insulina de acción rápida
Formulación de insulina que cuenta con absorción más rápida, inicio de acción en 10 minutos más rápida que insulina aspartato estándar
Insulina aspartato (I.Asp)
Insulina que tiene inicio de acción 11 minutos más rápida que otras formulaciones de insulina lispro
Insulina lispro
Tiempos óptimos de inyección subcutánea preprandial de análogos de insulina de acción rápida e insulina humana regular
15-45 minutos
